23 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Серые выделения у мужчин

Причины различных выделений у мужчин: что норма, что патология

Найдется немного женщин, которые знают о том, что и у мужчин бывают выделения. Как и у женщин, у мужчин они также случаются в норме и они без запаха. Только у женщин это называется «бели» и появляются они из влагалища, тогда как мужские истекают из уретры. Безусловно, любые патологические выделения свидетельствуют о нездоровье и требуют обращения к врачу.

Физиологические выделения

О здоровье мужчины свидетельствуют физиологические выделения из выходного отверстия мочеиспускательного канала, которые наблюдаются в следующих случаях:

Либидозная или физиологическая уретрорея

Данное состояние наблюдается, когда появляются прозрачные выделения на головке полового члена при сексуальном возбуждении или утром, сразу после сна. Количество их у различных мужчин различается и напрямую связано с выраженностью полового возбуждения. Но в любом случае важно помнить, что такие выделения при возбуждении, содержат небольшое количество сперматозоидов, поэтому при их попадании на половые органы партнерши она имеет риск забеременеть. Функция описанных выделений заключается в обеспечении прохождения сперматозоидов через мочеиспускательный канал и влагалище женщины, где имеется кислая среда, губительная для «живчиков», и попадании их в жизнеспособном виде в полость матки и трубы для оплодотворения яйцеклетки.

Дефекационная простаторея

Во время повышения внутрибрюшного давления (при натуживании) на головке пениса могут появляться прозрачные выделения без запаха с возможными серо-белыми прожилками. Такие выделения вязкие и состоят из смеси секрета простаты и семенных пузырьков. Подобные выделения могут появляться и при завершении мочеиспускания, в таком случае говорят о микционной простаторее. В исключительных случаях такие выделения появляются и при сильном кашле. Они не считаются органической патологией, а лишь свидетельствуют о нарушении вегетативной регуляции функционирования половых органов.

Смегма

Смегмой (препуциальной смазкой) называется секрет, который состоит из выделений сальными железами головки пениса и крайней плоти. В норме, при соблюдении мужчиной правил личной гигиены подобные выделения не создают неудобства, так как механически смываются водой. Но при пренебрежении гигиеной смегма накапливается, а в ней размножаются микроорганизмы, что служит источником неприятного запаха.

Выделение спермы

Сперма, в которой содержится большое количество сперматозоидов, в норме выделятся при эякуляции (семяизвержении) в конце полового акта или самопроизвольно, во сне (поллюции). Поллюции наблюдаются у мальчиков подросткового возраста и случаются либо несколько раз в месяц, либо 1 – 3 в неделю (гормональная перестройка).

В некоторых случаях сперматорея, то есть истечение спермы из мочеиспускательного канала без полового акта и оргазма, свидетельствует о патологии, когда нарушается тонус мышечного слоя семявыносящих протоков при имеющимся хроническом воспалении или заболеваниях головного мозга.

Патологические выделения

Все остальные выделения, которые выходят за рамки физиологических, являются патологией и свидетельствуют в первую очередь о воспалении мочеиспускательного канала или уретрите. Причины уретрита у мужчин различны, они могут быть как инфекционными, так и неинфекционными.

Инфекционные причины делятся на специфические и неспецифические.

  • К специфическим этиологическим факторам относятся заболевания, которые передаются половым путем это гонорея и трихомониаз.
  • Неспецифический инфекционный уретрит вызывается условно-патогенными бактериями, вирусами и грибами:
    • хламидийный уретрит (см. хламидиоз у мужчин);
    • уреаплазменный и микоплазменный уретрит;
    • кандидозный уретрит или урогенитальный кандидоз у мужчин;
    • герпетический уретрит и прочие (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки).

К неинфекционным факторам воспаления относят:

  • аллергические реакции
  • механическое повреждение слизистой уретры
  • раздражение мочеиспускательного канала химическими веществами
  • травмы, сужение уретры.

Мужские выделения могут различаться по прозрачности и окраске. На эти параметры влияет интенсивность воспалительного процесса, его стадия и этиологический фактор. Выделения формируются из жидкости, слизи и разных клеток.

  • Мутные — если клеток содержится большое количество, то выделения имеют мутный цвет.
  • Серые или густые — при преобладании в выделениях эпителиальных клеток они приобретают серый цвет и становятся густыми.
  • Желтые, зеленые или желто-зеленые — при содержании в выделениях большого количества лейкоцитов они становятся желтого и даже зеленого цвета их еще называют гнойными выделениями.

Следует отметить, что при одной и той же патологии характер выделений изменяется на протяжении времени.

Белые выделения

Белые выделения у мужчин обусловлены несколькими причинами. В первую очередь следует исключить кандидоз (см. молочница у мужчин). При данном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

  • головка пениса неприятно пахнет кислым хлебом или дрожжами;
  • головка полового члена покрыта белесоватым налетом;
  • отмечается зуд, жжение и даже боль полового члена и в области промежности;
  • выделения появляются при мочеиспускании;
  • отмечается красноватые пятна (раздражение, воспаление) на головке и внутренней поверхности крайней плоти;
  • возникает боль во время коитуса, чувствуется дискомфорт в области головки и крайней плоти;
  • отмечаются выделения белого цвета не только во время мочеиспускания;
  • партнерша жалуется на зуд и жжение, боль при половом акте, имеет творожистые выделения.

Кроме урогенитального кандидоза белые выделения могут быть обусловлены хламидиозом и/или уреаплазмозом и микоплазмозом, а также говорить о воспалении предстательной железы, которое характеризуется:

  • затрудненным и прерывистым мочеиспусканием;
  • ощущением жжения в промежности и мочеиспускательном канале;
  • дискомфортом при дефекации;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • сексуальными расстройствами (снижение либидо и эрекции, быстрое семяизвержение, стертый оргазм).

Мужчинам важно помнить, что запущенный простатит может привести не только к стойкой эректильной дисфункции, но и бесплодию.

Прозрачные выделения

  • Хламидиоз, уреаплазмоз — прозрачные слизистые выделения возможны при хламидийном или уреаплазменном уретрите в хронической стадии заболевания. При обострении процесса в выделениях возрастает количество лейкоцитов, и они приобретают зеленоватый или желтоватый цвет.
  • Трихомониаз, гонорея — также прозрачные, обильные выделения с большим количеством слизи, которые наблюдаются в течение дня, возможны в начальной стадии заражения трихомонадами или гонококками. В случае хламидиоза (уреаплазмоза) субъективные ощущения часто отсутствуют (боль, зуд, жжение), а прозрачные выделения появляются после длительного воздержания от мочеиспускания.

Желтые выделения

Гнойные выделения, в состав которых входит слущенный эпителий мочеиспускательного канала, значительное количество лейкоцитов и уретральная слизь, отличаются желтоватым или зеленоватым оттенками. Желтые выделения или с примесью зелени являются характерным признаком венерических заболеваний.

  • Гонорея — выделения густые и имеют неприятный гнилостный запах, наблюдаются в течение дня и сопровождаются болью при мочеиспускании. Мужчина должен в первую очередь подумать о гонорейной инфекции, если имеется классическая пара симптомов: выделения и зуд.
  • Трихомониаз — также при выделениях желтого цвета не исключается и трихомониаз, хотя зачастую он протекает бессимптомно. При выраженной симптоматике трихомонадной инфекции помимо гноевидных выделений мужчину беспокоят жжение и резь во время мочеиспускания, частые и непреодолимые позывы помочиться, чувство тяжести внизу живота и дискомфорт в промежности.

Выделения с запахом

Нарушение гигиены

Неприятный запах промежности и полового члена в частности может наблюдаться и при несоблюдении условий интимной гигиены:

  • Смегма является отличной питательной средой для микроорганизмов, которые, размножаясь и погибая, создают неприятный запах, если не производить регулярное тщательное обмывание наружных половых органов.
  • Кроме того, сама смегма может отличаться неприятным запахом при нарушении обмена веществ (например, сахарный диабет у мужчин). При этом выделение смегмы настолько интенсивно, что пропитывает насквозь нижнее белье.

Инфекции

Выделения с запахом чаще всего наблюдаются при инфекционном поражении мочеиспускательного канала. В первую очередь следует исключить гонорейный уретрит — густые, желтого или зеленого цвета выделения, которые наблюдаются в течение всего дня.

Кислый запах выделений является патогномичным симптомом урогенитального кандидоза. Заражение грибками рода Кандида провоцирует появление творожистых или молочно-белых выделений (см. кандидозный баланопостит).

Также возможен и рыбный запах выделений , который присущ гарднереллезу, который скорее характерен для женщин (называется бактериальный вагиноз), а у мужчин развитие данного заболевания является скорее нонсенсом. Гарднерелла относится к условно-патогенным микроорганизмам и начинает активно размножаться лишь при определенных условиях:

  • ослабление иммунитета;
  • сопутствующие воспалительные процессы органов мочеполовой сферы;
  • дисбактериоз кишечника;
  • применение презервативов со спермицидами;
  • длительное лечение антибиотиками или иммуносупрессоров (цитостатики, кортикостероиды);
  • тесное нижнее белье из синтетических тканей;
  • беспорядочная половая жизнь.

Также выделения с неприятным запахом могут быть при таких заболеваниях, как:

  • баланит (воспаление головки пениса)
  • баланопостит (воспаление внутренней поверхности крайней плоти).

Но кроме выделений (не из уретры, а смегма), данные заболевания сопровождаются гиперемией и зудом, болью полового члена, а на головке обнаруживаются язвочки и сморщивание.

Выделения с кровью

Инфекции

Кровянистые выделения или выделения с прожилками крови нередко наблюдаются при инфекционном поражении мочеиспускательного канала. Примесь крови характерна для гонорейного, трихомонадного или кандидозного уретрита. Причем количество крови напрямую связано с интенсивность воспаления.

Нередко кровь наблюдаются при хроническом уретрите (слизистая мочеиспускательного канала разрыхлена и отвечает контактным кровотечением на малейшее раздражение, в том числе и на прохождение мочи по каналу).

Медицинские манипуляции

Другая причина подобных — травмирование мочеиспускательного канала в процессе медицинских процедур. В случае грубого проведения бужирования, установки и удаления катетера, цистоскопии или взятия мазка могут наблюдаться одномоментные кровянистые выделения. Они отличаются тем, что кровь алая, не имеет сгустков, а само кровотечение очень быстро прекращается.

Прохождение конкрементов, песка

Кроме всего прочего, выделения с кровью могут наблюдаться при прохождении мелких конкрементов или песка (из почек или мочевого пузыря) по мочеиспускательному каналу. Твердая поверхность микролитов повреждает слизистую и стенки сосудов, вызывая кровотечение. В этом случае кровь наиболее заметна при мочеиспускании, которое сопровождается болью.

Гломерулонефрит

Макрогематурия (кровь в моче, видимая при мочеиспускании) возможна и при наличии гломерулонефрита. При этом имеется триада симптомов: макрогематурия, отеки, повышение артериального давления.

Читать еще:  Стимулятор простаты как пользоваться

Злокачественные опухоли

Одним из признаков злокачественных опухолей органов мочеполовой системы (рак предстательной железы, полового члена, семенников и прочих) является появление крови у мужчины. В таком случае кровь будет бурой или темной, возможно появление сгустков.

Выделение крови со спермой

Нельзя забывать и о таком симптоме, как выделение крови со спермой (гематоспермия). Различают ложную и истинную гематоспермию. При ложной кровь примешивается к сперме во время ее прохождения по уретре. А при истинной кровь попадает в эякулят еще до его прохождения по мочеиспускательному каналу. Гематоспермия сопровождается следующими симптомами:

  • болевые ощущения во время эякуляции;
  • расстройства мочеиспускания;
  • боль и/или отек в половых органах (яички и мошонка);
  • дискомфорт и боль в пояснице;
  • повышение температуры тела.

Одной из причин гематоспермии является:

  • чрезмерно активная половая жизнь или напротив,
  • длительное половое воздержание, при этом во время полового акта происходит разрыв сосудистых стенок в тканях половых органов
  • перенесенное хирургическое вмешательство или биопсия также могут быть причиной появления крови в сперме
  • гематоспермия появляется при доброкачественных и злокачественных новообразованиях мочеполовых органов
  • при наличии камней в семенниках и семявыводящих протоках
  • при варикозном расширении вен органов малого таза.

Выделения из уретры у мужчин: норма, признак болезней

Выделения из половых органов у мужчин – это отделяемое из мочеиспускательного канала (уретры) и секрет препуциальных желёз, которые располагаются на головке пениса, под кожей крайней плоти. В уретру открываются семявыбрасывающий проток, протоки простаты, уретральных и бульбоуретральных желёз.

Варианты физиологических выделений

Критерии нормальных выделений, соответствующих функциям органов урогенитальной системы:

  • Моча – прозрачная, от соломенного до золотисто-жёлтого цвета , практически без запаха, не содержащая хлопьев или других включений;
  • Секрет простаты имеет вязкую консистенцию и белёсый оттенок, присутствует специфический запах спермина;
  • Эякулят: сперма из семявыбрасывающего протока смешивается с выделениями из желез Литтре (уретральных), Купера (бульбоуретральных) и простатическим секретом, приобретая серовато-белый цвет и слизистую консистенцию;
  • Свежая смегма из препуциальных желёз похожа на густую белую смазку; со временем может стать желтоватой или зеленоватой .

Препуциальная смазка – смегма – выделяется постоянно, скапливаясь под внутренним листком крайней плоти и в венечной бороздке пениса. Смазка состоит из жиров и остатков бактерий, равномерно распределяется и снижает трение между кожей крайней плоти и головкой. Максимальная активность препуциальных желёз присуща периоду полового созревания, с возрастом секреция уменьшается и к старости прекращается полностью.

Если пренебрегать правилами личной гигиены, то смегма способна накапливаться под складками крайней плоти. В этом случае жировая часть смазки окисляется, а белковая распадается (фактически это – гниение), и массы становятся зеленоватыми, приобретая неприятный запах . Тот же процесс идёт при фимозе, когда из-за сращения крайней плоти невозможно полностью освободить от кожных складок головку пениса и удалить смегму. Накопление и распад смазки могут привести к хроническому баланиту и баланопоститу (воспаление крайней плоти и головки полового члена), повышают риск развития опухолей.

на рисунке: возможные формы баланопостита – гигиенические и паталогические

Уретрорея, слизистые бесцветные выделения из бульбоуретральных и уретральных желёз. Появляются только при возбуждении, связанном с либидо. Экскреция прозрачной слизи предназначена для смазки мочеиспускательного канала и улучшения прохождения спермы. Количество секрета колеблется от скудного до обильного, данные параметры связаны с индивидуальными особенностями организма и частотой половой активности. После длительного воздержания объём выделений возрастает.

Поллюция – самопроизвольный выброс спермы, не сопряжённый с половым актом. Обычно наблюдается к утру, когда повышается уровень тестостерона. Зависит от возраста и интенсивности половой жизни: появляется у мальчиков в пубертатный период, у взрослых мужчин – при нерегулярных или редких половых актах.

Простаторея, выделение из уретры небольшого количества прозрачной слизи с серовато-белыми включениями. Возникает после напряжения мышц живота (например, при запорах) или после мочеиспускания. Секрет состоит из смеси семенной жидкости и отделяемого простаты, увеличение объёма и помутнение могут быть признаками простатита.

Патологические выделения

У мужчин причинами возникновения выделений из полового члена могут стать ЗППП, опухоли, неспецифические воспаления урогенитальных органов, различные травмы, медицинские манипуляции либо операции.

Патологические выделения из уретры отличаются от нормальных:

  1. По объёму (слишком обильные или скудные, возможно – умеренные);
  2. По цвету и прозрачности (от белого до жёлто-зелёного цвета, мутные );
  3. По примесям ( кровь, гной, комочки слизи);
  4. Консистенции (очень жидкие либо слишком густые и липкие);
  5. По запаху (кисловатый, гнилостный, рыбный);
  6. По периодичности появления (зависящие от времени суток, постоянные или эпизодические выделения);
  7. По связи с мочеиспусканием, половым возбуждением, с приёмом алкоголя, острой и пряной пищи.

Характер выделений зависит от возбудителя болезни, статуса иммунной системы, от сопутствующих недугов, а также от выраженности и длительности воспаления (острое или хроническое).

При изменении количества, плотности или цвета выделений, при появлении неприятного запаха рекомендуется получить консультацию врача и сделать анализы. Заниматься самодиагностикой не стоит, по одному лишь симптому правильно распознать заболевание весьма затруднительно.

Выделения из пениса, связанные с ЗППП

Слизистые: прозрачные выделения, тягучие и небольшие по количеству, встречаются при хронической форме хламидиоза, микоплазменом или уреаплазменном уретритах. При микроскопии в выделениях обнаруживают умеренное количество лейкоцитов (норма – до 4 клеток в поле зрения).

Слизисто-гнойные: белые выделения, полупрозрачные; наблюдаются в фазу обострения при хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе. При хламидийной инфекции скапливаются на головке полового члена, словно «налипая» на кожу.

Гнойные выделения, имеющие неприятный запах, характерны для гонореи. Они липкие, густые, по цвету жёлтые или с зеленоватым оттенком , с гнилостным запахом. При микроскопии в материале видны эпителиальные клетки из уретры, много лейкоцитов.

Симптомы, сопровождающие гонорейный уретрит: постоянные и обильные выделения; боль, зуд и жжение особенно сильны при мочеиспускании.

При венерических болезнях часто наблюдаются комбинированные инфекции, сочетающие сразу несколько возбудителей. Гонорея и трихомоноз сопровождаются хламидиозом, микоплазмоз и уреаплазмоз обычно встречаются «в паре». Симптоматика таких заболеваний отличается от классических проявлений, уретральные выделения также могут приобрести совершенно иной характер. Поэтому для окончательной диагностики используют современные аналитические методики с высокой степенью достоверности, а не характеристики выделений.

Неспецифические (не венерические) воспаления

Причиной неспецифического воспаления становится собственная микрофлора, которая относится к условно-патогенной и активируется только в случае проблем с иммунной защитой организма. Стрепто- и стафилококки, грибки рода Candida и кишечная палочка всегда присутствуют на поверхности кожи и слизистых, но активно размножаться и вытеснять полезные бактерии начинают после переохлаждения, длительных стрессов, бесконтрольного лечения антибиотиками, после курсов радиационной и химиотерапии.

Негонорейный (неспецифический) уретрит. Воспалительные выделения небольшие по объёму, видны в моче как слизисто-гнойные тяжи либо комочки, появляются в самом начале заболевания. Симптоматика в виде жжения и зуда при мочеиспускании менее выражена, чем при гонорее, но позывы частые, не приносящие облегчения. При восходящем инфицировании воспаляется сначала мочевой пузырь, вслед за ним – мочеточники и почки; появляются выделения с примесью алой крови.

на фото: признаки кандидоза (кандидозного баланопостита) на поверхности полового члена

Кандидоз (молочница), грибковое поражение уретры. Обычно развивается на фоне угнетения иммунной системы после курса антибиотиков, химио- или радиотерапии; половой путь передачи кандидоза у мужчин – редкость. Для молочницы характерны творожистые выделения с кислым запахом, которые сочетаются с зудом и жжением во время микции (мочеиспускания) и эякуляции (семяизвержения), могут сопровождаться тупыми болями в паху, над лобком и в пояснице.

Гарднереллёз уретры. Характерен рыбный запах выделений; они скудные, желтовато-белые или зеленоватые. По некоторым классификациям гарднереллёз относят к ЗППП, но у мужчин заражение гарднереллами половым путём – скорее курьёз. По сути это заболевание связано с нарушением нормальной микрофлоры, то есть с дисбактериозом. При его лечении обязательно используются иммунокорректоры и пробиотики (молочнокислые бактерии).

Баланопостит, воспаление крайней плоти. Местно наблюдаются обильные гнойные выделения, возможна примесь слизи. Всегда сопровождаются отёком и гиперемией (покраснением) листков препуциума, болезненностью головки пениса.

При простатите появляется мутное отделяемое в конце мочеиспускания, обильные выделения – в острый период воспаления; скудные и белые – при переходе болезни в хроническую форму. Простатит обычно осложняется затруднённым мочеиспусканием и слабостью эрекции, в тяжёлых случаях – вплоть до анурии (полного отсутствия отхождения мочи) и импотенции.

Выделения, не связанные с воспалением

Сперматорея – выделения в виде пассивно вытекающей спермы, возникают вне полового акта или маструбации, без ощущения оргазма. Причины – некоторые болезни нервной системы, травмы позвоночника, хронические стрессы и любые длительные воспаления половой сферы. Сперматорея связана с нарушением иннервации и снижением тонуса семявыносящих протоков.

Гематорея, кровянистые выделения. Часто появляется при травмах уретрального канала, полученных при бужировании, после постановки катетера или при взятии мазка со слизистой. В этих случаях кровь свежая, без сгустков, количество – небольшое, кровотечение быстро останавливается. При отхождении мелких почечных камней или песка кровь выделяется во время или сразу после мочеиспускания, гематорея сопровождается очень сильной болью (почечная колика). Выделения крови при гематурической форме гломерулонефрита (воспалении почечных клубочков) сочетаются с отёками и стабильно повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче.

Выделения коричневые, со сгустками крови или слизи, с примесью гноя появляются при злокачественных опухолях, исходящих из простаты, уретры или мочевого пузыря. Коричневатая слизь может образоваться при заживлении ранок на слизистых, выделяется при полипозе уретры и/или мочевого пузыря.

Простаторея – вытекающий из мочеиспускательного канала секрет предстательной железы. Встречается при хроническом простатите, аденоме простаты, нарушении иннервации (нейрогеннный мочевой пузырь).

Алгоритм обследования при наличии патологических выделений из пениса

  1. Осмотр промежности, полового члена, крайней плоти и головки. Цель – выявление деформаций половых органов, следов от их травмирования, признаков наружного воспаления, выделений, сыпи и т. д. Следы от выделений иногда заметны на белье.
  2. Пальпация паховых лимфоузлов, оценка их состояния: размер, горячее они или холоднее окружающих тканей, болезненны или нет, мягкие или плотные, подвижны либо спаяны с кожей, есть ли над ними изъязвления.
  3. Пальцевое обследование простаты; массаж простаты через прямую кишку и получение выделений для микроскопического исследования. Перед массажем желательно на 1-2 часа воздержаться от мочеиспускания. При аденоме простаты её доли увеличены примерно одинаково, прощупываются плотные тяжи. Для злокачественной опухоли типичны неравномерность разрастаний и их консистенции, во время пальпации простаты из уретры может выделяться кровь со сгустками.
  4. Материал – мазки для микроскопии и посева. При обследовании под микроскопом в окрашенном мазке видны клетки крови, эпителий, сперма, жировые включения, некоторые возбудители (кишечная палочка, гонококки, гарднереллы, дрожжевые грибки). Повышенное количество лейкоцитов характерно для острого уретрита или обострения хронического воспаления, эозинофилов – для уретрита при аллергии. Эритроциты обнаруживают при тяжёлых воспалениях, опухолях, травмах мочеполовых органов, мочекаменной болезни. Большое количество эпителия – признак хронического уретрита, уретральной лейкоплакии. При сперматорее в мазке находят сперматозоиды, при уретрорее – слизь, простаторее – липидные зёрна.
    Для информативности и достоверности результатов мазок сдают не раньше, чем через 3 дня после местного применения антибиотиков, противогрибковых и обеззараживающих средств. Если лечение антибиотиками было системным, то после курса должно пройти не меньше 3 недель. Перед взятием мазка нельзя делать обмывания, постараться не мочиться 2-3 часа.
  5. Общеклинический анализ крови, кровь на сахар – утром, натощак. Развёрнутый анализ мочи (утренняя порция, сразу после сна).
  6. УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек; КТ и урография.
Читать еще:  Таблетки от преждевременной эякуляции: эффективные способы продлить половой акт

Если проявления генитального воспаления сильные, то до получения результатов анализов пациенту сразу назначают антибиотики широкого спектра действия. При обильных кровянистых выделениях показана госпитализация и активные действия для остановки кровотечения. Подтверждением подозрения на злокачественную опухоль может стать только результат биопсии, окончательный диагноз выставляют на основании гистологического исследования.

Важно:

  • Выделения из полового члена – лишь один симптом, по которому нельзя ориентироваться при постановке диагноза.
  • Недопустимосамостоятельное назначение фарм. препаратов, даже если проявления кажутся очевидными для определённой болезни.

Видео: выделения после полового акта у мужчин – мнение врача

Различные причины выделений у мужчин

Выделения у мужчин — слизистая жидкость, образующаяся в области крайней плоти из уретры. Часто подобное физиологическое явление становится поводом для серьезных переживаний, однако не все выделения имеют отношение к протекающему в организме воспалительному процессу. Некоторые из них появляются в результате естественных процессов, что указывает на нормальное состояние здоровья.

Физиологические

Естественные причины выделений из уретры у мужчин:

  • Остатки мочи. Преимущественно светло — желтого, иногда насыщенного цвета. Выделения без запаха и без творожистых образований;
  • Секрет предстательной железы. Обладает запахом семенной жидкости. Характеризуется слизистой консистенцией светло — белого оттенка;
  • Эякулят. Данная жидкость образуется в результате смешивания спермина с секретами желез мочеполовой системы, а именно:
  • уретральной;
  • простатической;
  • бульбоуретральной.

В результате выделяется вязкая слизь сероватого оттенка;

  • Смегма. Визуально определяется по насыщенному белому цвету, однако в определенных случаях жидкость имеет желтые или светло — зеленые примеси.

Выделение смегмы производится систематически. Она представляет собой своего рода смазку, состоящую из бактериального и жирового остатка. Локализуется в области крайней плоти и в венечной борозде. Основная функция данной смазки — снижение трения между крайней плотью и головкой. Обильность данных выделений прежде всего обусловлена возрастом полового созревания. В дальнейшем деятельность препуциальных желез теряет интенсивность и к зрелому возрасту вовсе прекращается.

Важно понимать, что соблюдение норм личной гигиены являются обязательной необходимостью, поскольку смегма имеет свойство скапливаться на поверхности головки под крайней плотью. Если ее вовремя не смывать — начнется окисление жиров и распад белковой части. Это приводит к появлению неприятного запаха и гниению. Визуально выглядит как творог.

Возможно развитие фимоза — болезни, при которой не удается в полном объеме отделить головку от крайней плоти. Без своевременного лечения это может повлечь за собой хронические воспалительные процессы и развитие онкологических заболеваний полового органа.

Помимо перечисленных, к физиологическим мужским выделениям также можно отнести:

Выделяемая бульбоуретральными и уретральными железами у мужчины жидкость в медицинской терминологии называется уретрореей. Представляет собой бесцветные выделения слизистой консистенции. Их отличительная особенность — образование исключительно при половом возбуждении. Основная функция уретрореи — смазка мочеиспускательного канала при сексуальном контакте и обеспечение прохождения семенной жидкости. Объем выделений зависит от индивидуальных физиологических свойств каждого конкретного организма. Может быть как обильный, так и незначительный. Чем длительнее период полового воздержания, тем больше выделяемой жидкости.

Простаторея — слизь с примесями сероватого оттенка. Содержит несущественное количество спермы. Образуется из предстательной железы. В зависимости от ее прозрачности определяется состояние простаты. Из-за незначительного объема, данные выделения практически незаметны. Как правило, образуются в следствии мышечного напряжения, связанного с мочеиспусканием или запорами. Повышенный уровень подобной жидкости является одним из симптомов простатита, что требует незамедлительного лечения.

Поллюция — произвольное семяизвержение, не имеющее ничего общего с половым актом. Причины данного явления заключаются в избыточном содержании тестостерона. Возраст мужчины и периодичность половых контактов также имеют не последнее значение. У мужчин выделения могут быть в периоды воздержания — это поллюция. Она может происходить во время сна. При этом по утрам можно обнаружить белые разводы на трусах.

Патологические выделения у мужчин

Выделения из уретры патологической природы прежде всего связаны с:

  • возможными венерическими заболеваниями;
  • злокачественными образованиями;
  • механическими повреждениями различного характера (перенесенные операции, иные терапевтические вмешательства, травмы);
  • воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.

Наиболее распространенные критерии, определяющие патологический характер выделений:

  • Объем от скромного до чрезмерно обильного;
  • Преимущественно мутные с примесью желтого или зеленого цвета;
  • Как правило, содержат комочки слизи, гноя или крови;
  • Густые и липкие, либо напротив слишком жидкие, водянистые;
  • Имеют резкий кисломолочный или рыбный запах;
  • Появляются выделения после мочеиспускания, полового возбуждения, либо после приема алкоголя;
  • Привязаны к конкретному времени суток. Могут быть как единовременными, так и периодическими).

Важно понимать, что по характеру выделений самостоятельно определить диагноз невозможно. Для этого требуется соответствующее, профессиональное обследование. Характер выделяемой жидкости во многом зависит от иммунной системы и непосредственно от природы возбудителя заболевания. Помимо этого, особую роль играет форма воспалительного процесса (острая или хроническая).

Важными сигналами для консультации со специалистом являются смены цвета, запаха, объема или консистенции выделяемой жидкости. Данный симптом может указывать на ряд серьезных заболеваний, требующих безотлагательного лечения во избежание нежелательных осложнений.

Выделения с неприятным запахом при венерических заболеваниях принято делить на:

  • Слизистые выделения. Свидетельствуют о наличии хламидиоза или уретрита (микоплазменного или уреаплазменного). Характеризуются скудным объемом выделяемой жидкости. Бывают бесцветные с тягучей консистенцией. Посредством микроскопической диагностики обнаруживаются лейкоциты (норма составляет 4 клетки);
  • Слизисто — гнойные. Данные выделения также указывают на хламидиоз, а также на уреаплазмоз и микоплазмоз. При хламидиозе локализуются в виде своего рода налипаний на головке члена светло — белого оттенка, возможны прозрачные выделения из уретры у мужчин;
  • Гнойные. Мужские выделения зеленоватого или желтого цвета. Характерны при гонорее. Имеют резкий запах гнили. Микроскопическое исследование показывает, что в жидкости есть клетки эпителия, выделяемые из уретры. Помимо этого наблюдается значительно повышенный уровень лейкоцитов. Сопутствующими симптомами являются сильные рези и жжение во время полового контакта и при мочеиспускании (преимущественно по утрам). Также возможен зуд.

Читайте также по теме

Заболевания, передающиеся половым путем часто имеют несколько возбудителей. Трихомоноз и гонорея часто сопровождаются хламидиозом. Благодаря совместной деятельности вредоносных микроорганизмов характер выделений может существенно измениться. Достоверный диагноз и эффективное лечение возможны только после консультации со специалистом и прохождения назначенного им обследования. Чем раньше приступить к терапии, тем меньше вероятность развития пагубных для организма последствий.

Воспалительные процессы не венерического характера

Причины воспаления органов мочеполовой системы в подавляющем большинстве случаев кроются в собственной условно — патогенной микрофлоре. Это микроорганизмы, деятельность которых активизируется в результате ослабления защитных свойств организма в результате недавно перенесенных заболеваний или на фоне интенсивных психоэмоциональных нагрузок. К данным микроорганизмам относятся:

  • грибки Candida;
  • стрептококки и стафилококки;
  • кишечная палочка.

Они обитают на слизистых оболочках и на поверхности кожного покрова. Их активному размножению препятствует иммунная система. К ослабляющим ее факторам, приводящим к бесконтрольной популяции вредоносных микроорганизмов, помимо ранее перечисленных, относятся:

  • переохлаждение;
  • негативное влияние химиотерапии;
  • радиационное облучение (лучевая болезнь);
  • длительный курс приема антибиотиков широкого спектра действия.

Бесконтрольное размножение условно — патогенной микрофлоры может стать причиной развития таких заболеваний как:

  • Кандидоз или молочница. Инфекционное заболевание мочеиспускательного канала, вызванное грибком Candida. Для данного недуга характерными признаками являются зуд и рези при мочеиспускании и семяизвержении. Визуально определяется посредством творожистого налета кисломолочного запаха. В некоторых случаях возможны тупые болевые ощущения в области поясницы и паха. Кандидоз развивается в основном в результате радиационного облучения, избытка антибиотиков либо как один из побочных эффектов химиотерапевтических процедур. Плохой гормональный фон также способствует развитию данного заболевания. Случаи полового заражения молочницей единичны. Если проявляются творожные выделения – необходимо обращаться к врачу-андрологу;
  • Негонорейный уретрит. Болезнь поражающая мочевой пузырь. Характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, не доставляющими удовлетворения. Болезненные ощущения в уретре не такие интенсивные как при венерическом уретрите. Жидкость слизистой консистенции появляется после или во время мочеиспускания. На ранних этапах развития заболевания для нее характерны гнойные примеси в виде комочков. Выделения умеренные. Без необходимого и своевременного лечения инфекция поражает мочеточник и почки, в результате чего в выделениях появляются ярко выраженные примеси крови;
  • Уретральный гарднереллез. При данном заболевании выделения из уретры у мужчин не существенны. Для них характерен резкий рыбный запах. Цвет преимущественно светло — желтый, однако возможен и зеленоватый оттенок. В некоторых источниках эта болезнь трактуется как исключительно венерическая, однако заражение мужского организма гарднереллами невозможно! На самом деле причины развития данного заболевания в основном кроются в банальном дисбактериозе, развившемся во время нарушения иммунных свойств организма в силу ранее перечисленным факторам. Достаточно легко поддается лечению при своевременном обращении за квалифицированной помощью. Терапия включает в себя медикаментозные средства стимулирования иммунных клеток, а также обильное количество кисломолочных бактерий, направленных на коррекцию микрофлоры;
  • Простатит. Воспаление предстательной железы. На ранних этапах характеризуется обильными выделениями сероватого оттенка. При отсутствии правильного терапевтического вмешательства недуг перерастает в хроническую форму и гораздо труднее поддается лечению. В этом случае объем выделяемой из уретры жидкости практически незаметен, а цвет становится белым. Основным симптомом простатита является тяжесть во время мочеиспускания и слабая эрекция. Запущенные случаи могут грозить развитием анурии (отсутствие отхождения мочи) и импотенции;
  • Баланопостит. Представляет собой воспаление крайней плоти, сопровождающиеся ее отеком. Как правило, для данного заболевания характерны обильные гнойные выделения у мужчин с комочками слизи. Помимо этого наблюдаются покраснения листков препуциума и болезненные ощущения головки полового органа.

Не стоит рисковать здоровьем практикуя самолечение. Крайне важно перед началом лечения получить консультацию квалифицированного специалиста. Подбор препаратов зависит не только от диагноза, но и от совместимости организма с их действующими веществами. При неправильно курсе лечения возможны аллергические реакции, способные значительно усугубить воспалительный процесс.

Читать еще:  Почему мужчина перевозбуждается

Серые выделения у мужчин

Если речь идет о выделениях у мужчин, то подразумеваются, как правило, проблема, связанная с появлением жидкости или слизи из отверстия уретры (мочеиспускательного канала). Этот симптом всегда заставляет пациентов сильно волноваться и нервничать, становится поводом для обращения к специалистам. Однако прежде чем начинать делать какие-либо выводы, необходимо знать о том, что является нормой, а что можно отнести к патологии.

Нормальные выделения из мочеиспускательного канала у мужчин

В некоторых случаях из наружного отверстия уретры мужчины могут появляться выделения, которые не указывают на патологический процесс, а наоборот, свидетельствуют о нормальном состоянии организма мужчины.

  • Во время сильного полового возбуждения на головке полового члена можно обнаружить небольшое количество слизистых прозрачных выделений (буквально несколько капель). Эта жидкость выделяется уретральными железами и призвана обеспечить защит внутренней поверхности уретры. Важно помнить, что речь идет о выделениях в состоянии сильного возбуждения или во время физиологической утренней эрекции.
  • Выделение спермы, как во время полового контакта, так и вне него (поллюция).
  • Дефекационная простаторея – появление выделений из наружного отверстия мочеиспускательного канала во время сильного натуживания при дефекации. Это можно объяснить особенностью расположения внутренних органов в мужском тазу. Простата прилегает к передней стенке прямой кишки и во время прохождения каловых масс несколько сдавливается, что приводит к выделению наружу ее секрета.
  • Микционная простаторея – выделение секрета простаты после мочеиспускания (в небольшом количестве).

По поводу последних двух случаев до сих пор в отдельных врачебных кругах идут споры, но при условии нормального состояния железы (что подтверждается проведением УЗИ и анализом на содержание простатспецифического антигена) не указывают на наличие патологического процесса в мочеполовой системе мужчины.

Как видно, все указанные выше причины не являются явлением частым и длительным по времени. Скорее, их можно назвать эпизодами. Следовательно, врачи считают, что наружное отверстие уретры у здоровых мужчин всегда должно оставаться сухим и чистым.

Что должно являться поводом для беспокойства?

Мужчины, в большинстве случаев, знают свой организм хорошо и способны быстро понять, что что-то происходит не так, как обычно. Этому способствует мужская анатомия – наружные половые органы хорошо видны и доступны к осмотру самому пациенту. Как только выделения изменяют свое количество, консистенцию, цвет или запах необходимо обращаться к врачу для проведения диагностики. Лучше потратить несколько часов и убедиться, что повода для беспокойства нет, чем допустить усугубление ситуации.

  • Патологические выделения могут иметь серый, белый, зеленый, желтый или даже коричневый цвет.
  • Наличие примеси крови всегда является серьезным поводом для беспокойства и незамедлительного посещения врача.
  • Неприятный запах, исходящий от полового члена, может указывать на деятельность бактерий.
  • В большинстве случаев патологические выделения сопровождаются неприятными ощущениями в мочеиспускательном канале: резь, жжение, дискомфорт. Особенно все проявления усиливаются во время и сразу после мочеиспускания.
  • В отдельных случаях (хламидиоз, например), выделения практически не отличаются от нормальных. За счет этого они на протяжении длительного времени могут не замечаться пациентом, что несет угрозу перехода заболевания в хроническую форму.

Что должно обратить внимание пациента на наличие выделений

Не всегда пациент может сразу же обратить внимание на изменения, касающиеся его мочеполовой системы. Конечно, если их уретры выделяется жидкость или слизь на протяжении всего дня и в больших количествах, то мужчина это очень быстро заметит. Также ускоряет обнаружение выделений их цвет, отличный от прозрачного, и наличие неприятных ощущений, боли и рези.

Однако чаще бывают ситуации, когда на протяжении суток выделяется лишь небольшое количество жидкости или слизи, которое заметить сложно. При этом все затрудняет еще и периодическое мочеиспускание, в ходе которого выделения удаляются вместе с мочой и может создаться впечатление, что их меньше, чем есть.

  • Особо внимательным нужно быть утром, ведь на протяжении ночи в норме мужчина не посещает туалет, и выделения успевают накопиться в количестве, достаточном для их обнаружения.
  • Если нажать на мочеиспускательный канал провести по направлению от основания члена к его головке, то можно выдавить некоторое количество жидкости наружу.
  • Слипание губок наружного отверстия уретры или образование на них корочек может говорить о медленном выделении и высыхании какой-то жидкости.
  • Нижнее белье также может нести много полезной информации. Даже если на протяжении рабочего дня из уретры суммарно выделится одна капля слизи, то она обязательно успеет высохнуть и оставит заметный след на ткани.
  • Иногда неприятные ощущения или выделения провоцирует определенная погрешность в диете – употребление алкоголя, пищи с большим количеством специй.
  • Случайная половая связь должна заставлять беспокоящегося о своем здоровье мужчину пристальнее следить за своим состоянием в последующие недели, поскольку большинство венерических заболеваний проявляются именно таким путем.

Также можно самостоятельно провести следующий тест: первая порция мочи собирается в прозрачную емкость и внимательно рассматривается. Если у пациента есть выделения, то в моче обнаружатся нити или хлопья, которых в норме в моче нет.

О чем могут говорить выделения?

В урологии и венерологии выделения являются одним из наиболее явных, важных и первых симптомов заболевания. Врачи могут получить много информации, изучив выделяющуюся жидкость и даже поставить диагноз без дополнительных обследований.

  • Наиболее частой причиной данного явления является воспаление мочеиспускательного канала – уретрит. При этом слизистая оболочка мочеиспускательного канала пытается себя защитить и вырабатывает при помощи своих желез значительно повышенное количество слизи. Уретриты могут быть как инфекционной этиологии, так и неинфекционные (при сильном переохлаждении, например).
  • Специфические инфекционные агенты – это бактерии, которые вызывают венерические заболевания и передаются половым путем. В эту группу входят возбудители гонореи, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза.
  • Неспецифические бактерии – могут заноситься в мочеполовые пути из других органов при определенных условиях (наличии мощного воспалительного очага в полости малого таза, ослабление иммунитета, травмы, несоблюдение правил личной гигиены мужчиной).
  • Причиной уретрита могут быть химические вещества и кристаллы, которые появляются в моче при образовании в почках конкрементов. В ответ на механическое или химическое раздражение слизистой оболочки уретры с большой долей вероятности может развиться воспалительная реакция.
  • Онкологическая патология простаты – серьезное заболевание, которое может послужить причиной появления выделений с примесью крови.
  • Рак полового члена – также может стать причиной развития воспаления мочеиспускательного канала.

Что влияет на цвет выделений у мужчин?

Прозрачность и цвет выделений напрямую зависят от того, какие процессы протекают в организме у мужчины. В любом отделяемом из уретры можно выделить три фракции: жидкость, слизь и клетки. Мутность выделений зависит от того, сколько в них содержится клеток. Также клетки придают отделяемому определенную окраску.

  • Большое количество клеток эпителия обуславливает большую вязкость и серый цвет выделений.
  • Лейкоциты в большом количестве устремляются в воспалительный очаг при размножении микробов и окрашивают отделяемое в желтый или зеленый цвет.
  • Белые и плотные массы, иногда напоминающие творог, говорят в пользу мужского кандидоза (молочница).
  • Важно понимать, что одно и то же заболевание на разных стадиях может проявляться разными по характеру выделениями. На начальной стадии с большой вероятностью пациент может наблюдать прозрачные или слегка мутные выделения. После организм успевает среагировать и устремляет в воспалительный очаг лейкоциты, которые меняют цвет в сторону желтого или зеленого.

Отражают ли выделения полностью характер течения заболевания?

Несмотря на то, что врачи могут сразу предположить причину появления выделений, они никогда не смогут поставить диагноз на основании внешнего осмотра. Необходимо провести анализ выделений, рассмотреть их под микроскопом, выполнить посев на питательную среду. Цвет, запах, количество и консистенция могут быть одинаковыми при разных заболеваниях. Ранее многие патологии характеризовались довольно специфической клинической картиной, но в настоящее время произошла утрата многих таких черт. Следовательно, тот симптом, что несколько десятилетий назад со 100% вероятностью позволял поставить верный диагноз, сегодня дает право только предполагать.

Как поступить человеку при обнаружении у себя выделений?

Прежде всего, необходимо посетить уролога или венеролога и подробно рассказать им свой анамнез, ничего не утаивая от специалиста и честно отвечая на все его вопросы. После врач делает свои предположения и определяется с необходимыми обследованиями.

  • Микроскопия отделяемого из уретры – под большим увеличением микроскопа можно рассмотреть исследуемый материал и определить количество лейкоцитов, их состав, степень зрелости. Также можно обнаружить эпителиальные клетки, продукты распада тканей. Увеличение в 1000 и более раз позволяет обнаружить бактерии и определить их вид. Помимо бактерий из уретры могут выделяться грибки и простейшие, в зависимости от заболевания.
  • Часто врачи не могут определить вид бактерий только при помощи микроскопии. Тогда выполняется посев выделений на питательные среды. Сегодня выпускаются хорошие искусственные материалы, позволяющие выращивать колонии микроорганизмов. Также при этом можно определить чувствительность возбудителя к антибиотикам, что в будущем позволяет проводить только рациональную терапию.
  • Если врачи не обнаруживают во время предыдущих исследований возбудителя заболевания, то возможно выполнение одного из наиболее информативных и современных исследований – полимеразной цепной реакции. Даже если в отделяемом присутствуют лишь фрагменты нуклеиновых кислот бактерий, то аппарат обнаружит их и поймет, какой микроорганизм вызвал это заболевание.

Нельзя самостоятельно пытаться вылечить заболевание, на основании советов друзей и знакомых, которые столкнулись с подобным ранее. Как уже говорилось ранее, одни и те же симптомы не означают одно и то же заболевание. Применение же неправильных препаратов создает дополнительную нагрузку на организм, но не устраняет болезнь. Симптомы могут несколько ослабнуть, но патологический процесс не отступит, что в конечном итоге приведет к серьезным, а порой и неизлечимым, осложнениям.

Перед посещением врача также нельзя принимать какие-либо препараты, поскольку это может затруднить диагностические мероприятия (возбудитель пропадет из уретры и будет получен ложноположительный результат).

Если врачи установят, что причиной выделений является венерологическое заболевание, то лечение должно касаться обоих партнеров (если у мужчины есть постоянная половая партнерша). В противном случае может получиться следующая ситуация: пациент проходит полный курс лечения и излечивается от заболевания. После он возвращается к прежнему ритму жизни и повторно заражается тем же заболеванием.

Также нужно помнить о том, что любое заболевание проще предупредить, чем лечить. В случае с выделениями из уретры достаточно следующих мер:

  • избегание случайных половых связей;
  • контрацепция;
  • ношение одежды, соответствующей погоде;
  • соблюдение правил личной гигиены на должном уровне.
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector