3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Индометациновые свечи инструкция по применению в гинекологии

Свечи Индометацин: инструкция по применению в гинекологии

В объёмном перечне лечебных препаратов, предназначенных для устранения женских болей, снятия воспаления и снижения жара, важная роль отводится свечам Индометацин. Медикамент не вызывает затруднений в применении и начинает действовать уже через 15 минут после использования, благодаря чему получил широкое распространение в гинекологии.

Состав и свойства свечей Индометацин

Индометацин относится к нестероидным лекарственным средствам. Препарат оказывает на организм противовоспалительное, жаропонижающее, противоотёчное и обезболивающее действие.

Активное действующее вещество препарата — индометацин (производное уксусной кислоты). Его количество в одной свече колеблется (в зависимости от упаковки) и составляет 50 или 100 мл. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • жир в твёрдом виде;
  • крахмал, полученный из кукурузы.

Суппозитории имеют желоватый или белый цвет. После применения примерно 70% средства покидает организм с мочой. Всё остальное выводится через ЖКТ.

Лечебные средства на основе индометацина выпускаются в различных формах. Но в гинекологии рекомендуется использовать суппозитории из-за их высокой скорости воздействия на организм.

Суппозитории Индометацин снижают боль в течение 10–15 минут

Применение в гинекологии

У свечей Индометацин широкий спектр действия. В гинекологии препарат назначают в следующих случаях:

  • боли в критические дни (альгодисменорея);
  • кровотечения и воспаления женских органов;
  • цистит — заболевание мочевого пузыря;
  • киста яичника — доброкачественное образование в яичнике;
  • фибролейомиома — доброкачественное образование в матке;
  • эндометриоз — перерождение тканей внутреннего слоя матки, сопровождаемое болями;
  • непроходимость труб;
  • спаечный процесс.

Контроль врача во время применения средства очень важен, так как препарат имеет ряд побочных эффектов.

Противопоказания

Суппозитории категорически нельзя использовать при:

  • эпилепсии;
  • депрессии;
  • болезни Паркинсона;
  • аллергии на аспирин;
  • заболеваниях крови;
  • язве желудка;
  • внутренних кровотечениях;
  • чувствительности к основному веществу;
  • снижении слуха;
  • воспалении зрительного нерва;
  • гипертензии;
  • бронхиальной астме;
  • панкреатите в тяжёлой форме;
  • циррозе печени;
  • гемофилии;
  • геморрое;
  • проктите;
  • тромбоцитопении;
  • патологии вестибулярного аппарата;
  • нехватке в организме глюкозы.

Кроме того, Индометацин противопоказан детям и пожилым женщинам.

Возможные побочные эффекты

Перед использованием суппозиториев Индометацин нужно внимательно изучить инструкцию к препарату, так как неверная дозировка может вызывать побочные эффекты, в частности:

  1. Со стороны нервной системы:
    • головокружение;
    • отсутствие сна;
    • тревожное состояние;
    • головная боль;
    • судороги;
    • обморок.
  2. Со стороны желудочно-кишечного тракта:
    • метеоризм;
    • боль в животе;
    • запоры;
    • диарея;
    • кровотечение.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы:
    • гипертония;
    • ощущение боли в области груди;
    • тахикардия;
    • сердечная недостаточность.

Кроме того, возможны аллергические проявления в виде зуда, жжения и сыпи, а также сильная потливость. Иногда наблюдаются нарушения функции почек, снижение слуха, зрения.

Возникновение побочных эффектов с первых дней использования средства — это серьёзный повод для немедленного посещения врача и корректировки схемы лечения.

Снижение концентрации внимания после применения средства исключает управление механизмами, вождение авто. Побочные эффекты проявляются с гораздо большей силой у людей, которые совмещают приём противовоспалительного средства с алкоголем .

Несовместимость с другими лекарственными препаратами

Индометацин нельзя использовать совместно с аспирином, парацетамолом. Диуретики снижают эффективность средства. Кроме них, с особой осторожностью необходимо применять медикаменты, содержащие в составе колхицин, глюкокортикостероиды, дифлунизал, так как последние провоцируют ряд осложнений ЖКТ и внутренние кровотечения.

Особенности использования свечей при беременности и в период лактации

Активное вещество препарата беспрепятственно проходит через плаценту и вызывает патологии развития плода. Поэтому использованию свечей будущими мамами или кормящими грудью женщинами обычно уделяется особое внимание.

  1. Врач гинеколог может с осторожностью назначать лечебное средство беременным в I, II триместрах в случае повышенного маточного тонуса, поскольку Индометацин не позволяет организму продуцировать гормоны, приводящие мышцы в тонус.
  2. Кормящим мамам лучше отказаться от лечения воспаления свечами, так как эти суппозитории довольно токсичны. Если по какой-либо причине это сделать невозможно, то новорождённый должен получать сухую смесь вместо грудного молока.
Читать еще:  Черная рвота при онкологии

Причины и последствия мышечного тонуса — видео

Инструкция по применению

Беременным, которым врач назначил свечи Индометацин при гипертонусе мышц матки, рекомендуется очистить толстую кишку, после чего ввести свечу в анальное отверстие.

Свечу вводить удобнее в положении лёжа

При вагинальном применении женщинам сначала нужно хорошо подмыться, а затем открыть свечу и ввести её как можно дальше во влагалище. Удобнее это делать в положении лёжа. Лучше всего использовать суппозитории перед сном, это позволит активным веществам хорошо впитаться.

Индометацин

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории ректальные белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, торпедообразной формы, со слабым специфическим запахом.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов — дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой — 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом — 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза — по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения — 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко — тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко — зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко — нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Читать еще:  Женьшень настойка полезные свойства

Со стороны мочевыделительной системы: редко — протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко — вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т1/2 дигоксина.

Свечи с индометацином

Ректальные свечи – одна из удобных и эффективных по воздействию форм нестероидных противовоспалительных препаратов. К группе этих лекарственных средств относятся индометациновые суппозитории. Они используются исключительно через прямую кишку, даже в случае гинекологических патологий. Это важно помнить, чтобы избежать побочных эффектов.

Показания к применению

Индометациновые суппозитории назначают для лечения общих и местных воспалительных процессов при гинекологических и ЛОР-заболеваниях, невралгии, нарушении белкового обмена, воспалениях тканей после травм, простатите, болезнях двигательного аппарата. Особенно эффективны суппозитории на основе индометацина при лечении таких недугов, сопровождающихся постоянными или периодическими болями и высокой температурой.

Ректальное применение индометацина используется при широком спектре заболеваний:

  • подагра;
  • остеопороз;
  • ревматоидный артрит;
  • тромбофлебит;
  • боли в позвоночнике;
  • воспаления костной ткани;
  • болезнь Бехтерова;
  • периартрит;
  • миалгии;
  • воспаления соединительной ткани;
  • альгодисменорея;
  • эндометриоз;
  • цистит;
  • киста яичника;
  • угроза выкидыша;
  • фибролейомиома матки;
  • воспаление придатков матки.

Состав и механизм действия препарата

Активное вещество лекарства – нестероидный препарат индометацин. Он обладает анестетическим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. Благодаря его применению у больного купируются приступы боли, проходит лихорадка, уменьшается воспаление. В состав лекарства помимо индометацина входит два дополнительных компонента: твердый жир и кукурузный крахмал.

При ректальном введении суппозитории тают под воздействием тепла человеческого тела, индометацин высвобождается и всасывается в стенки прямой кишки. Эффективность препарата объясняется его прямым попаданием в кровь (минуя желудок и кишечник, как при приеме таблеток).

Инструкция по применению и дозировка

Применять индометациновые суппозитории следует строго по рекомендации лечащего врача и в соответствии с определенной им схемой лечения. Превышение безопасной нормы препарата чревато повышением риска побочных эффектов. Максимальное количество применений — до трех раз в сутки суппозитории по 50 мг и один по 100 мг. Рекомендуется использовать средство на ночь, предварительно сделав клизму.

Побочные действия

Активный компонент этого лекарства способен вызвать серьезные побочные эффекты, например, внутреннее кровотечение, поэтому содержащие индометацин свечи при геморрое не назначают. Аллергическая реакция в виде бронхоспазмов, крапивницы, отека Квинке могут возникнуть у астматиков и людей, чувствительных к аллергенам. Другие побочные эффекты свечей с индометацином:

  • повышение давления;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • диарея;
  • сонливость;
  • шум в ушах;
  • раздражительность;
  • галлюцинации;
  • головокружение.
Читать еще:  Цефотаксим: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги. Показания к применению

Противопоказания

Являясь эффективным противовоспалительным средством, снимая боль и жар, индометациновые суппозитории способны спровоцировать обострение хронических недугов, поэтому лекарство имеет ряд противопоказаний:

  • заболевания печени (недостаточность, цирроз);
  • внутренние кровотечения;
  • кардиозаболевания (врожденный порок, недостаточность);
  • повышенное давление;
  • болезнь зрительного нерва;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • язвенная болезнь.

Противопоказано это средство беременным женщинам на определенных сроках вынашивания плода. Входящий в свечи индометацин при беременности способен спровоцировать преждевременное закрытие артериального (боталлова) протока у ребенка. По этой причине применение лекарства допускается лишь с 16 по 32 неделю. Нельзя использовать суппозитории во время грудного кормления, детям до 14 лет, людям, склонным к аллергии, с повышенной чувствительностью к индометацину.

Где купить и сколько стоят индометациновые свечи

Упаковки содержат по 6 или 10 свечей с индометацином, дозировкой 10 и 50 мг. Стоимость их варьирует в пределах 100-400 рублей. Приобрести лекарство возможно без рецепта в любой аптеке или через интернет. Препарат выпускается тремя основными производителями:

  • Берлин-Хеми (Германия).
  • Альтфарм (Россия).
  • Софарма (Болгария).

Свечи Индометацин в гинекологии — показания к применению

На сегодняшний день в гинекологической практике применяется большой перечень современных препаратов для лечения различных недугов и ослабления болевого синдрома, но известные с давних времен нестероидные противовоспалительные средства, среди которых свечи Индометацин, не сдают позиций перед новинками.

Поскольку многие заболевания половых органов, среди которых воспаление придатков матки, эндометриоз, эндометрит, кисты яичников, сопровождаются сильными болевыми ощущениями, эффект свечей Индометацин не оспорим. Свечи Индометацин в гинекологии — показания к применению.

Действие свечей Индометацин

В основе механизма действия свечей Индометацина лежит остановка формирования веществ, возбуждающих нервные окончания, чем притупляется восприятие боли. Кроме этого, приостанавливается синтез различных веществ, принимающих участие в воспалительном процессе. Индометацин в свечах быстро всасывается и очень скоро наступает облегчение. Купирование болевого синдрома происходит в среднем в течение 15-ти минут.

Применение свечей Индометацин в гинекологии

Показания к применению свечей Индометацин в гинекологии:

  • альгодисменорея (болевой синдром при месячных): Индометоцин устраняет боль, вызванную приходо менструации;
  • эндометриоз и аденомиоз: при данных заболеваниях помимо болевых ощущений под воздействие медиаторов воспаления разрушаются ткани. Свечи Индометацин ведут борьбу с данной напастью благодаря тому, что они обладают противовоспалительным эффектом;
  • цистит: свечи Индометацин в этом случае могут быть назначены совместно с антибактериальной терапией. они способствуют уменьшению боли и снижению воспалительного процесса, устраняя неприятные симптомы цистита;
  • аднексит (воспаление придатков матки): противовоспалительный и обезболиваюющий эффект препарата;
  • киста яичника: Индометацин позволяет облегчить болевые ощущения, связанные с ростом кисты;
  • миома матки: в некоторых случаях Индометацин способствует замедлению роста опухоли и облегчает боль. При данной болезни прием свечей возможен только под строгим контролем лечащего врача.
  • послеоперационный период: предотвращение образований спаек
  • угроза прерывания беременности (строго с 16 по 32 неделю): строго по показаниям и под контролем лечащего гинеколога. На более позднем сроке свечи Индометацин могут вызвать закрытие боталлова протока раньше времени.

При любом заболевании свечи с Индометацином должны быть назначены лечащим врачом, поскольку имеется ряд противопоказаний к их использованию. В день может быть использовано не более 1-2 свечи. Благодаря такому дозированию препарата поддерживается терапевтическая концентрация в крови.

В гинекологической практике свечи с Индометацином нашли самое широкое применение, потому что существует большой спектр заболеваний, при которых они обладают эффективностью, поскольку развитие данных патологических процессов происходит на фоне дисбаланса простагландинов.

Противопоказания для свечей Индометацин в гинекологии

С осторожностью свечи Индометацин должны использоваться женщинами, у которых имеются следующие заболевания: желудочно-кишечные кровотечения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, гастрит, проктит, кровотечения из прямой кишки неясного генеза.

Кроме этого, противопоказаниями для применения свечей Индометацин в гинекологии является наличие эпилепсии, паркинсонизма, переломов, нарушения почечной и печеночной функции. Препарат нельзя применять при наличии гипертонии, гиперчувствительности к препарату и склонности к кровотечениям.

Противопоказаний для свечей Индометацин гораздо меньше, чем для аналогичного препарата, обладающего системным действием, поскольку в свечах Индометацин практически не подвергается метаболизму в печени. С этим связана и повышенная активность при применении средства ректально.

Побочные эффекты свечей Индометацин

Обычно свечи с Индометацином переносятся хорошо, но в некоторых случаях побочные эффекты могут быть индивидуальной реакцией организма на составляющие препарата.

Чаще всего отмечаются следующие проблемы со здоровьем:

  • аллергическая реакция вплоть до отека Квинке;
  • головная боль, появление сонливости, депрессия;
  • боли в области сердца, одышка, учащенное сердцебиение;
  • появление болей в пояснице, изменение объема мочи;
  • желудочно-кишечные расстройства: рвота, тошнота, язвенные поражения желудка и кишечника

Стоит понимать, что указанные побочные эффекты появляются в основном у лиц, склонных к перечисленным заболеваниям, а также при превышении указанной дозировки или отсутствии показаний к применению свечей.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector