0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Эстрадиол у мужчин – функция, норма и патология

Эстрадиол у мужчин

Эстрадиол (E2) — наиболее активный эстроген. Является женским половым гормоном, но присутствует в мужском организме и выполняет ряд функций. За сутки в организме мужчины синтезируется примерно 30-40 мкг эстрадиола.

Примерно 20% гормона образуется в клетках Лейдига, расположенных в яичках, остальная часть образуется в периферических тканях путем ароматизации андрогенов, главным образом, тестостерона. Процесс превращения тестостерона в эстроген происходит при участии фермента ароматазы. Активность ароматазы повышается с возрастом и при ожирении.

Значение эстрадиола в мужском организме

Несмотря на то, что синтез эстрогенов и их влияние на органы мишени хорошо изучен, до конца не ясно значение эстрадиола для мужского организма.

Некоторые из эффектов эстрадиола в организме мужчины:

  • отвечает за поддержание либидо и половой функции (если уровень эстрадиола находится в физиологических пределах, при повышенном — уменьшается);
  • регулирует синтез гонадотропных гормонов (ЛГ, ФСГ), по принципу обратной связи;
  • поддержание плотности костной массы (имеет определяющее значение);
  • поддержание фертильности мужчин;
  • влияние на липидный обмен;
  • влияние на когнитивную функцию;
  • стимуляция роста волос на голове.

Таким образом, можно заключить, что как низкий, так и повышенный уровень эстрадиола у мужчин негативно отражается на здоровье.

Повышенный эстрадиол у мужчин

Избыток эстрогенов или гиперэстрогенемия у мужчин встречается крайне редко (0.5 – 3% от всех случаев нарушения репродуктивного здоровья мужчин). Чаще всего повышенный уровень эстрадиола является следствием следующих причин (таб. 1).

Таблица 1 — Распространенные причины гиперэстрогенемии у мужчин

Препараты снижающие уровень эстрогенов у мужчин

По принципу действия препараты условно делятся на два вида:

  1. Антиэстрогены (тамоксифен, кломифен). Их действие заключается в блокировке обратной отрицательной связи в системе «гипоталамус – гипофиз», вследствие чего происходит увеличение выработки гонадотропных гормонов и тестостерона. Для оценки целесообразности назначения антиэстрогенов, проводят пробу с кломифеном: 100 мг/сут в течение 5 дней. В норме прием препарата должен вызвать значительный подъем уровня ЛГ и ФСГ. Незначительное повышение гонадотропных гормонов свидетельствует о нарушениях в гипоталамо-гипофизарной системе и гипогонадотропном (вторичном) гипогонадизме, что делает лечение антиэстрогенами не эффективным.
  2. Ингибиторы ароматазы. Подавляют активность фермента ароматазы, что препятствует превращению тестостерона в эстроген. Ингибиторы ароматазы могут выступать в качестве антиоксидантов различного происхождения (цинк, витамин С, катехины, ресвератрол), так и в виде препаратов Аминоглутетимид (Цитадрен), Анастрозол (Аримидекс).

Дефицит эстрогенов — нужно ли что-то предпринимать?

На сегодняшний день терапия эстрогенами у мужчин носит сомнительный характер, т.к. не выявлена четкая клиническая значимость дефицита эстрадиола. Эстрогенотерапия у мужчин может сопровождаться рядом побочных эффектов: снижение половой функции, уменьшение уровня тестостерона, развитие гинекомастии и др. В ситуациях дефицита эстрадиола наряду с возрастным андрогенным дефицитом (ВАД) рекомендуется применение тестостерона, способного к метаболизму в эстрадиол. Применение терапии эстрогенами у мужчин с ВАД может быть оправдано, если имеются противопоказания к применению андрогенов (рак простаты и молочной железы, полицитемия).

Что такое эстрадиол у мужчин, о нормах, высоких и пониженных значениях в крови

Изучаем эстрадиол у мужчин.

Отклонения эстрадиола от нормы у мужчин встречается не чаще 3 % от общего числа зафиксированных случаев гормональных нарушений. Избыток или недостаток гормона указывают на серьёзные нарушения в работе эндокринной или половой системы. При этом исход заболеваний зависит от стадии, на которой их диагностировали. Чем раньше была обнаружена патология, тем более велика вероятность благоприятного исхода.

Анализ на эстрадиол не является обязательным для мужчин. В статье рассмотрены показания для определения содержания гормона в крови, а также причины отклонений от нормы.

Что такое эстрадиол у мужчин?

Несмотря на то, что эстрадиол – это женский половой гормон, небольшое его количество синтезируется в мужском организме. Основная часть (80 %) образуется в периферических тканях, небольшое количество (20 %) – в семенниках и коре надпочечников.

Гормон синтезируется в ходе реакции присоединения ароматического кольца к тестостерону. Для осуществления реакции преобразования тестостерона необходимо ускоряющее воздействие фермента ароматазы. Следует отметить, что активность фермента повышается при наличии избыточного веса у мужчины.

Читать еще:  Мочеиспускание во время секса: причины, способы решить проблему и профилактика

Важно: между эстрадиолом и тестостероном обнаружена обратная взаимосвязь. Иными словами, чем выше уровень тестостерона, тем ниже эстрадиол, и наоборот.

Вопрос о значении эстрадиола у мужчин изучен не до конца. Известно, что гормон необходим мужчинам для:

  • поддержания нормальной плотности костной массы на фоне полноценного усвоения ионов кальция;
  • нормализации кислородного обмена в тканях;
  • нормализации обмена веществ;
  • усиления роста волосяного покрова на голове;
  • поддержания полового влечения;
  • нормализации работы нервной системы;
  • способности мужчины к зачатию ребёнка, поскольку эстрадиол принимает участие в процессе сперматогенеза.

Для рассматриваемого параметра характерны суточные колебания. Чем старше мужчина, тем в большей степени отмечается колебание уровня гормона в крови. Максимальная концентрация характерна для 15 -18 часов, минимальная приходится на 24 – 2 часа. Оптимальное время для сдачи анализа: с 8 до 10 часов утра.

Когда следует сдать анализ?

Показания к клиническому анализу на уровень эстрадиола:

  • снижение либидо и длительное бесплодие;
  • ощущение хронической усталости;
  • психологические отклонения: невозможность контроля эмоционального состояния, повышенная тревожность или раздражительность без явных причин;
  • гинекомастия (увеличение молочных желез);
  • выпадение волос;
  • ожирение по женскому типу (в бёдрах).

О нормах эстрадиола у мужчин

Нормальное содержание зависит от возраста до наступления полового созревания. После 18 лет референсные значения эстрадиола у мужчин одинаковы.

Стандартная единица измерения для лабораторий – пмоль/л. В таблице представлены нормы эстрадиола с учётом возраста.

Изолировано от других лабораторных анализов эстрадиол у мужчин для диагностики не применяется, поскольку эти данные не достаточно информативны. Врач оценивает общий гормональный фон пациента, поэтому выписывает направление минимум на 2 гормона: эстрадиол и тестостерон.

Высокий уровень эстрадиола у мужчин – о чём это говорит?

Отклонение параметра в большую сторону указывает на ряд заболеваний, связанных с железами эндокринной секреции. Повышенный эстрадиол у мужчин наблюдается при гинекомастии, когда грудные железы гипертрофируются и увеличиваются в размерах. Подобное состояние часто характерно для спортсменов на фоне избыточной физической и эмоциональной нагрузки.

При адекватных физических нагрузках и регулярных тренировках гормональное равновесие смещается в сторону тестостерона. Отсутствие физической активности в сочетании со стрессами приводит к увеличению концентрации женских половых гормонов. Приём анаболических стероидов существенно повышает вероятность гинекомастии. Поэтому важно не только получить данные лабораторных анализов о гормональном фоне пациента, но и подробно собрать анамнез.

Также гинекомастия развивается у пациентов, часто употребляющих большое количество пива (за счет содержания в нем фитоэстрогенов).

Высокий эстрадиол у мужчин – признак эстрогенсекретирующей опухоли яичка. Распространённость заболевания невелика – 1 % от общего числа различных онкопатологий. Причинами манифестации заболевания:

  • наследственная предрасположенность. Вероятность развития опухоли у мужчины достигает 70 %, если у его отца была выявлена эта патология;
  • неправильное формирование наружных половых органов, когда яички не опускаются в полость мошонки, а остаются внутри брюшины. Со временем неправильная температура приводит к развитию атипичных клеток, которые и формируют новообразование;
  • механическое повреждение органа. Удар в паховую область – причина образования вялотекущего патологического процесса, который провоцирует недостаточное кровоснабжение органа и развитие мутантных клеток;
  • работа с канцерогенами, химикатами и т.д.;
  • ранее перенесенные злокачественные новообразования яичек.

Прогноз исхода заболевания определяется стадией, на которой оно было обнаружено. Добиться полного выздоровления при обнаружении болезни на 1-й стадии удаётся в 97 % случаев. Количество выздоровевших пациентов после 2-й стадии патологии не превышает 85%. На более поздних стадиях благоприятных исход достигается в 80 % случаев.

Среди непатологических причин, повышающих уровень эстрадиола, относят приём лекарственных препаратов. Например: анаболические стероиды, противоэпилептические и противоаллергенные средства в дозах более 2,5 г в сутки. Поэтому при планировании анализа на содержание эстрадиола важно ограничить приём данных лекарственных препаратов.

Как понизить эстрадиол у мужчин?

В первую очередь необходимо скорректировать образ жизни: отказаться от переедания и жирной пищи, привести в норму уровень физических нагрузок, а также отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Рацион должен включать достаточное количество белков. Для снижения интенсивности всасывания эстрадиола в кишечнике следует употреблять клетчатку (свежие овощи и фрукты, отруби).

Восстановить витаминно-минеральный баланс в организме. Ионы железа, цинка и селена необходимы для правильной работы ферментной системы и полноценного процесса сперматогенеза . Прием добавок с цинком также назначается при снижении полового влечения.

Необходимость назначения медикаментозного или хирургического лечения определяется лечащим врачом. Попытки самостоятельного выбора тактики терапии приводят к ухудшению состояния и осложнению заболевания.

Низкие значения эстрадиола

При синдроме Морриса наблюдается низкий эстрадиол у мужчин. Это врождённая аномалия в следствии мутация гена, который контролирует правильную работу андрогенового рецептора. Люди с синдромом Морриса могут иметь мужское телосложение без признаков отклонений, за исключением нарушенного сперматогенеза, или полноценно женский тип телосложения.

При исключении генетических аномалий мужчине следует пройти обследование на выявление факта инфекционных заболеваний мочеполовой системы и воспаления предстательной железы (низкий уровень эстрадиола часто наблюдается при хроническом простатите). К причинам также относят строгое соблюдение вегетарианской диеты, избыточные физические нагрузки и резкое снижение веса, тестикулярную феминизацию, мужской гипогонадизм и т.д.

Препараты, способствующие временному уменьшению уровня гормона: противосудорожный аминоглютетимид и химиотерапевтические лекарства.

Как повысить эстрадиол у мужчин?

При нарушении уровня эстрогена, несвязанного в гормонсекретирующими опухолями, мужчине следует больше употреблять белков животного происхождения, а также витаминно-минеральные комплексы. Следует отказаться от избыточных силовых тренировок, снизить уровень стресса и уделить внимание достаточному количеству времени отдыха.

Читать еще:  Секс со слабой эрекцией

Назначение гормональной терапии проводится при критически низких концентрациях гормона. Например, после употребления стероидных препаратов для быстрого наращивания мышечной массы. Врач определяет дозировку и длительность курса лечения препаратами на основе искусственно синтезированного гормона.

После завершения лечения пациент повторно сдаёт анализы на эстрадиол и тестостерон. Тенденция возвращения гормонов к нормальным значениям указывает на эффективность выбранных методов лечения.

Вместо заключения

  • нормальное содержание эстрадиола в организме мужчины во многом зависит от его образа жизни и привычек;
  • в большинстве случаев для коррекции отклонений гормона от нормы достаточно привести в порядок свой рацион, физическую активность и отказаться от алкоголя и курения;
  • при обнаружении отклонения параметра от нормы дополнительно следует пройти исследования на выявление онкопатологий, простатита и генетических заболеваний.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

За что отвечает эстрадиол у мужчин, что значит, способы корректировки

Основное отличие между мужчиной и женщиной — половые признаки. Достоверно известно, что тем и другим присуще наличие гормонов противоположного пола. Эстрадиол у мужчин в организме, типично женская гормональная «частичка», выступает жизненно важным элементом.

За что отвечает эстрадиол в организме мужчины?

Данное вещество, именуемое Е2, относится к половым гормонам, и по сути является женским. Частично вырабатывается собственными клетками в организме мужчины. Большая же его часть получается путем преобразования одних гормонов в другие. Такой процесс называется ароматизацией.

Что это значит? Тестостерон – гормон «мужественности», трансформируются в эстрадиол. Данное явление нормально. Более того, для представителей сильной половины человечества оно имеет большое значение, ведь Е2 отвечает за такие функции:

  • поступление кислорода в клетки;
  • нормализация уровня холестерина;
  • сексуальное здоровье;
  • стабилизация массы тела;
  • прочность костей;
  • мышечная сила.

Нужен ли вообще?

Наличие эстрадиола в мужском организме просто необходимо. Без него невозможно обеспечение физического, сексуального, эмоционального здоровья. Гормон является участником жизненноважных процессов:

  • Способствует укреплению опорно-двигательного аппарата. Так как влияет на плотность костной ткани, наполнение ее кальцием и предотвращение вымывания;
  • Отвечает за выработку «хорошего» холестерина, тем самым уменьшая риск образования атеросклеротических бляшек и развития сердечнососудистых заболеваний;
  • Регулирует синтез гормонов гипофиза, следовательно, нормализует бесперебойную работу половых желез, что в свою очередь обеспечивает нормальную потенцию;
  • Стимулирует регенерацию (рост и обновление) клеток и тканей. Таким образом, отвечая за рост мышечной массы и физической активности. Снимает признаки физической усталости;
  • Благоприятствует стабильности нервной системы, стрессоустойчивости. Помогает избежать раздражительности, беспокойства;
  • Содействует нормальному функционированию пищеварительной и выделительной системы, в частности, мочеиспусканию, не дает развиваться аденоме простаты;
  • Улучшает свертываемость крови;
  • Поддерживает репродуктивные возможности. Обеспечивает полноценное восстановление после секса, повышает качество спермы, увеличивая число и подвижность сперматозоидов.

Кроме того, есть еще момент, за который отвечает эстрадиол. Он не менее важен для сильного пола. Именно этот компонент влияет на красоту волос, стимулирует их рост, предотвращает облысение.

Его количество в организме измеряется в единицах – пикомолях, которые высчитываются в соотношении на 1 литр крови. Норма эстрадиола у мужчин считается минимум 40, максимум 160 пмоль/л. В некоторых клиниках показатель указывается в пг/мл, тогда, соответственно, цифры будут другие.

Анализ: какой, когда и как сдавать?

Обычно на обследование по выявлению количества гормона направляются пациенты, у которых обнаружены:

  • снижение сексуального влечения;
  • бесплодие;
  • заболевания почек, печени;
  • новообразования в яичках;
  • ухудшение качества спермы;
  • гиперплазия надпочечников;
  • затянувшееся половое созревание в подростковом возрасте;
  • преобладание в мужской внешности женских признаков.

На анализ берется кровь из вены. Его сдают с утра, желательно до 10 часов, строго натощак. Причем ужинать накануне необходимо не позже 7 часов вечера.

За 2 дня до сдачи биоматериала нельзя принимать алкоголь. Также следует отказаться от больших физических нагрузок. На достоверность показателей влияет и нервное перенапряжение. Результат может быть искажен (сильно завышен) при наличии инфекций мочеполовых путей – это тоже следует учитывать. Еще одно требование – до посещения клиники нужно не курить в течение 2-3 часов.

Если мужчина принимает гормональные, мочегонные препараты, антибиотики, то выпить таблетки нужно уже после забора крови.

Показатели можно узнать в большинстве случаев на следующий день (при срочном анализе – через несколько часов). Не нужно пытаться самостоятельно в них разобраться, тем более паниковать раньше времени. Все цифры должен объяснить врач.

Таблица с нормами эстрадиола у мужчин по возрасту

Ниже приведены показания нормального уровня эстрадиола по возрасту мужчины в общепринятых единицах измерения.

Эстрадиол у мужчин

О том, что в организме мужчины присутствуют и мужские, и женские гормоны известно многим. А вот факт, что эстрадиол выполняет очень важные функции в организме мужчины, вызывает удивление. Ведь эстрадиол считается «самым женским» гормоном.

Секреция эстрадиола в мужском организме

Важность гормона для мужского организма доказывает факт, что пятая часть гормонов, которые секретируются мужскими половыми железами (яичками), приходится на эстрадиол. Кроме этого, он вырабатывается корой надпочечников, образуется в периферических тканях путем сложных биохимических реакций из андрогенов (мужских гормонов), в частности из тестостерона.

Читать еще:  Стафилококк в бакпосеве мочи

В сутки в организме мужчины вырабатывается от 16 до 72 пг/мл, в пикомолях на литр крови это количество составляет 40-161, это показатели нормы. Делать выводы об уровне эстрадиола у мужчин может только врач.

Интересен факт, что между эстрадиолом и тестостероном существует связь. Чем больше синтезируется эстрадиола, тем меньше вырабатывается тестостерона и наоборот. Для поддержания нормального функционирования мужского организма важен баланс между этими активными веществами.

Функции эстрадиола

Если коротко охарактеризовать значение «самого женского» гормона для мужчины – это улучшение качества жизни. В мужском организме он отвечает за множество важных функций:

  • стимулирует метаболические процессы;
  • активизирует усвоение кислорода;
  • поддерживает нормальное функционирование нервной системы;
  • регулирует выработку гормонов гипофиза, а те, в свою очередь, запускают секрецию половых желез;
  • снижает риск развития заболевание сердца и сосудистой системы;
  • усиливает способность сперматозоидов к оплодотворению;
  • увеличивает способность крови к свертыванию;
  • поддерживает основные половые функции (выработку спермы, влечение к противоположному полу);
  • является важным веществом для профилактики остеопороза;
  • предотвращает облысение.

Причины отклонения количества эстрадиола от нормы у мужчин

С низким уровнем гормона эстрадиола у мужчин врачи связывают развитие остеопороза, заболеваний сердечно-сосудистой системы. Кроме этих серьезных заболеваний, у мужчин чаще всего развивается хронический простатит, возникают проблемы с зачатием ребенка.

Основными причинами, из-за которых уровень вещества в организме снижается, являются:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • отсутствие достаточного количества белковой пищи;
  • вегетарианство;
  • курение;
  • несбалансированное питание (норма жиров снижена, количество углеводов значительное);
  • дисфункция гипофиза и другие нарушения деятельности эндокринной системы;
  • резкое снижение массы тела;
  • воспаление половых желез;
  • неправильный прием медикаментов.

Основными причинами повышения концентрации вещества являются заболевания:

  • гормональные препараты;
  • опухоль яичек;
  • цирроз печени;
  • сильное ожирение.

Повышение содержания гормона вызывает значительные видимые изменения организма мужчины. Только комплексное обследование поможет установить причину гормонального нарушения, а врач должен назначить правильное лечение.

При значительном увеличении концентрации гормона в крови у мужчин возникают изменения:

  • сильные отеки;
  • потеря мышечной массы и невозможность ее наращивать;
  • снижение сексуального влечения;
  • уменьшение волосяного покрова на теле;
  • в фигуре появляются округлости по женскому типу – на животе, груди, ягодицах, бедрах.

Постоянные отклонения количества гормона от нормы вызывают серьезные нарушения в организме:

  • перепады настроения, которые он не в состоянии контролировать;
  • необъяснимая тревожность;
  • синдром хронической усталости;
  • снижение концентрации тестостерона.

С возрастом эстрадиол у мужчин повышается, также увеличение содержания гормона наблюдается при избыточной массе тела. На содержание этого гормона в крови влияет даже время года.

Анализ на содержание эстрадиола

Норма эстрадиола у мужчин обязательно должна контролироваться, чтобы избежать необратимых последствий, связанных с повышенной или пониженной концентрацией биологически активного вещества. Гинекомастия, нарушения полового развития, остеопороз, подозрение на злокачественные новообразования в половых органах – при этих диагнозах необходимо делать анализ на эстрадиол.

Для достоверности результата, дабы избежать лишних волнений в течение 48 часов следует воздержаться от:

  • интимной близости;
  • тяжелых физических нагрузок;
  • употребления алкоголя и табакокурения.

Анализ лучше делать натощак утром. В таблице приведены показатели нормы «женского» гормона в организме у мужчин в зависимости от возраста.

Возраст Количество в пмоль/л
10-14 лет Менее 113
14-18 лет Менее 182
18 лет, взрослые 40-161

Эстрадиол как медикамент

Среди фармацевтических препаратов существует большое количество эстрадиолосодержащих. Практически все контрацептивы содержат этот гормон.

При гормональных нарушениях в организме у мужчины ему назначаются препараты, содержащие эстрогены. Назначения делает только врач после комплексного обследования. Самолечение в данном случае недопустимо.

При самолечении препаратами, содержащими эстрогены, возникают тяжелые побочные эффекты, поэтому назначается лечение с учетом индивидуальных особенностей организма.

Регуляция уровня эстрадиола

При выявлении отклонений от нормы содержания эстрадиола не стоит сразу прибегать к медикаментозному лечению. Если комплексное обследование не указывает на дисфункцию сердечно-сосудистой, опорно-двигательной, половой систем, стоит просто пересмотреть свой образ жизни.

Сбалансировать питание, бороться с гиподинамией, включить физические нагрузки, следить за своим эмоциональным состоянием – все это действенные шаги для нормализации гормонального фона.

В меню нужно включить морепродукты, достаточное количество свежих овощей и фруктов. Пряная, соленая, копченая, жирная пища должна употребляться в минимальном количестве, если не хватает воли отказаться от нее полностью. Здоровая пища поможет нормализовать массу тела.
В сочетании с двигательной активностью результат не заставит себя ждать.

Гормональный дисбаланс вызывает прием некоторых медикаментов. Для приведения организма в норму эти лекарственные препараты следует отменить, пропить витаминно-минеральные комплексы, лекарственные средства для поддержания здоровья печени, чтобы процесс утилизации гормона шел более эффективно.

Если концентрация вещества не соответствует норме в силу онкологических проблем, то лечение предполагает серьезное медикаментозное лечение, а также оперативное вмешательство.

Эстрадиол очень важен для нормального гормонального фона мужчины, поддержания качества его жизни. Несмотря на небольшую концентрацию этого гормона в крови мужчины, любое отклонение от нормы нарушает полноценное функционирование организма.

Повышение или понижение концентрации – это не заболевание, а повод пройти комплексное обследование, чтобы выяснить действительную причину такой дисфункции. Регулярные медицинские обследования, своевременное лечение, здоровый образ жизни нормализуют уровень эстрадиола в организме мужчины.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector