1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Какой анализ мочи нужно сдать при цистите

Какие сдают анализы при цистите?

Среди всех женских урологических заболеваний цистит является наиболее распространенным. Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря, которое может быть вызвано различными гинекологическими заболеваниями (инфекциями, кандидозом, кольпитом). Несмотря на то, что цистит является урологическим заболеванием, диагностику и лечение цистита нередко проводит врач-гинеколог. Он же назначает анализы при цистите, которые помогут определить наличие заболевания и выявить стадию его развития.

Виды анализов

Диагностировать цистит достаточно просто. Осложнения могут возникнуть только в случае хронической формы заболевания или на начальной стадии развития цистита. На первом этапе диагностики врач проводит сбор анамнеза, то есть выясняет историю болезни, а также выявляет специфические симптомы заболевания. После этого назначается проведение лабораторных исследований. В дальнейшем помимо анализов врач также может назначить инструментальные методы исследований, которые помогут в постановке диагноза.

Как правило, для выявления заболевания бывает достаточно прохождения следующих видов лабораторных исследований:

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко.

Помимо этих анализов при цистите также могут быть назначены следующие дополнительные исследования:

  • ПЦР-диагностика для выявления инфекционных заболеваний.
  • Бактериологический посев мочи для обнаружения условно-патогенной микрофлоры.
  • УЗИ мочеполовых органов, необходимое для исключения сопутствующих заболеваний.
  • Анализ микрофлоры влагалища на дисбактериоз.
  • Биопсия, цистоскопия.

Как правило при цистите, в результатах общего анализа крови нет каких-либо изменений, за исключением умеренной воспалительной реакции. Поэтому большее значение здесь имеет анализ мочи. При цистите, как и при других урогенитальных заболеваниях, именно он позволяет получить наиболее достоверные результаты и провести диагностику заболевания.

Анализы мочи начинают с общего анализа мочи. При обнаружении в результатах анализа таких патологий, как гематурия (наличие в моче эритроцитов), лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов в моче), присутствие в моче белка, эпителиальных клеток, мутный цвет мочи, бактериурия (наличие в моче большого числа бактерий) для более точной диагностики назначается анализ средней порции мочи (анализ мочи по Нечипоренко).

Этот анализ назначают для определения в 1 миллилитре средней порции мочи количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и прочих элементов. В норме в 1 мл мочи должно содержаться не более 2000 лейкоцитов, 1000 эритроцитов и 20 цилиндров. При остром цистите значения данных показателей увеличиваются в несколько раз.

Для получения точных и достоверных результатов анализа очень важно правильно произвести забор материала для исследования. Несоблюдение правил гигиены при заборе мочи и типичные ошибки пациентов могут существенно исказить результаты анализов. Поэтому непосредственно перед процедурой забора мочи необходимо произвести тщательную гигиену половых органов.

Небольшая порция мочи сначала спускается в унитаз, и только потом наполняется емкость для сбора мочи. Анализ также требует обязательной фиксации половых губ (их следует разводить в процессе подмывания и непосредственно во время забора мочи). Наличие в моче крови является признаком острого цистита, поэтому в период менструации сдавать анализ не рекомендуется. Однако в случае крайней необходимости проведения анализа мочи можно воспользоваться тампоном.

Бактериологический посев мочи и ПЦР-диагностика используются в тех случаях, когда требуется выявить возбудителя заболевания, приведшего к циститу.

Экспресс-методы анализов

Современные экспресс-методы диагностики позволяют упростить постановку диагноза и получить результаты анализов для подтверждения или исключения цистита в несколько раз быстрее. К ним относятся следующие виды тестов:

  • Экспресс-тест для определения в моче количества белка, эритроцитов и лейкоцитов.
  • Лейкоцитарная эстеразная реакция, позволяющая обнаружить в моче эстеразу, которая появляется в случае пиурии (наличия в моче гноя).
  • Экспресс-тест с индикаторной полоской, чувствительный к нитритам, которые появляются в моче в результате воздействия патогенных микроорганизмов.

Инструментальные методы исследования

Самым распространенным инструментальным методом диагностики цистита является цистоскопия. Данная процедура проводится путем визуального осмотра отделов мочеиспускательного канала, в том числе уретры и мочевого пузыря, который осуществляется с помощью специального оптического прибора – цистоскопа.

Цистоскопия является довольно травматичным и болезненным методом исследования. Прибегать к этой процедуре можно только при подозрении на затянувшееся течение болезни (более 10–12 суток), хроническом цистите или при наличии в мочевом пузыре инородного тела.

При проявлении симптомов острых воспалительных процессов цистоскопия противопоказана, так как введение инструментов в мочевой пузырь может поспособствовать распространению инфекции в мочеполовой системе.

Анализы мочи при цистите: какие сдавать, как подготовиться, расшифровка

Подобное заболевание представляет собой воспалительный процесс, который возникает и достаточно быстро развивается в мочевом пузыре. В связи с этим самым эффективным, а также информативным способом диагностики заболевания является проведение общего анализа мочи при цистите.

Виды анализов мочи

Бактерии, возбуждающие воспалительный процесс, продукты жизнедеятельности, отклонения в функционировании мочевого пузыря и возникающие в результате этого последствия влияют на множество показателей. Зачастую компетентный специалист может поставить достоверный диагноз, основываясь лишь на результатах анализа мочи. Однако имеют место быть и альтернативные способы диагностики.

К самым распространенным анализам мочи при цистите, которые назначает врач, можно отнести:

  • биохимию мочи;
  • бакпосев мочи;
  • анализ по Нечипоренко.

Все перечисленные виды исследований не являются обязательными и могут быть назначены на усмотрение врача, который будет заниматься лечением. Имеет смысл их проводить в том случае, если возникли какие-то сомнения или есть обоснованная необходимость. Данные исследования при развивающемся цистите могут дать врачу дополнительную информацию, позволят обнаружить некоторые сопутствующие заболевания, определить вид и характер возбудителя.

Разберемся подробнее, какие анализы нужно сдать при цистите.

Какое влияние на состав мочи оказывает цистит?

Для подтверждения факта наличия такого заболевания, как цистит, для начала будет достаточно исследовать общий анализ мочи больного. Стоит отметить, что даже визуальный осмотр образца мочи позволит определить наличие изменений ее качества. Например, при наличии цистита для образца мочи характерными будут следующие изменения:

  • Происходит изменение цвета мочи. Могут присутствовать красноватые оттенки разной насыщенности. Зависят они от того, какое количество крови содержится в моче.
  • Моча мутнеет.
  • Могут присутствовать следы гноя, если заболевание находится в острой форме или сильно запущено.
  • Может присутствовать слизь, которая появляется вследствие воспаления эпителиальных клеток.

Характерные признаки цистита в моче

Количественные и структурные изменения далее обнаруживаются при проведении лабораторного исследования. Для мочи пациента, страдающего от цистита, характерными являются следующие признаки:

  • Повышенный уровень лейкоцитов в образце. Данный показатель является верным признаком того, что присутствует воспалительный процесс.
  • Увеличение количества эритроцитов. Во внимание принимается, если в поле зрения находится больше, чем два эритроцита.
  • Происходят изменения в кислотно-щелочном балансе мочи.
  • Может наблюдаться незначительное повышение уровня белка.
  • Могут быть обнаружены микроорганизмы, которые вызвали в мочевом пузыре воспалительный процесс.

В зависимости от результата анализа мочи при цистите пациенту будет поставлен соответствующий диагноз и назначено лечение. Многие факторы лечения зависят от количественных изменений каждого показателя. Например, присутствие в моче белка и увеличение его количества при цистите является незначительным. Но если в образце мочи его чрезмерно много, то это может быть свидетельством наличия иного заболевания, к примеру, пиелонефрита.

Норма

На самом деле, для мочи здорового человека характерна определенная пропорция элементов, находящихся в ее составе. Результаты исследований мочи должны отображать нарушение или соблюдение этой пропорции. Например, анализ по Нечипоренко способен выявить соотношение цилиндров, эритроцитов и лейкоцитов в моче. Если состав мочи нормальный, то на один миллилитр он будет иметь показатели, которые отражены ниже:

  • нормальное количество эритроцитов в анализе мочи у мужчин и женщин составляет 1000;
  • количество лейкоцитов: у мужчин должно быть на уровне 2000, у женщин – 4000;
  • количество цилиндров у обоих полов – 20.

Это основные показатели общего анализа мочи при цистите по Нечипоренко.

Отклонения от данной нормы говорят о наличии воспалительного процесса, который развивается в мочеполовой системе и ее органах. Разнообразные количественные показатели указывают не только на наличие цистита, но и других заболеваний, к примеру, аденомы простаты, мочекаменную болезнь и другие.

Расшифровка анализа мочи при цистите

Цвет определяют визуально. В норме он светлый и средних оттенков желтого. Детская моча светлее, чем у взрослых. А тёмный тон говорит о патологии.

Запах определяют при помощи обоняния, при неприятном запахе предполагают патологию.

Прозрачность оценивают визуально. В норме — она прозрачная или слегка мутная.

Плотность измеряют урометром, норма – 1010 (1018)-1025 (1026) г/л.

Оценивают кислотно-щелочную реакцию — кислая от 5.1 до 7.08.

Органические вещества. Глюкозу, билирубин, желчные кислоты в норме моча не должна содержать. Много может быть белка, но это уже отклонение.

При подозрении на наличие сопутствующих циститу заболеваний может быть назначен общий анализ крови. Если таковых заболеваний нет, то исследование крови покажет результаты, находящиеся в пределах нормы. Если имеются отклонения, но они незначительные, то это свидетельствует лишь о наличии воспалительного процесса, но не более.

Анализ мочи при цистите у женщин – как подготовиться? Об этом пойдет речь далее.

Подготовка к сбору биоматериала для исследования

В объективности результата исследования в первую очередь заинтересован пациент. Именно поэтому стоит изучить несколько важных правил, которые надо соблюдать во избежание получения некорректного результата. Сбор биоматериала для проведения исследования мочи пациенту следует осуществлять таким образом, который описан ниже:

  1. В течение всего дня, предшествующего дню сбора образцов мочи, следует употреблять напитки и еду, которые имеют максимальную нейтральность своего состава. Рекомендуется отказаться от продуктов, содержащих красители, а также от фруктов, овощей и мочегонные отваров.
  2. Осуществлять сбор биоматериала следует только утром того дня, когда предстоит сдача анализа мочи при цистите у женщин. Если делать это заранее, накануне, то в течение времени хранения могут измениться отдельные показатели, например, кислотно-щелочной баланс. Это, несомненно, отразится на результате исследования.
  3. Перед тем, как собирать мочу, следует с особой тщательностью помыть наружные половые органы. Это необходимо для того, чтобы в контейнер для сбора мочи не попадали ненужные примеси.
  4. По этой же причине необходимо собирать среднюю порцию мочи. То есть, первую порцию следует пропустить, после этого нужно подставить баночку и собрать среднюю порцию и, не дожидаясь окончания процесса мочеиспускания, емкость убрать. Состав именно этого материала будет наиболее объективным. Количество собранного биоматериала не должно быть меньше, чем 100 миллилитров.
  5. Если говорить о дополнительных мерах предосторожности, то во время сбора образца рекомендуется разводить в стороны половые губы во избежание их омывания мочой.

Как сдавать анализ мочи при цистите в лабораторию? Биоматериал, собранный описанным способом, необходимо доставить в мед. учреждение в течение короткого срока (2 ч).

Диагностика

После того, как лаборатория проведет необходимое исследование, результат она передаст лечащему врачу, который изучит его и поставит диагноз. После этого лечащий врач подбирает наиболее эффективный способ лечения. Если в организме возникает воспалительный процесс, то очень важно проходить диагностику исключительно у специалиста, а не заниматься самолечением. Только специалист способен поставить правильный диагноз, выявить возбудителя воспаления и определить, к каким именно антибиотикам он чувствителен.

Лечение

На сегодняшний день врачи не имеют единого мнения относительно вопросов лечения при помощи народных средств. Некоторые из них могут быть просто бесполезными, а некоторые способны причинить вред. Как бы то ни было, необходимо исключить их перед проведением исследования на цистит в силу того, что они способны повлиять на результат. Это же касается и такого способа, как прогревание воспаленного мочевого пузыря.

Очень часто женщины в периоды, когда цистит обостряется, прикладывают грелку к нижней части живота. Подавляющее большинство специалистов считает, что подобное прогревание приносит только вред, а не пользу. Патологический процесс в воспаленном органе может находиться на пике своего развития, и в этот период не стоит подвергать его воздействию повышенных температур.

В течение всего курса терапии цистита следует воздерживаться от половых контактов. Помимо этого врачи часто настаивают на необходимости сдачи анализов половым партнером. Это требуется для того, чтобы исключить возможный скрытый воспалительный процесс. Что покажет анализ мочи при цистите после лечения?

Повторный анализ мочи

В основном, по истечении 10-14 суток после того, как начато медикаментозное лечение, анализ мочи становится нормальным. Но стоит не забывать о том, что это еще не говорит о полном выздоровлении. Воспалительный очаг может быть устранён не полностью. Именно поэтому не стоит прерывать курс лечения или пренебрегать рекомендациями врача. Подобными действиями можно только усугубить проблему.

Подавляющее число случаев перехода цистита к хронической форме связано именно с такими непредусмотрительными действиями пациента.

Рекомендации

Пока курс лечения, который назначил лечащий врач, не закончится, следует неукоснительно соблюдать все рекомендации специалиста. Только это позволит быстрее поправиться, не опасаясь того, что цистит перейдет в хроническую форму или возникнут осложнения, которые потребуют более сложных процедур диагностики и более длительного лечения. Запускать воспалительный процесс крайне нежелательно. Чем раньше пациент обращается к специалисту, тем благоприятнее будет прогноз заболевания.

Итак, мы подробно рассказали о том, как правильно сдать анализ мочи при цистите.

Какие анализы нужно сдавать при цистите

В постановке диагноза зачастую играют определяющую роль именно анализы. Так происходит и в случаях подозрений на цистит — заболевания, которое сопровождается далеко не самыми приятными для человека симптомами. Анализы при цистите у женщин назначаются врачом-урологом, гинекологом или терапевтом.

Чаще всего это заболевание диагностируют у женщин и детей. В первом случае это объясняется особым строением урогенитального тракта, у ребенка же патология возникает из-за слабого иммунитета. Менее всего страдают недугом представители сильной половины человечества. Так или иначе, человеку важно знать, какие анализы нужно сдать при цистите, а верный диагноз сможет установить только врач. Ведь есть заболевания, которые очень схожи с циститом по своей симптоматике, например, пиелонефрит или уретрит.

Диагностика

Любой доктор скажет, что успех лечения завит от правильно проведенного обследования. При этом диагностика цистита у женщин, мужчин и детей будет различаться.

У мужчин

Специалист проводит комплексное исследование всего организма. Это делает врач-уролог, он осматривает гениталии, простату через прямую кишку, а также пальпирует мошонку.

Скорее всего, доктор не назначит УЗИ мочевого пузыря, так как мужчинам сложно накопить мочу для последующей визуализации органа. В этом случае выбирают ультразвуковое исследование предстательной железы с определением остаточного количества урины. Важно провести и диагностику почек , что поможет исключить вероятность или варианты возникновения осложнений.

У женщин

Постановкой диагноза у женщин занимаются два доктора — гинеколог и уролог. Здесь проводят ряд исследований: клинико-лабораторные, эндоскопические и эхоскопические. Образование болевых ощущений определяется с помощью пальпации надлобковой области.

При плановом обследовании гинеколог проводит осмотр на кресле и берет гинекологические мазки . При хроническом цистите обязательна цистография и цистоскопия .

Таким образом, специалист может определить наличие поражения органа, новообразований, язвы и камней. С помощью ультразвука косвенно выявляется протекающий в мочевом пузыре воспалительный процесс, а также заметны изменения стенок органа.

У ребенка

В педиатрии диагностика заболевания включается в себя различные методы. Следующий ряд анализов при цистите у ребенка нужно сдавать обязательно:

  • анализ на определение кислотности мочи ;
  • общий анализ урины;
  • двухстаканную пробу мочи;
  • посев на флору.

Кроме того, при хроническом протекании и острой фазе болезни врач может назначить младенцу цистоскопию и цистографию . Все это помогает выявить, каковы степень и характер повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря.

Методы исследования цистита у женщин

При подозрении на цистит чаще всего используют следующие способы:

  • изучение анамнеза , или истории болезни;
  • определение симптомов ;
  • исследования лабораторного характера ;
  • инструментальные методы ;
  • современные экспресс-индикаторы .

При этом лабораторные анализы включают в себя:

  • клинический анализ крови;
  • анализ мочи общий и по Нечипоренко;
  • мазок из влагалища у женщин.

Инструментальные методы — это цистоскопия, которая помогает осмотреть отделы уретры и мочеиспускательного канала, УЗИ половых органов (отдельно гинекологическое, мочевого пузыря и почек) и в крайних случаях — биопсия.

Общий анализ

Представляет собой метод диагностики лабораторного типа, проводится для выявления заболеваний мочевыделительной системы.

Для того чтобы итоговые показатели общего анализа мочи (ОАМ) были точными, необходимо правильно их брать и подготовиться. Вот несколько правил:

  1. Область промежности следует промыть теплой водой с добавлением мыла, затем протереть полотенцем и помочиться в емкость.
  2. Сбор осуществляют после пробуждения утром и на голодный желудок.
  3. Чтобы правильно собрать жидкость, необходимо раздвинуть половые губы.
  4. Категорически запрещено проводить анализ во время менструального цикла.
  5. Биоматериал важно передать в лабораторию не позднее чем через 1–2 часа после сбора.

Обследование показывает изменения тех или иных свойств урины, по которым уже более точно ставится диагноз. Признак цистита — аномальный рост количества лейкоцитов и эритроцитов . Кроме того, наблюдается снижение прозрачности биожидкости, причина — наличие примесей слизи и гноя .

Приведем пример расшифровки общего анализа мочи:

Анализ мочи по Нечипоренко

Его сдают, когда необходимо узнать количество лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в моче. Если при ОАМ у вас были обнаружены цилиндры, то врач обязательно назначает пройти анализ мочи по Нечипоренко.

Подготовка

По рекомендации специалистов накануне необходимо воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок , а также не пить алкоголь . Ни в коем случае нельзя принимать в пищу продукты, которые могут изменить цвет и состав мочи, пить мочегонные препараты.

Показатели при данном исследовании

Цилиндры — слепки почечных канальцев — появляются в случае накопления белка, жировых частичек и эпителия. В моче человека, который абсолютно здоров, белок не обнаруживается, в противном случае это означает развитие почечной болезни. Количество лейкоцитов и эритроцитов при сильном воспалении существенно увеличивается.

Бактериальный посев

Бактериологический посев проводится для того, чтобы определить вид микроорганизмов, которые вызвали недуг . Исследование назначают в ситуациях, когда есть подозрение на дальнейшее развитие болезни и предписанное врачом лечение не ведет к выздоровлению.

Основные рекомендации

Правила сдачи мочи на бактериальный посев очень простые. В первую очередь, необходимо за 24 часа до проведения анализа отказаться от тяжелых физических нагрузок . Кроме того, важно соблюдать легкую диету — есть пищу, которая не окрасит мочу в определенный цвет. Наконец, не принимать лекарственные средства , травяные и мочегонные чаи, витамины.

Бак посев — расшифровка показателей

Основным измерителем анализа является так называемая КОЕ — колониеобразующая единица. Она помогает понять, какие именно бактерии помогли спровоцировать возникновение того или иного заболевания.

При помощи бак посева можно определить наличие в организме следующих бактерий:

  • стрептококков;
  • золотистого стафилококка;
  • инфекции кишечной палочки;
  • бактерии энтерококка;
  • микробов клебсиелла;
  • стафилококковых бактерий;
  • гонококков и др.

Если КОЕ 100 000 на 1 мл., это говорит, что инфекция присутствует и уже можно определить антибиотик, который поможет в лечении.

При показателе КОЕ на 1 мл в пределах от 1000 до 10 000 врач назначает анализ повторно, так как такие цифры ошибочны .

Бактериальный посев очень важен при терапии цистита. Дело в том, что антибиотики далеко не всегда могут справиться с микроорганизмами: возбудители инфекции мутируют, и лекарство становится неэффективным в борьбе с ними.

К методу полимерной цепной реакции прибегают только в том случае, если хотят выявить возбудителя заболеваний мочевого пузыря, а также при тяжелом течении цистита. Такое обследование помогает определить патогенную микрофлору с точки зрения генетики.

Анализ ПЦР проводят при помощи соскобов с половых органов женщины: цистит очень часто развивается при размножении бактерий во влагалище или заражении заболеваниями венерического типа.

Инструментальные методы исследования

Специалисты выделяют цистоскопию , которая является популярным инструментальным методом диагностики цистита. При этом врач использует цистоскоп, который позволяет провести подробный осмотр отделов мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

У такой процедуры имеются и противопоказания. Проводить ее запрещено тем, у кого уже есть острые симптомы воспалительных процессов . В таком случае инфекция может распространиться по всей системе мочеиспускания, что приведет к ее дальнейшему развитию.

Ультразвуковое исследование также относят к инструментальным методам. УЗИ часто применяют для того, чтобы диагностировать заболевания мочеполовой системы. Проводится различными путями. Самый распространенный — через переднюю брюшную стенку . Осуществляют при наполненном мочевом пузыре. Кроме того, для определения цистита у женщин используют трансвагинальное исследование этого органа.

Еще один вид УЗИ — трансректальное обследование , которое проводят и женщинам, и мужчинам. Существует также трансуретральное ультразвуковое исследование . Оно не так распространено, поскольку является достаточно травматичным для мочеиспускательного канала и требует местного обезболивания.

Биопсия — это тоже инструментальный метод обследования. Ее используют в крайних случаях — когда имеются подозрения на злокачественные образования.

Экспресс-методы

Проводятся в платных клиниках. Главное преимущество таких анализов — результат можно получить в тот же день. Вот список некоторых подобных исследований:

  1. Экспресс-тест 1 . С его помощью в урине определяется количество эритроцитов, лейкоцитов и белка.
  2. Лейкоцитарная реакция . Позволяет выявить в моче группы ферментов, которые появляются по причине загноения.
  3. Тест 2 с индикатором . Обнаруживает в моче нитриты, которые возникают в биожидкости из-за присутствия патогенных организмов.

Экспресс-анализы назначают на первой стадии болезни. Бывают такие ситуации, когда индикаторы не дают результатов, тогда врач выписывает дополнительное доскональное обследование. Это связано с тем, что есть и другие болезни с похожими симптомами.

Почему при цистите бывают хорошие анализы

Во врачебной практике встречаются и такие случаи, когда выявляются хорошие анализы при цистите, но пациент все равно жалуется на характерные симптомы. Это так называемый нейрогенный цистит , который имеет схожие признаки с инфекционными заболеваниями в мочевом пузыре.

Специалисты объясняют, что мочеиспускание в нашем организме контролируется центральной нервной системой. Поэтому при отсутствии инфекции цистит может возникнуть по причине стресса и психосоматики.

Цистит — заболевание из числа серьезных, поэтому игнорировать симптомы, пренебрегать рекомендациями врача и откладывать лечение не следует.

Анализ мочи при цистите, основные показатели и расшифровка результатов

Анализ мочи при цистите является одним из основных методов диагностики патологии. Состав этой биологической жидкости, как и ее внешние показатели, одними из первых меняются при возникновении воспалительного процесса и указывают на характер болезни. Кроме того, анализ мочи проводится за короткое время, что позволяет оценить текущее состояние здоровья больного и назначить подходящее лечение.

Какие показатели мочи являются главными при цистите

При проведении анализа мочи, биоматериал исследуется на ряд характерных физико-химических показателей, которые при цистите кардинально меняют свои свойства. Также при диагностике учитываются и другие свойства, и составляющие урины, изменения которых могут указывать на иные патологии в работе организма.

Определить по анализу мочи цистит можно по таким показателям:

  • Цвет жидкости. У здорового пациента биоматериал имеет окраску от светло-желтого, до насыщенного соломенного цвета. При цистите моча приобретает коричневатый или красный оттенок.
  • Прозрачность биоматериала. В норме жидкость должна быть прозрачной. При любых воспалительных процессах она мутнеет.
  • Уровень кислотности урины. Присутствие в биоматериале бактерий способствует повышению кислотности мочи.
  • Количество лейкоцитов. В норме у женщин количество лейкоцитов не должно превышать 6 единиц, а у мужчин не более 4.
  • Количество эритроцитов. У здорового человека этот показатель не должен превышать 2 единиц.
  • Присутствие плоских эпителиальных клеток. Нормальным показателем для женщин является уровень до 6 единиц, а для мужчин, до 3 единиц.
  • Наличие слизи. Моча здорового человека не содержит примесей слизи. Этот компонент появляется в урине при воспалительных процессах, способствующих разрушению эпителиального слоя мочевыводящих путей.
  • Уровень белка в жидкости. В норме белок в моче присутствовать не должен. Его присутствие в урине в количестве не более 1 г/л сигнализирует о цистите. Показатели выше этого значения свидетельствуют о проблемах в работе почек.
  • Присутствие бактерий. Наличие в биоматериале микроорганизмов указывает на цистит.

В зависимости от того, что покажет анализ урины, больному могут назначаться дополнительные обследования. Но при постановке диагноза обязательно учитываются не только отклонения от нормы в показателях, характерных для цистита, но и факторы, указывающие на присутствие других причин недомогания.

Показатели, не изменяющиеся при цистите

Цистит не приводит к изменению таких показателей:

  • Плотность урины. Удельный вес биоматериала зависит от работоспособности почек и количества употребляемой больным жидкости;
  • Уровень содержания билирубина, глюкозы, уробилиногена и кетоновых тел. Превышения норм в этих показателях указывает на другие патологические процессы в организме;
  • Количество соли. Может меняться в зависимости от характера питания больного, а также свидетельствовать о мочекаменной болезни.

Присутствие в урине цилиндров также не является свидетельством цистита. Патология возможна при деструктивных процессах в эпителиальной ткани почек и мочеточников.

Виды анализов мочи при цистите и расшифровка основных показателей

При диагностике цистита у взрослого и ребенка, анализ мочи может проводиться различными способами:

  • Общий анализ мочи (ОАМ);
  • Метод Нечипоренко;
  • Бактериологическое исследование, или бакпосев.

Эти виды анализов мочи при цистите не являются взаимозаменяемыми. Каждое из исследований изучает отдельные показатели присутствия патологии в организме.

Часто для проведения диагностики результаты общего анализа мочи рассматриваются в динамике. При этом ОАМ является основным. Диагностика по методу Нечипоренко, как и бакпосев, могут назначаться для уточнения результатов общего анализа. А вот какой из методов анализа мочи необходим, решает наблюдающий болезнь врач. Он же занимается и расшифровкой результатов.

Общий анализ

При подозрении на цистит оцениваются как показатели ОАМ, так и дополнительные признаки патологии, среди которых затрудненное мочеиспускание и резкий запах урины. В ходе диагностики оценивается соответствие полученных результатов нормам для здорового взрослого человека:

  • Удельный вес жидкости 1,002-1,03;
  • Кислотность 5,5-7 рН. Показатели ниже 5,5 могут присутствовать при употреблении в пищу большого количества белковых продуктов. Отклонение от норм также возможно при присутствии в организме кишечной палочки, пиелонефрите или туберкулезе;
  • Цвет жидкости от соломенно-желтого до желтого;
  • Прозрачность жидкости полная;
  • Уробилиноген менее 34 мкмоль/л;
  • Глюкоза менее 0,8 ммоль/л;
  • Кетоны 0-1,5 ммоль/л;
  • Белок (PRO) менее 0,033 г/л;
  • Билирубин отсутствует;
  • Цилиндры гиалиновые 0-2 ед;
  • Цилиндры зернистые отсутствуют;
  • Цилиндры эпителиальные отсутствуют;
  • Эпителий плоский 0-10 клеток/ПЗ;
  • Эпителий переходный 0-1 клеток/ПЗ;
  • Аморфные кристаллы отсутствуют;
  • Кристаллы мочевой кислоты отсутствуют;
  • Кристаллы оксалата кальция отсутствуют;
  • Кристаллы трипельфосфатов отсутствуют;
  • Лейкоциты 0-5 клеток/ПЗ;
  • Слизь отсутствует;
  • Бактерии отсутствуют;
  • Эритроциты 0-1 клеток/ПЗ;
  • Нитриты отсутствуют.

Любые отклонения в показателях от нормы указывают на проблемы со здоровьем. При цистите наблюдается превышение референсных значений сразу по нескольким показателям. Однако точная трактовка результатов производится врачом. При этом обязательно учитывается возраст пациента, его пол, особенности организма и общее самочувствие.

При цистите хронического типа запах мочи становится резким аммиачным и гнильным. Сама моча отличается мутностью, а иногда даже присутствием частичек гноя, выглядящих как хлопья или тонкие белесые нити.

По методу Нечипоренко

При проведении анализа мочи по методу Нечипоренко исследуется средняя порция урины. Внимание уделяется таким количественным показателям:

Для исследования достаточно 20-30 мл биоматериала. В норме в 1 мл мочи количество клеток эритроцитов не должно превышать 1000, а лейкоцитов 2000. Также у здорового человека не может быть более 20 цилиндров в 1 мл урины. Превышение показателей может наблюдаться при остром или хроническом цистите.

Бактериологическое исследование

Бактериологическое исследование урины позволяет выявить патогенную микрофлору в моче и определить тип присутствующей инфекции. Исследование является очень важным для назначения правильного и наиболее эффективного лечения бактериального и инфекционного цистита.

Выявление основного возбудителя позволит подобрать для терапии антибиотики узкого спектра действия, оказывающие наименьшее негативное воздействие на организм. Этот тип диагностики особенно важен при лечении цистита у детей.

Анализ взятого биоматериала занимает несколько дней. В процессе исследований моча разделяется на порции, каждая из которых вводится в определенную питательную для различных микроорганизмов среду. По истечении нескольких дней каждая порция проверяется на присутствие патогенных культур. Активный рост микрофлоры в каком-то из образцов, сигнализирует о присутствии соответствующей бактериальной инфекции.

Как правильно подготовиться и собрать анализ

Чтобы при подозрении на цистит, в результате анализов, получить хороший и достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала. Для этого необходимо следовать таким простым правилам:

  • В течение суток перед сдачей биоматериала следует отказаться от острых, соленых и кислых блюд;
  • Не употреблять алкоголь за 2 суток до сдачи анализа;
  • Отказаться от половых контактов за 15-20 часов до сбора мочи;
  • Женщинам не рекомендуется спринцеваться в течение 3 суток перед сбором мочи.

Наиболее подходящей для исследований является первая утренняя моча больного. Однако чтобы результаты исследований были максимально точными, важно правильно собрать биоматериал:

  • После пробуждения наружные половые органы тщательно обмываются теплой проточной водой с мылом. Недопустимо использовать жидкое мыло, гели для душа или интимной гигиены. Компоненты, входящие в состав средств, могут длительное время оставаться на слизистой органов мочеполовой системы и на коже, а также попадать в мочу.
  • После обмывания тело аккуратно промакивается чистым полотенцем.
  • Мочевой пузырь следует начинать опорожнять в унитаз, выпустив так около 15-20 мл урины. После этого под струю мочи подставляется стерильная тара и в нее набирается необходимое количество жидкости.
  • Емкость с мочой необходимо плотно закрыть и сдать на анализ. Биоматериал является пригодным в течение 2-2,5 часов после его сбора.

В процессе сбора урины важно не касаться стерильной тарой половых органов. Контейнер должен находиться от них на расстоянии не менее 5 см. Также женщинам рекомендуется прикрывать в процессе сбора биоматериала влагалище ватным тампоном.

При цистите женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструальных кровотечений, а также в течение 2 дней после их окончания. Из-за непосредственной близости входа в уретру и влагалища, в исследуемый биоматериал легко могут попасть частички эндометрия и крови, что способно сильно исказить результат. В случае острой необходимости проведения анализа, моча для исследования берется путем введения в мочеиспускательный канал катетера.

Результаты анализа могут искажаться под воздействием отдельных лекарственных препаратов. Потому перед сдачей анализа рекомендуется предупредить врача об их применении.

Читать еще:  Чем опасен анальный секс для мужчин
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector