0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Фромилид уно инструкция по применению

Фромилид

Состав

Фромилид в виде таблеток имеет в составе кларитромицин (действующее вещество), а также ряд вспомогательных веществ: кремния диоксид безводный коллоидный, пропиленгликоль, крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, преджелатинизированный крахмал кукурузный, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, хинолиновый желтый краситель, стеарат магния.

Фромилид в виде гранул для приготовления пероральной суспензии имеет в составе кларитромицин (действующее вещество), а также ряд вспомогательных веществ: повидон, карбомер, масло касторовое, фталат гидроксипропилметилцеллюлозы, смола ксантановая, тальк, лимонная кислота, сорбат калия, диоксид титана, сахароза, ароматизатор, диоксид кремния коллоидный безводный.

Фромилид-Уно, препарат пролонгированного воздействия, имеет в составе действующее вещество кларитромицин, а также ряд вспомогательных составляющих: полисорбат 80, тальк, повидон, альгинат натрия кальциевый, магния стеарат, альгинат натрия, гидроксипропилметилцеллюлоза, лактозы моногидрат, хинолиновый желтый краситель, диоксид титана, безводный кремния диоксид коллоидный, пропиленгликоль.

Форма выпуска

Выпускается в виде гранул, которые используются для приготовления суспензии, принимаемой внутрь. Гранулы содержатся во флаконе по 60 мл, который вмещает 125 мг в 1 дозе (5 мл). Флакон вложен в картонную коробку, к нему прилагается дозатор.

Таблетки Фромилид покрывает пленочная оболочка. Одна упаковка содержит 14 таблеток.

Таблетки Фромилид-Уно имеют овальную форму, желтый цвет, их покрывает пленочная оболочка. В упаковке содержится 5, 7 или 14 таблеток.

Фармакологическое действие

Фромилид – это лекарство, антибактериальное средство, которое относится к макролидной группе. Он оказывает бактериостатическое воздействие на разные микроорганизмы путем ингибирования продукции белка в клетках микробов. На некоторые агенты имеет бактерицидное воздействие.

Препарат эффективен в борьбе с внутриклеточными инфектантами, грамположительными играмотрицательными микроорганизмами. Также он действует на все микобактерии (исключение — М. tuberculosis), на некоторые анаэробные возбудители.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик Фромилид Уно и Фромилид хорошо всасываются после употреления перорально. Действующее вещество быстро попадает в ткани, которые были поражены воспалением, а также в биологические жидкости организма, где отмечается концентрация, которая превышает в 10 раз концентрацию вещества в плазме крови.

Главным метаболитом является 14-гидрокси-кларитромицин. После приема внутрь метаболизируется около 20% от полученной дозы. Если антибиотик был принят в дозе 250 мг кларитромицина, период полувыведения равен 4 часам, Если доза составила 500 мг, то в среднем период полувыведения равен 6 часам. В неизмененной форме элиминируется 20-30% вещества, остальное его количество выделяется как метаболиты.

Показания к применению

Фромилид Уно и Фромилид назначается для лечения следующих заболеваний:

  • инфекционные болезни дыхательных путей (бронхит, тонзиллофарингит, синусит в острой форме, отит);
  • инфекционные болезни кожных покровов и мягких тканей (рожа, инфекции при ранах, фурункул, карбункул);
  • микобактериальные болезни;
  • при комплексном лечении хеликобактерной инфекции;
  • превентивные меры по отношению к людям, больным СПИДом.

Противопоказания

Нельзя принимать препарат в следующих случаях:

  • При проявлении высокой чувствительности к кларитромицину, макролидам либо к другим ингредиентам лекарственного средства.
  • Нельзя комбинировать прием Фромилида с использованием цизаприда, терфенадина, пимозида, астемизола.
  • Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях почек, при порфирии.

Побочные действия

В большинстве случаев побочное воздействие препарата неярко выражено, его проявления быстро исчезают.

Возможны следующие проявления:

  • В функциях ЖКТ: тошнота, диарея, рвота, болевые ощущения в животе, стоматит, глоссит, изменение вкуса, повышенная активность печеночных энзимов, в редких случаях — холестатическая желтуха.
  • В функциях иммунной системы: проявления высокой чувствительности (крапивница, анафилактический шок и др.).
  • В функциях нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, периодические ночные кошмары.

Инструкция по применению Фромилида (Способ и дозировка)

Таблетки Фромилид нужно глотать целыми, запить небольшим количеством воды. Взрослые пациенты и дети после двенадцати лет принимают по 250 мг дважды в сутки через 12 часов. При лечении синусита, а также тяжелых инфекционных заболеваний пациентам назначается прием по 500 мг препарата дважды в день через 12 часов. Курс терапии продолжается от 1 до 2 недель.

При хеликобактерной инфекции назначается в составе комплексного лечения по 250-500 мг через 12 часов дважды в сутки. Лечение длится одну неделю.

При профилактике и терапии болезней, которые ассоциируются с бактериями Micobacterium complex avium средство нужно принимать каждые 12 ч по 500 мг, продолжительность лечения указывает врач. Если существует такая необходимость, доза может быть увеличена, однако в сутки нельзя принимать больше 2000 мг средства.

Для лечения детей дозировка препарата рассчитывается, исходя из того, чтобы по 15 мг средства приходилось на каждый килограмм массы тела. Суточная доза Фромилида разделяется на два приема через 12 часов. Допустимая суточная доза средства для детей составляет 1000 мг.

Фромилид 125 суспензия используется для лечения детей. Чтобы приготовить суспензию, необходимо во флакон с гранулами добавить 42 мг кипяченой воды. Детям до 12-летнего возраста назначается в дозе из расчета по 15 мг средства на каждый килограмм массы тела. Суточная доза разделяется на два приема через 12 часов. Фромилид 250 суспензия определяется при необходимости с помощью дозатора. Суспензию нужно запивать водой. В сутки допускается прием не более 1000 мг препарата.

Инструкция по применению Фромилид Уно 500 мг следующая: таблетки нужно глотать во время приема пищи и запивать небольшим количеством воды. Какую именно дозу препарата необходимо использовать, а также сколько должно длиться лечение, определяется индивидуально.

Инструкция на Фромилид Уно предусматривает, что дети после 12 лет и взрослые принимают по 500 мг препарата один раз в сутки, делая это в одно и то же время. При тяжелых инфекционных болезнях дозировка может быть повышена до 1000 мг в сутки. Лечение длится от 1 до 2 недель.

Передозировка

При передозировке могут отмечаться те проявления, которые являются побочными эффектами при приеме средства. Человек может жаловаться на головную боль, болезненные ощущения в животе, рвоту. Иногда отмечается спутанность сознания. В качестве лечения используется промывание желудка, назначается симптоматическое лечение.

Взаимодействие

При одновременном использовании для лечения Фромилида и Варфарина либо других антикоагулянтов следует тщательно вести контроль протромбинового времени.

Фромилид не назначается одновременно с препаратами Пимозид, Терфенадин, Астемизол, Цизаприд.

Если в одно время с Фромилидом проводится лечение препаратами Теофиллин, Карбамазепин, мидазолам, Такролимус, Дигоксин, Ловастатин, Триазолам, Фенитоин, Симвастатин, Циклоспорин, а также алкалоидами спорыньи, нужно строго контролировать концентрацию активных веществ этих средств в крови.

Читать еще:  Нурофен капсулы инструкция

При одновременном приеме кларитромицина и зидовудина понижается всасывание зидовудина. Фромилид-Уно при при лечении зидовудином назначать не рекомендуется.

При комбинировании приема Фромилида с ритонавиром значительно увеличивается уровень кларитромицина в сыворотке крови, при этом отмечается сильное снижение 14-гидрокси-кларитромицина.

Под влиянием кларитромицина не меняется концентрация в крови гормональных составляющих пероральных противозачаточных средств.

Условия продажи

Продается в аптеках по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить ЛС следует в сухом месте, при температуре воздуха не более 25 °C. Следует беречь препарат от детей.

Срок годности

Срок хранения Фромилид и Фромилид Уно — 3 года.

Особые указания

После лечения Фромилидом у пациента может проявляться перекрестная резистентность микроорганизмов к другим антибиотикам, относящимся к макролидной группы. Если у человека отмечаются незначительные нарушения в работе почек, дозировка препарата не меняется.

При порфирии средство не назначается.

В процессе лечения Фромилидом возможны изменения микробиоценоза кишечника и, как следствие, появление микроорганизмов, устойчивых к кларитромицину. Людям, у которых в процессе лечения проявляется продолжительная тяжелая диарея, следует пройти исследование и исключить псевдомембранозный колит.

Больным с хроническими болезнями печени нужно тщательно и регулярно контролировать ферменты сыворотки крови.

Средство не влияет на психомоторные реакции во время управления транспортом или работы с точными механизмами.

Синонимы

Азиклар, Кларитросин, Протекс, Биноклар, Клабакс, Кларбакт, Кларитромицин, Клацид, Кларитромицин-Верте, Клеримед, Клацид СР, Лекоклар, Кларитромицин-Здоровье, Класан.

Фромилид УНО (500мг)

Таблетки Фромилид уно – лекарственный препарат, который обладает пролонгированным спектром действия. Препарат относится к группе антибиотиков, так как в его состав входит активное вещество кларитромицин.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Фромилид УНО, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Фромилид УНО можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде гранул, которые используются для приготовления суспензии, принимаемой внутрь. Гранулы содержатся во флаконе по 60 мл, который вмещает 125 мг в 1 дозе (5 мл). Флакон вложен в картонную коробку, к нему прилагается дозатор.

  • Фромилид-Уно, препарат пролонгированного воздействия, имеет в составе действующее вещество кларитромицин, а также ряд вспомогательных составляющих.

Клинико-фармакологическая группа: антибиотик группы макролидов.

Показания к применению

От чего помогает Фромилид УНО? Препарат назначают при инфекционно-воспалительных заболеваних, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, синусит, острый средний отит);
  • инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, внебольничная пневмония);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фолликулит, рожа).

Фармакологическое действие

Фромилид – это лекарство, антибактериальное средство, которое относится к макролидной группе. Он оказывает бактериостатическое воздействие на разные микроорганизмы путем ингибирования продукции белка в клетках микробов. На некоторые агенты имеет бактерицидное воздействие.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Фромилид УНО принимают внутрь, во время еды. Таблетки следует проглатывать целиком, не разламывая и не разжевывая.

  • Взрослым назначают в дозе 500 мг (1 таб.) 1 раз/сут.
  • При тяжелых инфекциях: 1000 мг (2 таб.) 1 раз/сут.

Курс лечения составляет 5-14 дней, при внебольничной пневмонии и синусите – 6-14 дней.

Противопоказания

Нельзя принимать препарат в следующих случаях:

  • Нельзя комбинировать прием Фромилида с использованием цизаприда, терфенадина, пимозида, астемизола.
  • Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях почек, при порфирии.

При проявлении высокой чувствительности к кларитромицину, макролидам либо к другим ингредиентам Фромилид УНО.

Побочные эффекты

При применении препарата Фромилид уно наиболее часто могут развиваться следующие побочные явления:

  • тошнота, боли в животе, диарея, рвота, стоматит, псевдомембранозный колит, глоссит, реакции гиперчувствительности (анафилаксия, синдром Стивенса – Джонсона, крапивница), головная боль, преходящее нарушение вкусовых ощущений, головокружение, чувство страха, ночные кошмары, спутанность сознания, холестатическая желтуха, бессонница, повышение активности энзимов печени.

Симптомы передозировки: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, головная боль, нарушение сознания, параноидальное поведение, гипокалиемия, гипоксемия.

Аналоги Фромилид

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Арвицин;
  • Арвицин ретард;
  • Биноклар;
  • Зимбактар;
  • Киспар;
  • Клабакс;
  • Кларбакт;
  • Кларитромицин;
  • Кларитросин;
  • Кларицин;
  • Кларицит;
  • Кларомин;
  • Класине;
  • Клацид;
  • Клеримед;
  • Коатер;
  • Криксан;
  • Сейдон Сановель;
  • СР Кларен;
  • Фромилид Уно;
  • Экозитрин.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена ФРОМИЛИД УНО в аптеках (Москва) 280 рублей.

Фромилид Уно 500: инструкция по применению

Препарат Фромилид Уно относится к антибиотикам из группы макролидов.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Фромилид Уно выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Таблетки желтого цвета, овальные, выпуклые с обеих сторон, покрытые защитной пленочной оболочкой, длительного действия. Препарат упакован в блистеры по 5 или 7 штук (1-2) в картонной пачке с прилагающейся аннотацией с полным описанием характеристик антибиотика.

Каждая таблетка препарата содержит в составе 500 мг активного действующего вещества – Кларитромицина, а также ряд вспомогательных компонентов.

Показания к применению

Таблетки Фромилид Уно назначают пациентам внутрь для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к Кларитромицину возбудителями. Показаниями к использованию препарата являются:

  • острые и хронические воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей и ротоглотки – тонзиллит, фарингит, ангина, отит среднего уха, синусит, гайморит, ларингит, трахеит, ларинготрахеит;
  • воспалительно-инфекционные заболевания нижних отделов дыхательных путей – бронхит, пневмония, в том числе внебольничная, абсцесс легкого;
  • воспалительно-инфекционные заболевания кожи и мягких тканей – фурункулы, карбункулы, рожистое воспаление, стрептодермия, стафилодермия, фолликулит.

Противопоказания

Перед началом терапии пациенту необходимо обязательно сдать анализы крови и мазки из зева и носа для дифференциации возбудителя инфекции. До приема таблеток следует внимательно ознакомиться с аннотацией препарата, так как Фромилид Уно имеет ряд противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • возраст пациента до 12 лет (это связано с тем, что опыт применения препарата в педиатрической практике отсутствует, и безопасность антибиотика не установлена);
  • беременность в 1 триместре;
  • период грудного вскармливания;
  • врожденная непереносимость лактозы, лактазная недостаточность;
  • тяжелые заболевания почек и печени, сопровождающиеся нарушением функции органа;
  • хроническая почечная недостаточность.

Относительными противопоказаниями к применению препарата являются:

  • беременность 2 и 3 триместры;
  • миастения;
  • сахарный диабет;
  • одновременная терапия препаратами, метаболизм которых происходит в печени.

Способ применения и дозировка

Доза препарата подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от диагноза, тяжести течения заболевания и особенностей организма. Согласно инструкции подросткам старше 12 лет и взрослым пациентам назначают по 500 мг препарата 1 раз в сутки. При наличии осложнений или тяжелом течении инфекционного заболевания суточную дозу препарата врач может увеличить до 1 г (2 таблетки) за один прием.

Продолжительность курса терапии, как правило, составляет 5-7 дней, но в тяжелых случаях может быть продлена до 14 дней.

Пациентам с тяжелыми заболеваниями почек и печени, сопровождающимися нарушением функции органов, требуется индивидуальная коррекции дозы, и лечение проводится под контролем врача.

Использование при беременности и грудном вскармливании

В первом триместре беременности использование препарата Фромилид Уно противопоказано, так как прием антибиотиков из группы макролидов на ранних сроках может спровоцировать развитие у плода врожденных аномалий и уродств.

Во втором и третьем триместрах беременности прием препарата возможен только при наличии жизненных показаний, в том случае, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск для плода.

Во время грудного вскармливания прием таблеток Фромилид Уно противопоказан, так как Кларитромицин может выделяться с грудным молоком. При необходимости лечения препаратом кормящей матери следует решить вопрос о прекращении лактации.

Побочные явления

Во время приема препарата Фромилид Уно у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к Кларитромицину возможно развитие побочных эффектов:

  • со стороны пищеварительного тракта – сухость во рту, стоматит, образование язвочек на языке, повышенная жажда, отсутствие аппетита, тяжесть в желудке, изжога, отрыжка, тошнота, иногда рвота, воспаление поджелудочной железы, увеличение активности печеночных трансминаз, гепатит, вздутие кишечника, диарея, развитие псевдомембранозного колита;
  • со стороны нервной системы – головные боли, сонливость, вялость, апатичность, иногда головокружения, нарушение сознания, галлюцинации (при значительном превышении дозы), чувство ползания мурашек, тремор конечностей, депрессия;
  • со стороны кожи и слизистых оболочек – усиление потоотделения, угревая сыпь, рожистое воспаление, эритема;
  • со стороны сердца и сосудов – нарушение сердечного ритма, мерцательная аритмия, трепетание желудочков, тахикардия типа «пируэт»;
  • со стороны органов кроветворения – тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
  • со стороны органов чувств – временное снижение слуха, звон и шум в ушах, двоение в глазах, снижение остроты зрения, нарушение вкусовых ощущений на рецепторном уровне;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечные боли, суставные боли, миопатия;
  • со стороны органов мочевыделительной системы – интерстициальный нефрит, развитие острой почечной недостаточности;
  • аллергические реакции – сыпь на коже, ангионевротический отек, крапивница, гиперемия кожи, синдром Лайелла, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок;
  • лабораторные показатели – увеличение концентрации креатинина в крови, увеличение уровня мочевины, гипогликемия, удлинение протромбинового времени.
Читать еще:  Ципрофлоксацин капли инструкция по применению для детей

При развитии одного или нескольких указанных побочных эффектов пациенту следует обратиться к врачу за консультацией.

Передозировка

Не рекомендуется намеренно повышать назначенную врачом дозу, так как это может привести к передозировке Кларитромицином. Клинические признаки передозировки макролидами выражаются в усилении описанных выше побочных эффектов и развитии острой почечной и печеночной недостаточности.

При случайно приеме внутрь большого количества таблеток Фромилид Уно пациенту промывают желудок, дают выпить не менее 6-8 таблеток Активированного угля и оставляют под наблюдением. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Препарат Фромилид Уно с осторожностью следует назначать с гипогликемическими препаратами и инсулином, так как под влиянием Кларитромицина действие гипогликемических средств может усиливаться. При необходимости данного лекарственного взаимодействия требуется коррекция дозы гипогликемических средств под контролем врача.

Кларитромицин усиливает действие сердечных гликозидов, анальгетиков, антибактериальных средств. Это приводит к увеличению концентрации активных действующих веществ этих препаратов в крови, соответственно, повышает риск развития побочных эффектов.

Одновременное назначение препарата Фромилид Уно с Симвастатином противопоказано, так как при этом увеличивается концентрация Кларитромицина и статинов в сыворотке крови, а это повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.

При одновременном назначении препарата Фромилид Уно с Карбамазепином или Фенобарбиталом снижается терапевтический эффект Кларитромицина, что следует брать во внимание не назначать эти лекарства пациенту параллельно.

Особые указания

В состав таблеток Фромилид Уно входит лактоза, поэтому препарат не подходит пациентам с врожденной непереносимостью этого компонента или синдромом мальабсорбции глюкозы.

Лицам с сахарным диабетом следует соблюдать осторожностью при лечении препаратом Фромилид Уно. Это связано с тем, что Кларитромицин способен усиливать терапевтическое действие гипогликемических средств, в результате чего повышается риск резкого снижения сахара в крови.

Опыт применения препарата среди детей младше 12 лет отсутствует или ограничен, поэтому таблетки Фромилид Уно не назначают в педиатрии.

Пациентам с заболеваниями почек и печени, сопровождающимися нарушением их функции, в том числе в анамнезе, перед началом терапии препаратом следует обязательно проконсультироваться с врачом. В период лечения такие пациенты должны постоянно находиться под контролем специалистов и при появлении каких-либо ухудшений состояния немедленно отменять прием препарата.

Во время лечения препаратом Фромилид Уно следует ограничить вождение автомобиля или управление техники, требующей точных действий. Это связано с возможными внезапными головокружениями, двоением в глазах и сонливостью у пациента во время приема таблеток.

Аналоги препарата Фромилид Уно

Аналогами препарата Фромилид Уно являются:

  • Кларитромицин таблетки;
  • Экозитрин таблетки;
  • Клабакс таблетки;
  • Клацид СР таблетки.

Перед заменой препарата одним из указанных аналогов обязательно изучите прилагающуюся аннотацию, так как дозировки Кларитромицина могут отличаться.

Условия отпуска и хранения

Таблетки Фромилид Уно отпускаются из аптек по рецепту врача. Хранить упаковку с препаратом следует в недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок годности антибиотика составляет 3 года со дня даты изготовления, по окончанию этого срока таблетки следует выбросить.

Фромилид Уно цена

В аптеках Москвы средняя стоимость препарата Фромилид Уно составляет 280 рублей.

Фромилид — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг и 500 мг, гранулы для приготовления суспензии, пролонгированного действия Уно) лекарственного препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фромилид. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Фромилид в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фромилида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекций, вызванных разнообразными возбудителями у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Фромилид — полусинтетический антибиотик группы макролидов. Ингибирует синтез белков в микробной клетке. В основном оказывает бактериостатическое действие. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие на Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Moraxella catarrhalis.

Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis (хламидия), Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp., Bacillus spp.; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Helicobacter pylori (хеликобактер); анаэробных бактерий: Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus. Препарат также активен в отношении Toxoplasma gondii (токсоплазма), Mycobacterium spp. (кроме Mycobacterium tuberculosis).

Состав

Кларитромицин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Фромилид хорошо всасывается из ЖКТ. Пища замедляет всасывание, но не влияет существенно на биодоступность кларитромицина. Cmax достигается менее, чем через 3 ч. Кларитромицин легко проникает в ткани (легкие, небные миндалины, слюна, мокрота и среднее ухо, кожа и мягкие ткани организма) и жидкости организма, где достигает концентрации, почти в 10 раз превышающей концентрацию в сыворотке. Приблизительно 20% кларитромицина немедленно метаболизируется в печени при участии изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 с образованием основного метаболита — 14-гидрокси-кларитромицина, обладающего выраженной активностью в отношении Haemophilus influenzae. От 20 до 30% кларитромицина (40% при приеме суспензии) выводится в неизмененном виде с мочой, остальная часть выводится в виде метаболитов.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату возбудителями, в т.ч.:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей (острый и хронический тонзиллофарингит, острый и хронический рецидивирующий синусит, острый средний отит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бактериальный бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная бактериальная пневмония, в т.ч. пневмония, вызванная атипичными возбудителями);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции, вызванные микобактериями (Mycobacterium avium complex, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium marinum, Mycobacterium leprae);
  • профилактика распространения инфекций, обусловленных комплексом Mycobacterium avium (MAC), у ВИЧ-инфицированных больных с содержанием лимфоцитов CD4 (Т-хелперных лимфоцитов) не более 100/мм3;
  • эрадикация Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (всегда в составе комбинированной терапии).

Формы выпуска

Читать еще:  Найз инструкция аналоги

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 500 мг (Фромилид Уно).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки и суспензия

Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет и/или с массой тела > 33 кг обычно назначают по 250 мг каждые 12 ч.

Для лечения острого синусита, тяжелых инфекций и в случае, когда инфекция вызвана Haemophilus influenzae, назначают по 500 мг кларитромицина каждые 12 ч. Курс лечения 7-14 дней.

С целью эрадикации Helicobacter pylori Фромилид назначают в дозе 250-500 мг 2 раза в сутки, обычно в течение 7 дней, в комбинации с другими лекарственными средствами.

Детям в возрасте младше 12 лет и/или с массой тела менее 33 кг препарат назначают в форме суспензии в дозе 15 мг/кг массы тела в сутки, разделенной на 2 приема. После приема суспензии рекомендуется дать ребенку выпить немного жидкости. Суспензия содержит крошечные гранулы, которые не следует разжевывать, поскольку их содержимое имеет горький вкус. В комплекте имеется шприц для перорального введения препарата. Один наполненный шприц вмещает 5 мл суспензии, содержащей 125 мг кларитромицина. Шприц следует промывать после каждого использования.

Курс лечения обычно продолжается в течение 7-14 дней.

Для лечения и профилактики распространения инфекции, вызванной Mycobacterium avium complex, назначают по 500 мг каждые 12 ч. Дозу можно увеличивать. Максимальная суточная доза составляет 2 г.

Детям препарат назначают в дозе 15 мг/кг в сутки, разделенной на 2 приема. Доза препарата не должна превышать 500 мг каждые 12 ч. Максимальная суточная доза, рекомендуемая детям, составляет 1 г.

Лечение инфекции, вызванной Mycobacterium avium complex, продолжительное, длительность составляет 6 месяцев и более.

У пациентов с почечной недостаточностью при КК менее 30 мл/мин, или содержанием сывороточного креатинина более 290 мкмоль/л (3.3 мг/дл), дозу следует уменьшить в 2 раза или удвоить интервал между приемами. Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы -14 дней.

Правила приготовления суспензии для приема внутрь

Для приготовления суспензии необходимо 42 мл воды. Предварительно встряхнуть флакон, чтобы гранулы в нем рассыпались. Добавить 1/4 объема воды во флакон и взбалтывать до растворения гранул. Добавить оставшуюся часть воды и хорошо встряхнуть. Объем готовой суспензии должен достигать линии отметки на флаконе.

Таблетки следует принимать во время приема пищи: проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости; не разламывать.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 500 мг в сутки (1 таблетка). Для лечения тяжелых инфекций суточную дозу увеличивают до 1000 мг в сутки (2 таблетки).

Продолжительность курса лечения обычно составляет 7-14 дней.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • кратковременное обесцвечивание зубов и языка;
  • панкреатит;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • холестатическая желтуха;
  • гепатит;
  • случаи печеночной недостаточности и смертельного исхода в основном на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний и/или сопутствующей лекарственной терапии;
  • головная боль;
  • парестезии;
  • сонливость;
  • галлюцинации;
  • судороги;
  • психоз;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • чувство страха;
  • бессонница;
  • кошмарные сновидения;
  • дезориентация;
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
  • изменение вкуса (дисгевзия);
  • звон в ушах;
  • кратковременная потеря слуха, проходящая после отмены препарата;
  • удлинение интервала QT на ЭКГ;
  • желудочковая тахикардия типа «пируэт»;
  • одышка;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • интерстициальный нефрит;
  • почечная недостаточность;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • отечность лица;
  • анафилактический шок;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • ангионевротический отек Квинке;
  • кровоизлияния;
  • кандидоз.

Противопоказания

  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • гепатит (в анамнезе);
  • порфирия;
  • 1 триместр беременности;
  • период лактации;
  • одновременная терапия с терфенадином, цизапридом, пимозидом или астемизолом;
  • детский возраст до 6 месяцев (для лекарственной формы — гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь) — не имеется достаточного опыта относительно эффективности и безопасности применения;
  • детский возраст до 12 лет и/или дети с массой тела менее 33 кг (для лекарственной формы — таблетки, покрытые оболочкой);
  • врожденная непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефицит фермента сахаразы-изомальтазы (только для лекарственной формы — гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим антибиотикам из группы макролидов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Фромилид в 1 триместре беременности противопоказано.

Применение препарата Фромилид во 2 и 3 триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 6 месяцев (для лекарственной формы — гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь) — не имеется достаточного опыта относительно эффективности и безопасности применения; детский возраст до 12 лет и/или дети с массой тела менее 33 кг (для лекарственной формы — таблетки, покрытые пленочной оболочкой).

Особые указания

При назначении препарата следует учитывать, что среди антибиотиков группы макролидов существует перекрестная резистентность.

Пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести нет необходимости уменьшать дозу препарата, если функция почек в норме. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек дозу следует уменьшить.

При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов сыворотки крови.

При одновременном назначении лекарственных средств, метаболизирующихся в печени, рекомендуется контролировать их концентрацию в сыворотке крови.

Лечение антибиотиками изменяет нормальную флору кишечника, поэтому возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.

Пациент должен быть предупрежден, что при тяжелой упорной диарее, которая может быть обусловлена псевдомембранозным колитом, ему следует обратиться к врачу.

Следует периодически контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих кларитромицин одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

В 125 мг гранул для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл содержится 1.6 г сахарозы, поэтому препарат противопоказан детям с врожденной непереносимостью фруктозы, с синдромами мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефицитом фермента сахаразы-изомальтазы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций при управлении автомобилем или работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Фромилид метаболизируется в печени и может ингибировать активность изоферментов системы цитохрома P450. При одновременном применении кларитромицина и других препаратов, метаболизирующихся при участии указанных изоферментов, возможно повышение концентрации этих препаратов в сыворотке и развитие побочных эффектов. При одновременном применении препарата Фромилид с терфенадином, цизапридом, пимозидом и астемизолом возможно развитие опасных для жизни аритмий (данные комбинации противопоказаны).

Рекомендуется контролировать концентрации в плазме крови теофиллина, карбамазепина, дигоксина, ловастатина, симвастатина, триазолама, мидазолама, фенитоина, циклоспорина, дизопирамида, рифабутина, такролимуса, итраконазола и алкалоидов спорыньи, т.к. повышается риск развития побочных эффектов этих лекарственных средств при их одновременном применении с кларитромицином.

Следует периодически контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих кларитромицин одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

При одновременном применении препарата Фромилид и зидовудина происходит уменьшение абсорбции зидовудина (между приемами данных препаратов необходим интервал не менее 4 ч).

Одновременное применение ритонавира и кларитромицина приводит к значительному повышению концентрации кларитромицина и значительному снижению концентрации его метаболита 14-гидроксикларитромицина в сыворотке.

Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.

Аналоги лекарственного препарата Фромилид

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Арвицин;
  • Арвицин ретард;
  • Биноклар;
  • Зимбактар;
  • Киспар;
  • Клабакс;
  • Кларбакт;
  • Кларитромицин;
  • Кларитросин;
  • Кларицин;
  • Кларицит;
  • Кларомин;
  • Класине;
  • Клацид;
  • Клеримед;
  • Коатер;
  • Криксан;
  • Сейдон Сановель;
  • СР Кларен;
  • Фромилид Уно;
  • Экозитрин.
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector