1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Стекловидные выделения у мужчин

Причины различных выделений у мужчин: что норма, что патология

Найдется немного женщин, которые знают о том, что и у мужчин бывают выделения. Как и у женщин, у мужчин они также случаются в норме и они без запаха. Только у женщин это называется «бели» и появляются они из влагалища, тогда как мужские истекают из уретры. Безусловно, любые патологические выделения свидетельствуют о нездоровье и требуют обращения к врачу.

Физиологические выделения

О здоровье мужчины свидетельствуют физиологические выделения из выходного отверстия мочеиспускательного канала, которые наблюдаются в следующих случаях:

Либидозная или физиологическая уретрорея

Данное состояние наблюдается, когда появляются прозрачные выделения на головке полового члена при сексуальном возбуждении или утром, сразу после сна. Количество их у различных мужчин различается и напрямую связано с выраженностью полового возбуждения. Но в любом случае важно помнить, что такие выделения при возбуждении, содержат небольшое количество сперматозоидов, поэтому при их попадании на половые органы партнерши она имеет риск забеременеть. Функция описанных выделений заключается в обеспечении прохождения сперматозоидов через мочеиспускательный канал и влагалище женщины, где имеется кислая среда, губительная для «живчиков», и попадании их в жизнеспособном виде в полость матки и трубы для оплодотворения яйцеклетки.

Дефекационная простаторея

Во время повышения внутрибрюшного давления (при натуживании) на головке пениса могут появляться прозрачные выделения без запаха с возможными серо-белыми прожилками. Такие выделения вязкие и состоят из смеси секрета простаты и семенных пузырьков. Подобные выделения могут появляться и при завершении мочеиспускания, в таком случае говорят о микционной простаторее. В исключительных случаях такие выделения появляются и при сильном кашле. Они не считаются органической патологией, а лишь свидетельствуют о нарушении вегетативной регуляции функционирования половых органов.

Смегма

Смегмой (препуциальной смазкой) называется секрет, который состоит из выделений сальными железами головки пениса и крайней плоти. В норме, при соблюдении мужчиной правил личной гигиены подобные выделения не создают неудобства, так как механически смываются водой. Но при пренебрежении гигиеной смегма накапливается, а в ней размножаются микроорганизмы, что служит источником неприятного запаха.

Выделение спермы

Сперма, в которой содержится большое количество сперматозоидов, в норме выделятся при эякуляции (семяизвержении) в конце полового акта или самопроизвольно, во сне (поллюции). Поллюции наблюдаются у мальчиков подросткового возраста и случаются либо несколько раз в месяц, либо 1 – 3 в неделю (гормональная перестройка).

В некоторых случаях сперматорея, то есть истечение спермы из мочеиспускательного канала без полового акта и оргазма, свидетельствует о патологии, когда нарушается тонус мышечного слоя семявыносящих протоков при имеющимся хроническом воспалении или заболеваниях головного мозга.

Патологические выделения

Все остальные выделения, которые выходят за рамки физиологических, являются патологией и свидетельствуют в первую очередь о воспалении мочеиспускательного канала или уретрите. Причины уретрита у мужчин различны, они могут быть как инфекционными, так и неинфекционными.

Инфекционные причины делятся на специфические и неспецифические.

  • К специфическим этиологическим факторам относятся заболевания, которые передаются половым путем это гонорея и трихомониаз.
  • Неспецифический инфекционный уретрит вызывается условно-патогенными бактериями, вирусами и грибами:
    • хламидийный уретрит (см. хламидиоз у мужчин);
    • уреаплазменный и микоплазменный уретрит;
    • кандидозный уретрит или урогенитальный кандидоз у мужчин;
    • герпетический уретрит и прочие (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки).

К неинфекционным факторам воспаления относят:

  • аллергические реакции
  • механическое повреждение слизистой уретры
  • раздражение мочеиспускательного канала химическими веществами
  • травмы, сужение уретры.

Мужские выделения могут различаться по прозрачности и окраске. На эти параметры влияет интенсивность воспалительного процесса, его стадия и этиологический фактор. Выделения формируются из жидкости, слизи и разных клеток.

  • Мутные — если клеток содержится большое количество, то выделения имеют мутный цвет.
  • Серые или густые — при преобладании в выделениях эпителиальных клеток они приобретают серый цвет и становятся густыми.
  • Желтые, зеленые или желто-зеленые — при содержании в выделениях большого количества лейкоцитов они становятся желтого и даже зеленого цвета их еще называют гнойными выделениями.

Следует отметить, что при одной и той же патологии характер выделений изменяется на протяжении времени.

Белые выделения

Белые выделения у мужчин обусловлены несколькими причинами. В первую очередь следует исключить кандидоз (см. молочница у мужчин). При данном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

  • головка пениса неприятно пахнет кислым хлебом или дрожжами;
  • головка полового члена покрыта белесоватым налетом;
  • отмечается зуд, жжение и даже боль полового члена и в области промежности;
  • выделения появляются при мочеиспускании;
  • отмечается красноватые пятна (раздражение, воспаление) на головке и внутренней поверхности крайней плоти;
  • возникает боль во время коитуса, чувствуется дискомфорт в области головки и крайней плоти;
  • отмечаются выделения белого цвета не только во время мочеиспускания;
  • партнерша жалуется на зуд и жжение, боль при половом акте, имеет творожистые выделения.

Кроме урогенитального кандидоза белые выделения могут быть обусловлены хламидиозом и/или уреаплазмозом и микоплазмозом, а также говорить о воспалении предстательной железы, которое характеризуется:

  • затрудненным и прерывистым мочеиспусканием;
  • ощущением жжения в промежности и мочеиспускательном канале;
  • дискомфортом при дефекации;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • сексуальными расстройствами (снижение либидо и эрекции, быстрое семяизвержение, стертый оргазм).

Мужчинам важно помнить, что запущенный простатит может привести не только к стойкой эректильной дисфункции, но и бесплодию.

Прозрачные выделения

  • Хламидиоз, уреаплазмоз — прозрачные слизистые выделения возможны при хламидийном или уреаплазменном уретрите в хронической стадии заболевания. При обострении процесса в выделениях возрастает количество лейкоцитов, и они приобретают зеленоватый или желтоватый цвет.
  • Трихомониаз, гонорея — также прозрачные, обильные выделения с большим количеством слизи, которые наблюдаются в течение дня, возможны в начальной стадии заражения трихомонадами или гонококками. В случае хламидиоза (уреаплазмоза) субъективные ощущения часто отсутствуют (боль, зуд, жжение), а прозрачные выделения появляются после длительного воздержания от мочеиспускания.

Желтые выделения

Гнойные выделения, в состав которых входит слущенный эпителий мочеиспускательного канала, значительное количество лейкоцитов и уретральная слизь, отличаются желтоватым или зеленоватым оттенками. Желтые выделения или с примесью зелени являются характерным признаком венерических заболеваний.

  • Гонорея — выделения густые и имеют неприятный гнилостный запах, наблюдаются в течение дня и сопровождаются болью при мочеиспускании. Мужчина должен в первую очередь подумать о гонорейной инфекции, если имеется классическая пара симптомов: выделения и зуд.
  • Трихомониаз — также при выделениях желтого цвета не исключается и трихомониаз, хотя зачастую он протекает бессимптомно. При выраженной симптоматике трихомонадной инфекции помимо гноевидных выделений мужчину беспокоят жжение и резь во время мочеиспускания, частые и непреодолимые позывы помочиться, чувство тяжести внизу живота и дискомфорт в промежности.

Выделения с запахом

Нарушение гигиены

Неприятный запах промежности и полового члена в частности может наблюдаться и при несоблюдении условий интимной гигиены:

  • Смегма является отличной питательной средой для микроорганизмов, которые, размножаясь и погибая, создают неприятный запах, если не производить регулярное тщательное обмывание наружных половых органов.
  • Кроме того, сама смегма может отличаться неприятным запахом при нарушении обмена веществ (например, сахарный диабет у мужчин). При этом выделение смегмы настолько интенсивно, что пропитывает насквозь нижнее белье.

Инфекции

Выделения с запахом чаще всего наблюдаются при инфекционном поражении мочеиспускательного канала. В первую очередь следует исключить гонорейный уретрит — густые, желтого или зеленого цвета выделения, которые наблюдаются в течение всего дня.

Кислый запах выделений является патогномичным симптомом урогенитального кандидоза. Заражение грибками рода Кандида провоцирует появление творожистых или молочно-белых выделений (см. кандидозный баланопостит).

Также возможен и рыбный запах выделений , который присущ гарднереллезу, который скорее характерен для женщин (называется бактериальный вагиноз), а у мужчин развитие данного заболевания является скорее нонсенсом. Гарднерелла относится к условно-патогенным микроорганизмам и начинает активно размножаться лишь при определенных условиях:

  • ослабление иммунитета;
  • сопутствующие воспалительные процессы органов мочеполовой сферы;
  • дисбактериоз кишечника;
  • применение презервативов со спермицидами;
  • длительное лечение антибиотиками или иммуносупрессоров (цитостатики, кортикостероиды);
  • тесное нижнее белье из синтетических тканей;
  • беспорядочная половая жизнь.

Также выделения с неприятным запахом могут быть при таких заболеваниях, как:

  • баланит (воспаление головки пениса)
  • баланопостит (воспаление внутренней поверхности крайней плоти).

Но кроме выделений (не из уретры, а смегма), данные заболевания сопровождаются гиперемией и зудом, болью полового члена, а на головке обнаруживаются язвочки и сморщивание.

Выделения с кровью

Инфекции

Кровянистые выделения или выделения с прожилками крови нередко наблюдаются при инфекционном поражении мочеиспускательного канала. Примесь крови характерна для гонорейного, трихомонадного или кандидозного уретрита. Причем количество крови напрямую связано с интенсивность воспаления.

Нередко кровь наблюдаются при хроническом уретрите (слизистая мочеиспускательного канала разрыхлена и отвечает контактным кровотечением на малейшее раздражение, в том числе и на прохождение мочи по каналу).

Медицинские манипуляции

Другая причина подобных — травмирование мочеиспускательного канала в процессе медицинских процедур. В случае грубого проведения бужирования, установки и удаления катетера, цистоскопии или взятия мазка могут наблюдаться одномоментные кровянистые выделения. Они отличаются тем, что кровь алая, не имеет сгустков, а само кровотечение очень быстро прекращается.

Читать еще:  На что влияет протеин у мужчин

Прохождение конкрементов, песка

Кроме всего прочего, выделения с кровью могут наблюдаться при прохождении мелких конкрементов или песка (из почек или мочевого пузыря) по мочеиспускательному каналу. Твердая поверхность микролитов повреждает слизистую и стенки сосудов, вызывая кровотечение. В этом случае кровь наиболее заметна при мочеиспускании, которое сопровождается болью.

Гломерулонефрит

Макрогематурия (кровь в моче, видимая при мочеиспускании) возможна и при наличии гломерулонефрита. При этом имеется триада симптомов: макрогематурия, отеки, повышение артериального давления.

Злокачественные опухоли

Одним из признаков злокачественных опухолей органов мочеполовой системы (рак предстательной железы, полового члена, семенников и прочих) является появление крови у мужчины. В таком случае кровь будет бурой или темной, возможно появление сгустков.

Выделение крови со спермой

Нельзя забывать и о таком симптоме, как выделение крови со спермой (гематоспермия). Различают ложную и истинную гематоспермию. При ложной кровь примешивается к сперме во время ее прохождения по уретре. А при истинной кровь попадает в эякулят еще до его прохождения по мочеиспускательному каналу. Гематоспермия сопровождается следующими симптомами:

  • болевые ощущения во время эякуляции;
  • расстройства мочеиспускания;
  • боль и/или отек в половых органах (яички и мошонка);
  • дискомфорт и боль в пояснице;
  • повышение температуры тела.

Одной из причин гематоспермии является:

  • чрезмерно активная половая жизнь или напротив,
  • длительное половое воздержание, при этом во время полового акта происходит разрыв сосудистых стенок в тканях половых органов
  • перенесенное хирургическое вмешательство или биопсия также могут быть причиной появления крови в сперме
  • гематоспермия появляется при доброкачественных и злокачественных новообразованиях мочеполовых органов
  • при наличии камней в семенниках и семявыводящих протоках
  • при варикозном расширении вен органов малого таза.

Причины и лечение прозрачных, белых и гнойных выделений у мужчин

Выделения у мужчин из полового члена должны стать поводом для обращения к специалисту. Только в редких случаях они являются нормой, но в основном указывают на наличие воспалительного или инфекционного заболевания. Выяснить причину этой патологии можно сдав анализы при посещении уролога. Схема лечения назначается в индивидуальном порядке в зависимости от поставленного диагноза и выявленного возбудителя.

Существует несколько разновидностей нормальных выделений. К ним относятся:

Уретрорея появляется на фоне сексуального возбуждения и представляет собой прозрачный секрет, который вырабатывается уретральными железами. Объем выделений зависит от физиологии мужчины и продолжительности полового воздержания. В редких случаях уретрорея возникает не только при возбуждении, а сопровождает процесс дефекации. В состав выделений входит небольшое количество сперматозоидов, которые, попадая в половые органы женщины, могут привести к зачатию.

Смегма – это выделения, которые являются секретом желез, расположенных в головке полового члена и крайней плоти. Их количество невелико, они без запаха и при ежедневных гигиенических процедурах легко смываются. При несоблюдении правил гигиены смегма может накапливаться на коже и вызывать воспалительные процессы. Чтобы этого избежать, половой член нужно мыть 1-2 раза в день с использованием мыла. Во время процедуры важно отодвигать крайнюю плоть и обмывать головку пениса.

К нормальным выделениям относятся сперма (секрет половых желез и сперматозоиды) и поллюции (непроизвольное семяизвержение). Последний вид возникает у мальчиков в возрасте 14-15 лет и у мужчин при длительном половом воздержании. Нормальные выделения не имеют запаха и не доставляют дискомфорта, а их количество незначительно.

Основная причина патологических выделений из мочеиспускательного канала – заболевание уретрит, которое представляет собой воспалительный процесс, вызванный инфекций или неинфекционными факторами. Инфекция может носить специфический или неспецифический характер. К первым относят гонорею и трихомониаз, неспецифический уретрит может быть вызван следующими возбудителями:

  • Стрептококк.
  • Стафилококк.
  • Кандида.
  • Уреаплазма.
  • Микоплазма.
  • Хламидии.
  • Герпес.
  • Кишечная палочка.

При уретрите выделения из полового члена могут кардинально отличаться по цвету, прозрачности и запаху. Это зависит от бактерий, которые вызвали заболевание и от стадии воспалительного процесса. При одной и той же болезни характер выделения у разных людей отличается, и с помощью визуального осмотра врач не сможет поставить диагноз, поэтому нужно сдать анализы. К неинфекционным причинам уретрита можно отнести:

  • Различные травмы.
  • Сужение уретры.
  • Воздействие химических элементов.
  • Механическое повреждение слизистых.
  • Влияние аллергенов.

Вызвать выделения из уретры могут невенерические воспалительные процессы при заболеваниях баланопостит и простатит. При баланопостите выделения обильные и гнойные, сопровождаются болями, отеком и покраснением крайней плоти. Характер выделений при простатите зависит от стадии воспалительного процесса (слизистые или гнойные). Для этого заболевания характеры боли в области промежности, нарушение потенции и мочеиспускания.

Белые выделения могут иметь разные причины возникновения. Наиболее часто они наблюдаются при следующих заболеваниях:

Выделения, появляющиеся при инфекционных заболеваниях, достаточно трудно отличить от физиологических, которые являются нормальными. Если ЗППП имеет хроническое течение, человека длительное время могут тревожить белые и прозрачные выделения без боли и запаха. Мужчина может считать себя полностью здоровым и заражать своих половых партнеров, поэтому важно посещать специалиста при первых признаках половых инфекций.

Кандидоз – заболевание, которое провоцируют грибки Кандида. Они входят в состав условно-патогенной микрофлоры, а в случае нарушения бактериального равновесия начинают усиленно размножаться. Кандидоз чаще возникает у женщин, и редко развивается у мужчин. Для этого заболевания характерно воспаление кожного покрова головки полового члена и появление белого творожистого налета. К другим симптомам можно отнести:

  • Покраснение слизистых.
  • Красную сыпь.
  • Тянущие боли внизу живота.
  • Зуд, жжение и болевые ощущения в области пениса.
  • Дискомфорт во время полового акта.
  • Белые выделения с неприятным кислым запахом.
  • Склеивание слизью по утрам мочевыводящего канала.

Несмотря на широкий перечень неприятных симптомов, заболевание хорошо поддается лечению. Если грибок поразил только кожные покровы головки, можно ограничиться местными препаратами в виде мазей. Одним из наиболее популярных средств является крем Клотримазол, который наносят на пораженные участки 2 раза в день на протяжении недели. Среди других эффективных местных препаратов:

Системные препараты в виде таблеток комплексно воздействуют на весь организм и позволяют избавиться от грибка в кротчайшие сроки. Самым популярным медикаментом с противогрибковым эффектом является Флуконазол. Обычно для лечения молочницы достаточно однократного приема препарата в дозировке 150 мг.

Уреаплазмоз представляет собой остроинфекционное расстройство, возбудителем которого являются микробы уреаплазмы. Заболевание в большинстве случае передается половым путем. У некоторых людей уреаплазмоз никак не проявляется. Основными симптомами инфицирования являются следующие признаки:

  • Зуд в области половых органов.
  • Болевые ощущения.
  • Слизистые белые выделения из уретры.
  • Бели на нижнем белье.

Неприятные симптомы могут стихать на время, а затем снова появляться. Если заболевания не лечить, возможно развитие воспалительных патологий уретры, придатков яичка и предстательной железы. Уреаплазмоз часто является причиной бесплодия у мужчин, и только в редких случаях самоизлечивается.

Лечение проводится с помощью антибиотиков, которые подбираются индивидуально. Могут использоваться препараты тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолы. Средней курс лечения – 10 дней. После приема антибиотиков пациентам рекомендовано на протяжении нескольких недель восстанавливать микрофлору пробиотиками и пребиотиками.

Хламидиоз является одним из самых распространенных ЗППП. Патологию вызывают внутриклеточные паразиты – хламидии. Обычно у мужчин инфекция имеет скрытое течение и никак не проявляет себя. При отсутствии лечения возбудитель этого заболевания может поражать сердечно-сосудистую систему, опорно-двигательный аппарат, органы зрения и привести к бесплодию. Если хламидиоз протекает в острой форме, для него характеры следующие симптомы:

  • Повышение температуры тела до 37,5 С.
  • Общая слабость и утомляемость.
  • Водянистые, слизистые или гнойные выделения, которые особо заметны по утрам.
  • Зуд, жжение в области репродуктивных органов.
  • Мутные первые утренние капли мочи.
  • Выделения крови при семяизвержении.
  • Отек и покраснение уретры.

С течением времени симптоматика заболевания утихает, и только изредка мужчина замечает незначительные выделения по утрам. Это говорит о том, что хламидиоз перешел в хроническую форму, и лечение будет более длительным. В терапию могут входить следующие группы антибиотиков:

  • Тетрациклины: Доксициклин, Дорикс, Вибра-Табс.
  • Фторхинолы: Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин.
  • Макролиды: Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин.

Нередко схема лечения включает сразу два антибиотика разных групп, так как полностью устранить хламидии из организма тяжело. Конкретные препараты назначаются в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести воспалительного процесса и наличия других ЗППП.

Заболевание вызывает одноклеточный паразит микоплазма. Патология обычно протекает бессимптомно. При остром течении появляются следующие симптомы:

  • Бесцветные или белые выделения из уретрального канала.
  • Жжение при мочеиспускании.
  • Незначительная боль в области паха.
  • Увеличение близлежащих лимфоузлов.
  • Дискомфорт во время полового акта.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

При отсутствии лечения микоплазма может стать причиной уретрита, цистита, простатита. Терапия включает антибактериальные средства. Самыми популярными из них являются:

  • Эритромицин.
  • Доксициклин.
  • Тетрациклин.

Средний курс лечения микоплазмы составляет 14 дней. При этом в терапию могут входить не только антибиотики, но и иммуномодуляторы, витаминные комплексы и проведение местных процедур.

Если прозрачные выделения появляются регулярно в большом количестве и имеют запах, то можно заподозрить воспалительный процесс в области репродуктивных органов. Одним из заболеваний, для которого характерны перечисленные симптомы, является гарднереллез. Возбудителем патологии являются микроорганизмы Gardnarella vaginalis. У мужчин эта болезнь развивается крайне редко и для нее характеры следующие симптомы:

  • Учащение мочеиспускания.
  • Боль и жжение в области репродуктивных органов.
  • Слизистые прозрачные или гнойные выделения.
  • Запах тухлой рыбы в интимной зоне.

При лечении гарднереллеза используются антибактериальные препараты – Метронидазол, Азитромицин и Клиндамицин. Обычно врач назначает несколько антибиотиков, относящихся к разным группам.

Также важно восстановить нормальную микрофлору, для этого применяют следующие препараты:

Прозрачная слизь также характера для хронического хламидиоза, уреаплазмоза и микоплазмоза. Выделения при этих заболеваниях нетрудно заметить – они остаются на трусах и могут сопровождаться чувством жжения и зуда.

Основная причина гнойных выделений – инфекционный уретрит. В состав гноя входят уретральная слизь и поврежденные клетки эпителия. Такая жидкость содержит в большом количестве лейкоциты и может иметь желтый или зеленоватый цвет. При появлении таких капель после мочеиспускания и в утренние часы можно заподозрить диагноз гонококковый уретрит.

Читать еще:  Озонотерапия внутривенно польза и вред

Гонорея развивается постепенно и первоначально выделения имеют прозрачный цвет и жидкую консистенцию, а по мере прогрессирования заболевания — желтеют или становятся зелеными и густыми. От выделений исходит запах гнили и из полового члена постоянно капает. Процесс мочеиспускания становится болезненным, а в зоне промежности наблюдается зуд и жжение.

При отсутствии лечения воспаление может перейти на почки, мочеточники и затронуть область мочевого пузыря. В тяжелых случаях происходит омертвение крайней плоти, возникает гонорейный простатит, орхит, баланопостит. Нередко гонорея является причиной мужского бесплодия, импотенции и простатита.

Лечение гонореи должно проводиться только после постановки точного диагноза и под наблюдением специалиста. Терапия включает антибактериальные препараты (Ципрофлоксацин, Цефиксим, Офлоксацин) и имеет продолжительность 14 дней. Пройдя курс лечения, необходимо сдать контрольные анализы и при выявлении гонококков, продолжить терапию уже другими медикаментами.

Желтые гнойные выделения могут быть при трихомониазе. Они не такие обильные, как при гонорее, и сопровождаются следующими симптомами:

  • Боль при мочеиспускании.
  • Чувство тяжести внизу живота.
  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.

В зоне промежности нередко чешется кожа, в моче можно заметить белые хлопья. Лечение проводят препаратом Метронидазол, а при хронической форме заболевания требуется комплексная терапия, включающая несколько антибиотиков.

Выделения из пениса могут быть симптомом тяжелой патологии, которую определит только врач на очном приеме. Поставить диагноз самостоятельно и без сдачи анализов невозможно. При совершенно разных патологиях выделения могут быть аналогичными. Если неприятный симптом появился после полового акта без использования презерватива, посещение венеролога является обязательным. При таких опасных заболеваниях, как сифилис, мягкий шанкр и ВПЧ также могут быть выделения из уретры.

Физиологические и патологические выделения из полового члена у мужчин

Анатомия строения половой системы у мужчин подразумевает наличие постоянных нормальных выделений. Причем под термином «нормальные выделения» подразумевают собирательное понятие. То есть это могут быть выделения из разных зон полового члена — уретры, сальных желез и кожи. При этом различают патологические выделения у мужчин и физиологические, то есть норма. Подробнее обо всем этом в материале ниже.

Варианты физиологических выделений

Все нормальные, физиологические выделения из пениса у мужчин можно условно поделить на виды по выполняемым функциям организма. В частности это:

  • Моча. Является результатом работы мочевыделительной системы. Имеет цвет от светло-соломенного до золотистого. Это норма. При патологии моча окрашивается в темный или красный цвет.
  • Сперма. Результат работы семенников (яичек) и уретральных и бульбоуретральных желез. При смешивании всех компонентов сперма приобретает слизистую консистенцию и прозрачно-белый оттенок плюс характерный мускусный запах.
  • Секрет простаты. Продуцируется предстательной железой и служит для разжижения спермы.
  • Препуциальная смазка — смегма. Продукт работы препуциальных желез. Служит естественной смазкой между крайней плотью и головкой полового члена. Предотвращает трение кожи в этой зоне. Смегма состоит из кожных жиров и небольшого количества бактерий. Наибольшее количество смегмы отмечается в период полового созревания. С возрастом смегма у мужчин вырабатывается все в меньшем и меньшем количестве.

Важно: чтобы смегма не стала питательной средой для бактерий, необходимо ежедневно удалять ее методом выполнения гигиенического душа.

  • Произвольный выброс спермы — поллюция. Чаще происходит в период полового созревания в ранние утренние часы. У взрослых мужчин поллюция (белые выделения у мужчин в виде спермы) может наблюдаться при нерегулярной половой жизни.
  • Уретрорея. Это в норме бесцветные выделения, продуцируемые уретральными железами. Имеют слизистую консистенцию. Выделяются в момент повышения потенции для улучшения транспортировки спермы по мочеиспускательному каналу при семяизвержении. Количество такой смазки зависит от общего состояния организма мужчины и от интенсивности половой жизни и может быть как скудным, так и обильным.
  • Простаторея. Также относится к нормальному явлению. Смазка имеет вид слизи сероватого или прозрачного цвета. Появляется чаще в результате продолжительного напряжения брюшных мышц (например, запоры или подъем тяжестей). Если количество такой смазки на взгляд мужчины увеличилось или поменялась ее консистенция/цвет, то это может быть первым признаком простатита.

Патологические выделения из полового члена

Если причинами выделений из члена у мужчины являются инфекции, травмы, венерические болезни или воспаления, то внешний вид физиологических выделений изменится кардинально. В этом случае мужчина может обнаруживать в нормальных биожидкостях такие изменения:

  1. Увеличение или уменьшение объема;
  2. Цвет выделений изменен с нормального на любой другой из-за примесей;
  3. Примеси (например, гной, кровь или творожистые комочки);
  4. Консистенция. Когда сперма или секрет могут становиться чрезмерно густыми и тягучими;
  5. Запах. Как правило, примешивается рыбный, кислый или гнилостный запахи.

Важно: если мужчина обнаружил у себя выделения из полового члена с хотя бы одним изменившимся показателем, необходимо как можно скорее показаться урологу. Вовремя выявленная патология дает шансы на скорое выздоровление.

Выделения из пениса, связанные с ЗППП

В первую очередь при появлении нехарактерных секретов из полового члена врач акцентирует внимание на возможных венерических заболеваниях (ЗППП — заболевания, передающиеся половым путем). Для подтверждения диагноза у пациента возьмут мазок из уретры и из-под крайней плоти. Но уже по внешнему виду биоматериала врач может предварительно определить болезнь.

Так, те или иные выделения характерны для таких ЗППП:

  • Микоплазма, уреплазмоз или хламидиоз. В этом случае у мужчины выделяется тягучая и почти прозрачная слизь, в которой выявляют незначительную концентрацию лейкоцитов.
  • Гонорея. В этом случае у пациента обнаруживается биомасса желто-зеленого или просто желтого оттенка. Консистенция слизистая и густая. На фоне такого явления пациент чувствует зуд, боль и рези в момент мочеиспускания. При взятии мазка в слизи обнаруживают повышенное количество лейкоцитов и частички отслоившегося эпителия.
  • Уреплазма, трихомоноз. Здесь выделения имеют бело-молочный оттенок и умеренную густую консистенцию. При хламидиозе частички густой биомассы часто налипают на головку пениса.

Важно: сегодня очень характерно смешивание нескольких инфекций. Именно поэтому так важно отправиться к специалисту и получить адекватное лечение после проведенного анализа. Если же начать лечить себя самостоятельно, лишь опираясь на внешнее описание слизи, то можно добиться угасания общих симптомов. Но это не всегда свидетельствует в пользу окончательного выздоровления. В этом случае слишком высок риск того, что инфекция перейдет в латентную хроническую форму. А пациент так и останется носителем ЗППП.

Неспецифические (не венерические) воспаления

Случается и так, что причинами выделений у мужчин белого цвета без запаха становятся не венерические болезни, а примешавшиеся патогенные бактерии: грибы Кандида, стрептококк или стафилококк. Такая флора может являться вторичным результатом перенесенной ранее инфекции. Чаще возбуждается при резком снижении иммунитета у человека. Наиболее распространенными патологиями, при которых патогенная флора активизируется и появляются выделения, являются такие:

  • Баланопостит. Здесь у пациента появляется большое количество гнойной слизи на головке пениса, которая склонная скапливаться и тем самым вызывать еще большее раздражение. Крайняя плоть и сама головка воспалены и болезненны. Могут образовываться покраснения и язвочки. Патология требует срочного лечения.
  • Уретрит негонорейный. Это есть воспаление верхней части уретры. При такой патологии у мужчины обнаруживается некоторое количество слизи с примесью гноя. Чаще появляется между процессами мочеиспускания. Однако отличить гонорею от негонорейного уретрита можно по характерным признакам — у пациента отсутствуют боли и рези во время мочеиспускания.
  • Кандидоз (молочница). Ошибочно полагать, что таким заболеванием страдают только женщины. При передаче грибковой флоры от партнерши будут обнаруживаться белые выделения на головке у мужчин творожистой консистенции. Может даже образовываться своеобразный налет на коже пениса между приемами душа. Сопровождают такое явление зуд головки полового члена, некоторое его покраснение. Такую патологию, в виде скопления творожистых хлопьев, нужно лечить как можно скорее.
  • Простатит. В этом случае нормальные выделения белого цвета у мужчин приобретают иной окрас. К стандартному секрету простаты примешиваются гной или кровь, в зависимости от тяжести состояния предстательной железы. На фоне появления слизи мужчина ощущает ноющую или резкую боль в промежности, в мошонке, в половом члене. Иногда боль может длиться неделями, иногда бывает интервальной, что зависит от формы воспалительного процесса: острого или хронического.

Какие выделения у мужчин считаются нормальными?

Нормой считается появление некоторого количества выделений при таких состояниях:

  1. Возбуждение и потенция. В преддверии полового акта организм работает на благо репродуктивной системы, прокладывая путь сперме. Именно поэтому и выделяется секреторная жидкость.
  2. Акт дефекации или резкого физического напряжения, при котором работаю брюшные мышцы пресса. Здесь выделяется секрет из уретры.
  3. Процесс семяизвержения. Является нормой завершенного полового акта. Также может являться поллюцией, что тоже норма.
  4. Наличие смегмы.

Соблюдение правил личной гигиены и использование барьерных контрацептивов защищают и предотвращают от появления специфических/патологических выделений. Однако если мужчина обнаружил у себя отклонения от нормы, необходимо как можно скорее обратиться к доктору. Шутить с самолечением в этом случае не стоит. Пострадать могут не только половая, но и репродуктивная система человека.

Выделения из уретры у мужчин: норма, признак болезней

Выделения из половых органов у мужчин – это отделяемое из мочеиспускательного канала (уретры) и секрет препуциальных желёз, которые располагаются на головке пениса, под кожей крайней плоти. В уретру открываются семявыбрасывающий проток, протоки простаты, уретральных и бульбоуретральных желёз.

Варианты физиологических выделений

Критерии нормальных выделений, соответствующих функциям органов урогенитальной системы:

  • Моча – прозрачная, от соломенного до золотисто-жёлтого цвета , практически без запаха, не содержащая хлопьев или других включений;
  • Секрет простаты имеет вязкую консистенцию и белёсый оттенок, присутствует специфический запах спермина;
  • Эякулят: сперма из семявыбрасывающего протока смешивается с выделениями из желез Литтре (уретральных), Купера (бульбоуретральных) и простатическим секретом, приобретая серовато-белый цвет и слизистую консистенцию;
  • Свежая смегма из препуциальных желёз похожа на густую белую смазку; со временем может стать желтоватой или зеленоватой .
Читать еще:  Варикоцеле и эректильная дисфункция

Препуциальная смазка – смегма – выделяется постоянно, скапливаясь под внутренним листком крайней плоти и в венечной бороздке пениса. Смазка состоит из жиров и остатков бактерий, равномерно распределяется и снижает трение между кожей крайней плоти и головкой. Максимальная активность препуциальных желёз присуща периоду полового созревания, с возрастом секреция уменьшается и к старости прекращается полностью.

Если пренебрегать правилами личной гигиены, то смегма способна накапливаться под складками крайней плоти. В этом случае жировая часть смазки окисляется, а белковая распадается (фактически это – гниение), и массы становятся зеленоватыми, приобретая неприятный запах . Тот же процесс идёт при фимозе, когда из-за сращения крайней плоти невозможно полностью освободить от кожных складок головку пениса и удалить смегму. Накопление и распад смазки могут привести к хроническому баланиту и баланопоститу (воспаление крайней плоти и головки полового члена), повышают риск развития опухолей.

на рисунке: возможные формы баланопостита – гигиенические и паталогические

Уретрорея, слизистые бесцветные выделения из бульбоуретральных и уретральных желёз. Появляются только при возбуждении, связанном с либидо. Экскреция прозрачной слизи предназначена для смазки мочеиспускательного канала и улучшения прохождения спермы. Количество секрета колеблется от скудного до обильного, данные параметры связаны с индивидуальными особенностями организма и частотой половой активности. После длительного воздержания объём выделений возрастает.

Поллюция – самопроизвольный выброс спермы, не сопряжённый с половым актом. Обычно наблюдается к утру, когда повышается уровень тестостерона. Зависит от возраста и интенсивности половой жизни: появляется у мальчиков в пубертатный период, у взрослых мужчин – при нерегулярных или редких половых актах.

Простаторея, выделение из уретры небольшого количества прозрачной слизи с серовато-белыми включениями. Возникает после напряжения мышц живота (например, при запорах) или после мочеиспускания. Секрет состоит из смеси семенной жидкости и отделяемого простаты, увеличение объёма и помутнение могут быть признаками простатита.

Патологические выделения

У мужчин причинами возникновения выделений из полового члена могут стать ЗППП, опухоли, неспецифические воспаления урогенитальных органов, различные травмы, медицинские манипуляции либо операции.

Патологические выделения из уретры отличаются от нормальных:

  1. По объёму (слишком обильные или скудные, возможно – умеренные);
  2. По цвету и прозрачности (от белого до жёлто-зелёного цвета, мутные );
  3. По примесям ( кровь, гной, комочки слизи);
  4. Консистенции (очень жидкие либо слишком густые и липкие);
  5. По запаху (кисловатый, гнилостный, рыбный);
  6. По периодичности появления (зависящие от времени суток, постоянные или эпизодические выделения);
  7. По связи с мочеиспусканием, половым возбуждением, с приёмом алкоголя, острой и пряной пищи.

Характер выделений зависит от возбудителя болезни, статуса иммунной системы, от сопутствующих недугов, а также от выраженности и длительности воспаления (острое или хроническое).

При изменении количества, плотности или цвета выделений, при появлении неприятного запаха рекомендуется получить консультацию врача и сделать анализы. Заниматься самодиагностикой не стоит, по одному лишь симптому правильно распознать заболевание весьма затруднительно.

Выделения из пениса, связанные с ЗППП

Слизистые: прозрачные выделения, тягучие и небольшие по количеству, встречаются при хронической форме хламидиоза, микоплазменом или уреаплазменном уретритах. При микроскопии в выделениях обнаруживают умеренное количество лейкоцитов (норма – до 4 клеток в поле зрения).

Слизисто-гнойные: белые выделения, полупрозрачные; наблюдаются в фазу обострения при хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе. При хламидийной инфекции скапливаются на головке полового члена, словно «налипая» на кожу.

Гнойные выделения, имеющие неприятный запах, характерны для гонореи. Они липкие, густые, по цвету жёлтые или с зеленоватым оттенком , с гнилостным запахом. При микроскопии в материале видны эпителиальные клетки из уретры, много лейкоцитов.

Симптомы, сопровождающие гонорейный уретрит: постоянные и обильные выделения; боль, зуд и жжение особенно сильны при мочеиспускании.

При венерических болезнях часто наблюдаются комбинированные инфекции, сочетающие сразу несколько возбудителей. Гонорея и трихомоноз сопровождаются хламидиозом, микоплазмоз и уреаплазмоз обычно встречаются «в паре». Симптоматика таких заболеваний отличается от классических проявлений, уретральные выделения также могут приобрести совершенно иной характер. Поэтому для окончательной диагностики используют современные аналитические методики с высокой степенью достоверности, а не характеристики выделений.

Неспецифические (не венерические) воспаления

Причиной неспецифического воспаления становится собственная микрофлора, которая относится к условно-патогенной и активируется только в случае проблем с иммунной защитой организма. Стрепто- и стафилококки, грибки рода Candida и кишечная палочка всегда присутствуют на поверхности кожи и слизистых, но активно размножаться и вытеснять полезные бактерии начинают после переохлаждения, длительных стрессов, бесконтрольного лечения антибиотиками, после курсов радиационной и химиотерапии.

Негонорейный (неспецифический) уретрит. Воспалительные выделения небольшие по объёму, видны в моче как слизисто-гнойные тяжи либо комочки, появляются в самом начале заболевания. Симптоматика в виде жжения и зуда при мочеиспускании менее выражена, чем при гонорее, но позывы частые, не приносящие облегчения. При восходящем инфицировании воспаляется сначала мочевой пузырь, вслед за ним – мочеточники и почки; появляются выделения с примесью алой крови.

на фото: признаки кандидоза (кандидозного баланопостита) на поверхности полового члена

Кандидоз (молочница), грибковое поражение уретры. Обычно развивается на фоне угнетения иммунной системы после курса антибиотиков, химио- или радиотерапии; половой путь передачи кандидоза у мужчин – редкость. Для молочницы характерны творожистые выделения с кислым запахом, которые сочетаются с зудом и жжением во время микции (мочеиспускания) и эякуляции (семяизвержения), могут сопровождаться тупыми болями в паху, над лобком и в пояснице.

Гарднереллёз уретры. Характерен рыбный запах выделений; они скудные, желтовато-белые или зеленоватые. По некоторым классификациям гарднереллёз относят к ЗППП, но у мужчин заражение гарднереллами половым путём – скорее курьёз. По сути это заболевание связано с нарушением нормальной микрофлоры, то есть с дисбактериозом. При его лечении обязательно используются иммунокорректоры и пробиотики (молочнокислые бактерии).

Баланопостит, воспаление крайней плоти. Местно наблюдаются обильные гнойные выделения, возможна примесь слизи. Всегда сопровождаются отёком и гиперемией (покраснением) листков препуциума, болезненностью головки пениса.

При простатите появляется мутное отделяемое в конце мочеиспускания, обильные выделения – в острый период воспаления; скудные и белые – при переходе болезни в хроническую форму. Простатит обычно осложняется затруднённым мочеиспусканием и слабостью эрекции, в тяжёлых случаях – вплоть до анурии (полного отсутствия отхождения мочи) и импотенции.

Выделения, не связанные с воспалением

Сперматорея – выделения в виде пассивно вытекающей спермы, возникают вне полового акта или маструбации, без ощущения оргазма. Причины – некоторые болезни нервной системы, травмы позвоночника, хронические стрессы и любые длительные воспаления половой сферы. Сперматорея связана с нарушением иннервации и снижением тонуса семявыносящих протоков.

Гематорея, кровянистые выделения. Часто появляется при травмах уретрального канала, полученных при бужировании, после постановки катетера или при взятии мазка со слизистой. В этих случаях кровь свежая, без сгустков, количество – небольшое, кровотечение быстро останавливается. При отхождении мелких почечных камней или песка кровь выделяется во время или сразу после мочеиспускания, гематорея сопровождается очень сильной болью (почечная колика). Выделения крови при гематурической форме гломерулонефрита (воспалении почечных клубочков) сочетаются с отёками и стабильно повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче.

Выделения коричневые, со сгустками крови или слизи, с примесью гноя появляются при злокачественных опухолях, исходящих из простаты, уретры или мочевого пузыря. Коричневатая слизь может образоваться при заживлении ранок на слизистых, выделяется при полипозе уретры и/или мочевого пузыря.

Простаторея – вытекающий из мочеиспускательного канала секрет предстательной железы. Встречается при хроническом простатите, аденоме простаты, нарушении иннервации (нейрогеннный мочевой пузырь).

Алгоритм обследования при наличии патологических выделений из пениса

  1. Осмотр промежности, полового члена, крайней плоти и головки. Цель – выявление деформаций половых органов, следов от их травмирования, признаков наружного воспаления, выделений, сыпи и т. д. Следы от выделений иногда заметны на белье.
  2. Пальпация паховых лимфоузлов, оценка их состояния: размер, горячее они или холоднее окружающих тканей, болезненны или нет, мягкие или плотные, подвижны либо спаяны с кожей, есть ли над ними изъязвления.
  3. Пальцевое обследование простаты; массаж простаты через прямую кишку и получение выделений для микроскопического исследования. Перед массажем желательно на 1-2 часа воздержаться от мочеиспускания. При аденоме простаты её доли увеличены примерно одинаково, прощупываются плотные тяжи. Для злокачественной опухоли типичны неравномерность разрастаний и их консистенции, во время пальпации простаты из уретры может выделяться кровь со сгустками.
  4. Материал – мазки для микроскопии и посева. При обследовании под микроскопом в окрашенном мазке видны клетки крови, эпителий, сперма, жировые включения, некоторые возбудители (кишечная палочка, гонококки, гарднереллы, дрожжевые грибки). Повышенное количество лейкоцитов характерно для острого уретрита или обострения хронического воспаления, эозинофилов – для уретрита при аллергии. Эритроциты обнаруживают при тяжёлых воспалениях, опухолях, травмах мочеполовых органов, мочекаменной болезни. Большое количество эпителия – признак хронического уретрита, уретральной лейкоплакии. При сперматорее в мазке находят сперматозоиды, при уретрорее – слизь, простаторее – липидные зёрна.
    Для информативности и достоверности результатов мазок сдают не раньше, чем через 3 дня после местного применения антибиотиков, противогрибковых и обеззараживающих средств. Если лечение антибиотиками было системным, то после курса должно пройти не меньше 3 недель. Перед взятием мазка нельзя делать обмывания, постараться не мочиться 2-3 часа.
  5. Общеклинический анализ крови, кровь на сахар – утром, натощак. Развёрнутый анализ мочи (утренняя порция, сразу после сна).
  6. УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек; КТ и урография.

Если проявления генитального воспаления сильные, то до получения результатов анализов пациенту сразу назначают антибиотики широкого спектра действия. При обильных кровянистых выделениях показана госпитализация и активные действия для остановки кровотечения. Подтверждением подозрения на злокачественную опухоль может стать только результат биопсии, окончательный диагноз выставляют на основании гистологического исследования.

Важно:

  • Выделения из полового члена – лишь один симптом, по которому нельзя ориентироваться при постановке диагноза.
  • Недопустимосамостоятельное назначение фарм. препаратов, даже если проявления кажутся очевидными для определённой болезни.

Видео: выделения после полового акта у мужчин – мнение врача

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector