1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Бисептол: инструкция по применению для детей, дозировка, аналоги, цена, отзывы

Бисептол

Состав

В состав препарата входит комбинированное активное вещество Ко-Тримоксазол, которое состоит в свою очередь из веществ сульфаметоксазол (200 мг для суспензии и 100 мг (400 мг) для таблеток) и триметоприм (40 мг для суспензии и 20 мг (80 мг) для таблеток).

Дополнительные средства

Для суспензии: очищенная вода, макрогол, кармелоза натрия, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, силикат алюминия-магния, сахарин натрия, моногидрат кислоты лимонной, мальтит, гидрофосфат натрия додекагидрат, метилпарагидроксибензоат.

Для таблеток: пропиленгликоль, крахмал картофельный, метилпарагидроксибензоат, тальк, пропилпарагидроксибензоат, стеарат магния, спирт поливиниловый.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме по 120 (часто называется еще «Детский Бисептол») и 480 мг активных веществ, в виде суспензии (сиропа).

Фармакологическое действие

Бисептол — это антибиотик или нет? Данное средство не является антибиотиком.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинированное противомикробное лекарственное средство. Основное, активно действующее вещество – Ко-Тримоксазол (триметоприм+сульфаметоксазол). Для чего его используют? Бисептол оказывает двойное блокирующее действие на метаболизм бактерий. Триметоприм оказывает ингибирующее влияние на фермент, участвующий в метаболизме фолиевой кислоты, и превращает дигидрофолат в тетрагидрофлорат. Сульфаметоксазол обладает бактериостатическим эффектом. В комплексе компоненты препарата Бисептол блокируют биосинтез пуринов и нуклеиновых кислот, без которых невозможно размножение и рост бактерий.

Действующие вещества активно всасываются из ЖКТ. Выводятся в основном через почки.

Показания к применению Бисептола

От чего эти таблетки и суспензия?

В целом препарат назначают при инфекционных поражениях мочевыводящих путей: пиелит, уретрит, простатит, пиелонефрит, гонорея, эпидидимит, венерическая лимфогранулема, мягкий шанкр, паховая гранулема. Рассмотрим Бисептол от чего помогает по частям тела.

Показания к применению Бисептола при инфекциях ЖКТ: паратиф, холера, брюшной тиф, холангит, дизентерия, гастроэнтериты (E. coli), холангит, сальмонеллоносительство.

Инфекции дыхательных путей: крупозная пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхит (острое и хроническое течение), пневмоцистная пневмония, бронхопневмония.

Инфекции мягких тканей, кожных покровов: фурункулез, акне, раневые инфекции, пиодермия. В комплексной терапии применяется для лечения токсоплазмоза, малярии, южноамериканского бластомикоза, острого бруцеллеза.

Противопоказания

Апластическая анемия, лейкопения, беременность, агранулоцитоз, В12-дефицитная анемия, тяжелые нарушения в работе почечной/печеночной систем, гипербилирубинемия у детей. С осторожностью Бисептол назначают при бронхиальной астме, недостатке фолиевой кислоты, заболеваниях щитовидной железы.

Побочные действия

Нервная система: головокружения, головные боли, редко депрессия, асептический менингит, тремор, апатия, периферические невриты.

Дыхательная система: легочные инфильтраты, бронхоспазм.

Пищеварительная система: диспепсические расстройства, холестаз, диарея, рвота, снижение аппетита , глоссит, боли в эпигастрии, гастрит, повышение уровня печеночных трансаминаз, стоматит, псевдомембранозный энтероколит, гепатонекроз, гепатит.

Органы кроветворения: мегалобластная анемия, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.

Побочные действия со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, интерстициальный нефрит, полиурия, токсическая нефропатия с анурией, олигурией, повышение уровня мочевины, гематурия, нарушение функции почек.

Опорно-двигательный аппарат: миалгия, артралгия. тромбофлебит, гипогликемия, аллергия.

Инструкция по применению Бисептола (Способ и дозировка)

Дозу препарата в каждом случае назначает врач.

Таблетки Бисептол, инструкция по применению

Взрослым по 960 мг однократно, либо по 480 мг на 2 приема. Тяжелые инфекции: трижды по 480 мг. Курс 1-2 недели.

При остром бруцеллезе курс лечения составляет 3-4 недели, паратифе и брюшном тифе – до 3-х месяцев.

Хронические инфекции: дважды таблетки по 480 мг.

Инструкция по применению для детей

Детям Бисептол назначают дважды в сутки, доза от 120 до 480 мг.

В возрасте 3-5 лет: 2 раза по 120 мг в 24 часа.

Суспензия Бисептол, инструкция по применению

Сироп употребляется аналогично дозировке таблеток.

Передозировка

Кишечная колика, диспепсические расстройства, головные боли, головокружения, сонливость, рвота, спутанность сознания, лихорадка, депрессия, гематурия, обморочные состояния, нарушения зрения, лейкопения, лихорадка, кристаллурия. При длительной передозировке отмечается желтуха, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Необходимо ввести триметоприм, кальция фолинат внутримышечно в дозе 5-15 мг/сут. По необходимости назначают гемодиализ. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

Бисептол усиливает эффект гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, метотрексата. Препарат снижает эффективность и надежность пероральной контрацепции. Риск развития мегалобластной анемии увеличивается при одновременном приеме с пириметамином (более 25 мг в неделю). Тиазиды могут привести к тромбоцитопении. Эффективность Бисептола снижают прокаинамид, прокаин, бензокаин. Препарат приводит к развитию перекрестной аллергии при одновременном приеме с пероральными гипогликемическими ЛС. Недостаток фолиевой кислоты усиливается при назначении барбитуратов, фенитоина, ПАСК. Кристаллурия развивается при приеме гексаметилентетрамина, аскорбиновой кислоты.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Особые указания

Необходим регулярный контроль концентрации сульфаметоксазола в крови. Если показатель больше 150 мкг/мл, то лечение останавливают до достижения значения 120 мкг/мл и ниже. Если курс лечения рассчитан на месяц и более, то требуется регулярный контроль состояния крови. При назначении фолиевой кислоты гематологические изменения носят обратимый характер. У больных СПИДом побочные эффекты встречаются чаще и носят ярко выраженный характер. Бисептол не рекомендуется назначать при фарингитах и тонзилиттах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком гр. А.

Бисептол — антибиотик или нет? Согласно аннотации ЛС не является антибиотиком.

Рецепт на латинском может выглядеть примерно так: Rp: «Biseptoli-420» D.t.d. № 20 in tab.

Описания медикамента в Википедии не существует.

Бисептол детям

Отмечается, что препарат можно применять с 3 месяцев жизни, естественно будут различаться и дозы. Однако следует делать это с осторожностью и только по указанию врача. В некоторых странах мира Бисептол для детей разрешается применять только с 12 лет.

Читать еще:  Лечение острого простатита в домашних условиях

Обычно могут назначать суспензию с 3 месяцев, таблетки — с 2 лет.

Инструкция на Бисептол для детей

В возрасте от 3 до 6 месяцев назначают 2,5 мл сиропа 2 раза в день. Промежуток между приемами должен составлять не менее 12 часов. От полугода до 3-х лет принимают до 5 мл суспензии Бисептол для детей дважды в день.

С 3 до 6 лет дозировку делают равной 5-10 мл дважды, 6-12 лет — 10 мл 2 раза в сутки. С 12 лет принимают по 20 мл каждые 12 часов.

Как принимать таблетки детям?

В возрасте 2-5 лет: 2 раза по 120 мг в 24 часа. С 6 до 12 лет используют 480 мг каждые 12 часов.

Курс лечения составляет 5-7 дней. При использовании ЛС для детей следует употреблять большое количество воды.

Совместимость с алкоголем

Реакцию сочетания с алкоголем предсказать невозможно. Употребление данных веществ совместно является нежелательным.

Таблетки «Бисептол»:
инструкция по применению для детей

Среди сульфаниламидных лекарств наиболее популярным можно назвать Бисептол. Такой препарат производят в суспензии, которую можно давать даже самым маленьким детям. Кроме того, Бисептол выпускается в таблетках. Разрешено ли давать детям эту лекарственную форму и в какой дозировке она используется?

Форма выпуска

Таблетки Бисептол отличаются круглой плоской формой, белым (иногда с желтизной) цветом, а также наличием риски и гравировки Bs. Они фасуются в блистеры по 20 штук и продаются по 1 блистеру в пачке.

Состав

Вещество, обеспечивающее Бисептолу лечебный эффект, называется ко-тримоксазол. Этим названием объединено два активных соединения, соотношение которых в одной таблетке составляет 5 к 1. В зависимости от количества таких действующих веществ препарат представлен двумя дозировками:

  1. Таблетками 120 мг, в которых есть 100 мг сульфаметоксазола, дополненных 20 мг триметоприма.
  2. Таблетками 480 мг, из которых пациент получает сульфаметоксазол в количестве 400 мг, а триметоприм – в дозе 80 мг.

Чтобы препарат был твердым и таблетка держала форму, в состав добавлены тальк, стеарат Mg, пропил- и метилпарагидрокси бензоат, крахмал из картофеля, пропиленгликоль и поливиниловый спирт.

Принцип действия

Активные вещества в составе Бисептола обладают бактерицидным воздействием. Они влияют на синтез белков в клетках бактерий, нарушая его, в результате чего микробы гибнут. Медикамент проявляет активность при заражении кишечной палочкой, энтерококками, клебсиеллами, сальмонеллами, пневмококком, протеем, шигелой, пневмоцистой и многими другими бактериями. В отношении псевдомонад, микобактерий, лептоспир, вирусов, трепонем и некоторых других микроорганизмов Бисептол неэффективен.

Показания

Бисептол помогает при инфекциях, вызванных чувствительными к нему возбудителями. Его назначают при:

  • Гнойном отите.
  • Синусите.
  • Брюшном тифе.
  • Холере.
  • Сальмонеллезе.
  • Бруцеллезе.
  • Бронхите.
  • Бактериальной диарее.
  • Пневмоцистозе.
  • Брюшном тифе.
  • Скарлатине.
  • Ангине.
  • Фарингите.
  • Гонорее.
  • Коклюше.
  • Ларингите.
  • Пневмонии.
  • Бронхоэктазах.
  • Перитоните.
  • Холангите.
  • Остеомиелите.
  • Абсцессах кожи.
  • Фурункулезе.
  • Уретрите.
  • Орхите.
  • Цистите и многих других инфекциях.

Инфекционным болезням у детей доктор Комаровский посвятил одну из своих программ:

С какого возраста разрешено принимать?

Инструкция по применению таблетированной формы Бисептола включает информацию о том, что средство рекомендуется для детей старше трех лет. Если требуется назначить лекарство малышам, которым еще не исполнилось 3 года, применяют суспензию. Ее можно давать с 2-месячного возраста.

Противопоказания

Применение Бисептола запрещено:

  • Если у ребенка выявлена непереносимость такого препарата или других сульфаниламидных лекарств.
  • Если анализы маленького пациента показали почечную недостаточность.
  • Если у ребенка повреждена печень и ее работа сильно нарушена.
  • Если обнаружен дефицит глюкозо 6 фосфатдегидрогеназы.
  • Если анализ крови выявил агранулоцитоз, апластическую анемию или лейкопению.

Применение препарата с осторожностью подразумевает наличие у ребенка аллергической болезни, патологии щитовидной железы, нехватки витаминов В9 и В12 или порфирии.

Побочные действия

Детский организм нередко реагирует на лечение Бисептолом аллергией или нарушением работы пищеварительного тракта. Кроме того, препарат может вызывать:

  • Угнетение кроветворения.
  • Головокружения, апатичное или депрессивное состояние, судороги, головные боли.
  • Одышку и кашель.
  • Нарушение функции почек.
  • Боли в суставах или мышцах.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки следует пить после приема пищи, запивая водой в достаточно большом количестве. Дозировку лучше всего определять индивидуально на основе клинической картины, состояния ребенка, чувствительности возбудителя и прочих факторов. Обычно Бисептол в таблетках назначается в такой разовой дозе:

Ребенку 3-5 лет

2 таблетки 120 мг (всего 240 мг действующего соединения)

Ребенку 6-12 лет

4 таблетки 120 мг или 1 таблетка 480 мг (всего 480 мг активного вещества)

В этой разовой дозировке Бисептол нужно принимать дважды в сутки, а перерыв между приемами должен составлять 12 часов.

Длительность применения определяют в зависимости от патологии. Препарат выписывают минимум на 5 дней, а когда симптомы инфекции проходят, его следует принимать в течение еще двух суток. Средняя продолжительность лечения Бисептолом составляет от 5 до 14 дней. Если инфекция протекает тяжело, разовые дозировки могут повышаться на 30-50%.

Передозировка

Если принять больше таблеток, чем назначил врач, у ребенка появится головная боль, тошнота, боль в животе, сонливость, повышенная температура и другие отрицательные симптомы. Длительное превышение дозировки приводит к появлению анемии, лейкопении, желтухи и тромбоцитопении.

Взаимодействие с пищей другими препаратами

  • Таблетки Бисептол не следует запивать молоком, поскольку это будет уменьшать их действие.
  • Перед приемом препарата не стоит есть продукты, которые быстро усваиваются и выводятся из кишечника, например, выпечку или сухофрукты.
  • На время лечения в рационе пациента желательно ограничить жирные продукты животного происхождения, а также горох, капусту, морковь, фасоль и помидоры.
  • Бисептол усиливает лечебный эффект от применения непрямых антикоагулянтов, гипогликемических лекарств, фенитоина и метотрексата.
  • Совместное назначение с диуретическими препаратами будет повышать риск тромбоцитопении.
  • Лекарство нельзя применять вместе с аспирином или препаратами, способными угнетать кроветворение.

Условия продажи

Для покупки таблетированной формы Бисептола нужно предъявлять рецепт от врача. Средняя цена упаковки таблеток со 120 мг активного соединения составляет 30 рублей.

Условия хранения и срок годности

Таблетки Бисептол нужно хранить вдали от влаги и солнечного света, при температуре ниже +25 градусов. К препарату не должно быть свободного доступа у малышей. Сроком годности такой формы лекарства является 5 лет.

Отзывы

О применении Бисептола в таблетках у детей мамы и врачи отзываются по-разному. Кто-то отмечает, что лекарство помогло вылечить бронхит, отит, цистит или другую инфекцию, а кто-то жалуется на его неэффективность. Кроме того, в отрицательных отзывах родители упоминают, что многие дети с трудом глотают таблетки и реагируют на них сыпью или тошнотой.

Аналоги

В качестве замены таблетированного Бисептола можно использовать:

  • Бактрим форте. Такой препарат является полным аналогом, то есть включает такие же активные соединения. Его тоже выпускают в таблетках, но из-за высокой дозировки это средство назначают с 12-летнего возраста.
  • Ко-тримоксазол. Этот аналог Бисептола производится в гранулах, суспензии и таблетках с несколькими дозировками. Его можно давать при тех же показаниях, что и Бисептол.
  • Би-септин. Такой препарат представлен таблетками, содержащими 120 или 480 мг активных соединений. Лекарство с меньшей дозировкой может использоваться с 1 года.
Читать еще:  Половая жизнь при аденоме простаты

Также вместо Бисептола можно применять другие лекарства группы сульфаниламидов, например:

  • Сульгин. Действующее вещество этого средства представлено сульфагуанидином. Препарат производят в таблетированной форме и используют в лечении детей старше 3 лет.
  • Сульфадиметоксин. Это лекарство является противомикробными таблетками, назначаемыми детям старше 2 лет.
  • Сульфадимезин. Такие таблетки применяют в лечении детей, которым исполнилось 3 года.

Аналоги Бисептола

Бисептол – это устаревший антибактериальный препарат, к которому у большинства бактерий развилась устойчивость. Чем заменить Бисептол, зависит от показаний, возбудителя, возраста пациента, индивидуальных особенностей (беременность и лактация, патологии печени и почек, пожилой возраст).

Аналоги реализуются по рецепту врача, делать замену самостоятельно не рекомендуется из-за суперинфекции, побочных эффектов и резистентности.

Фармакологическое действие

Препарат выпускается в нескольких формах:

  • таблетки 120 и 480 мг;
  • сироп;
  • инъекции.

Лекарство Бисептол редставляет антибактериальный препарат, включающий запатентованное вещество ко-тримоксазол (это сульфаметоксазол и триметоприм).

Показания к применению Бисептола

Бисептол используется при бактериальных инфекциях, протекающих в мягких тканях, коже, ЖКТ, дыхательных путях и ЛОР-органах, мочевыводящих путях и почках. Перед назначением необходимо сдать анализы и дождаться результатов посева на чувствительность микроорганизмов к медикаменту.

Важно! Антибактериальные медикаменты не могут использоваться для профилактики гриппа и простуды или лечения. Они назначаются при присоединении бактериальной инфекции.

Бисептол – инструкция по применению

Препарат используется с 2-летнего детского возраста.

Из-за бесконтрольного применения резистентность к данному препарату достигла 50%. Другой параметр, из-за которого Бисептол не включен в клинические рекомендации ВОЗ – частые побочные действия.

  • угнетение костного мозга, снижение количества и функциональности клеток крови;
  • фотосенсибилизация;
  • нарушение функциональности мочевыводящей системы и почек;
  • боли в животе, диарея, тошнота;
  • изменение количества печеночных ферментов, лекарственный гепатит и др.

Бисептол должен строго назначаться врачом после проведенного анализа на выявление возбудителя и резистентности (устойчивости). Выбор дозы и длительности терапии зависит от диагноза, возраста пациента, иных особенностей.

Суточная дозировка делится на 2 приема. Курс варьируется от 5 до 14 дней.

Как принимать Бисептол – до еды или после

Пить Бисептол необходимо после еды для предотвращения или уменьшения выраженности побочных эффектов со стороны органов пищеварения.

Аналоги Бисептола

Чем можно заменить Бисептол, решается на приеме у врача по результатам анализа «Посев на анаэробную микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам», с учетом возраста, наличия беременности, болезней почек и печени, приема дополнительных средств. Список аналогов Бисептола представлен исключительно для ознакомления. Медикаменты отпускаются по рецепту врача, отличаются спектром действия, активным веществом, областью применения.

Современные аналоги Бисептола в таблетках

Ампициллин

Производитель: Белмедпрепараты, Беларусь

Форма выпуска: таблетки, инъекции

Действующее вещество: ампициллин

Препарат Ампициллин относится к полусинтетическим пенициллинам. Применяется редко из-за развившейся резистентности микроорганизмов к антибиотику. Достоинство аналога – низкая цена.

Левофлоксацин

Производитель: Озон, АВВА РУС, Фармстандарт, Вертекс, Дальхимфарм и др., Россия; Тева (Венгрия или Израиль)

Форма выпуска: таблетки 250 и 500 мг

Действующее вещество: левофлоксацин

Синонимы: Леволет, Рофлокс-Скан, Ремедиа, Таваник, Глево и др.

Аналог Бисептола нового поколения – фторхинолон Левофлоксацин. Активно применяется при бронхите, пневмонии, гайморите, пиелонефрите, цистите, простатите. Недостаток аналога – высокая цена. Преимущество – препарат принимается по таблетке 1–2 раза в день, курс определяется врачом от 5 до 10 суток.

Ципрофлоксацин

Производитель: Озон, АВВА РУС (Россия), Тева (Израиль или Венгрия)

Форма выпуска: таблетки, раствор, глазные капли

Действующее вещество: ципрофлоксацин

Синонимы: Ципролет, Ципринол, Цифран

Заменитель Бисептола Ципрофлоксацин относится ко второму поколению фторхинолонов. При совместном использовании аналога с антикоагулянтами увеличивается риск кровотечений.

Фурадонин

Производитель: Ирбитский Химфарм Завод, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: нитрофурантоин

Фурадонин – заменитель Бисептола в таблетках, применяющийся при инфекционно-воспалительных процессах в мочевыводящих путях и почках. Отпускается по рецепту врача. Аналог назначается 7–10 дней 4 раза в сутки, при частых рецидивах инфекций возможно длительное лечение от 3 до 12 месяцев.

Метронидазол

Производитель: Борисовский завод (Беларусь), Такеда (Дания или Эстония), Фармстандарт, Обновление, Озон, Медисорб и др., Россия

Форма выпуска: раствор, таблетки, суппозитории

Действующее вещество: метронидазол

Метронидазол – противопротозойный, противовоспалительный препарат. Применяется при заболеваниях ЖКТ, в гинекологии, при эндокардите, пневмонии, абсцессе легких. Для покупки необходим рецепт.

Бактрим

Производитель: Roche, Швейцария

Форма выпуска: сироп, таблетки

Действующее вещество: ко-тримоксазол

Аналог суспензии Бисептол – швейцарский препарат Бактрим, идентичный по составу, показаниям и противопоказаниям. Также имеется усиленная форма Бактрим форте – таблетки с дозировкой 960 мг. Аналог удобнее для взрослых, поскольку на прием идет всего 1 таблетка.

Сульфадиметоксин

Производитель: Биохимик, Фармстандарт, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: сульфадиметоксин

Аналог Бисептола в таблетках имеет те же показания, применяется редко из-за нечувствительности микроорганизмов. Относится к группе сульфаниламидных препаратов. Из-за редких выписок практически не встречается в российских аптеках.

Энтерофурил

Производитель: Босналек, Босния и Герцеговина

Форма выпуска: сироп, капсулы

Действующее вещество: нифуроксазид

Синонимы: Мирофурил, Нифуроксазид, Экофурил, Стопдиар, Контрдиар, Нифурал, Адисорб и др.

Современный аналог для детей и взрослых применяется при бактериальной диарее. В педиатрии разрешен к использованию с первого месяца жизни ребенка. Для приобретения не требуется рецепт.

Аналог Бисептола 480 входит в стандарты лечения кишечных инфекций. Достоинство препарата Энтерофурил – ограниченность антибактериального действия, только в просвете кишечника, и сохранение полезной микрофлоры.

Линкомицин

Производитель: Промед, Дальхимфарм, Озон, Биохимик (Россия) или Белмедпрепараты (Беларусь)

Форма выпуска: ампулы, капсулы

Действующее вещество: линкомицин

Аналог Бисептола в ампулах и капсулах применяется при неэффективности пенициллинов. Показаниями служат следующие диагнозы:

  • пневмония;
  • эндокардит;
  • инфекции кожи и мягких тканей, раневые инфекции;
  • отит;
  • остеомиелит;
  • абсцесс легкого.

Как Бисептол, Линкомицин приводит к изменениям в крови – тромбоцитопении, нейтропении.

Бисептол или Азитромицин – что лучше

Производитель: Реплек Фарм (Македония), Оболенское ФП, Вертекс, Дальхимфарм, Озон и др. (Россия)

Форма выпуска: таблетки, сироп, капсулы

Действующее вещество: азитромицин

Синонимы: Сумамед, Азитрокс, Зи-фактор, Хемомицин и др.

Азитромицин – современный аналог из группы азалидов. Преимущество – принимается раз в сутки 3–5 дней, оказывает антибактериальное действие широкого спектра.

Показания к использованию аналога:

  • инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • мигрирующая эритема.

Бисептол – устаревший антибактериальный препарат, который назначается строго по показаниям и результатам посева. При выборе между ним и Азитромицином следует проконсультироваться с врачом, однако, эффективнее и безопаснее аналог Азитромицин.

Бисептол или Амоксициллин – что лучше

Производитель: АВВА РУС, Биохимик, Лекко и др., Россия

Форма выпуска: таблетки, суспензия

Действующее вещество: амоксициллин

Синонимы: Флемоксин солютаб, Амосин, Оспамокс, Хиконцил и др.

Амоксициллин – аналог дешевле Бисептола для взрослых и детей из группы пенициллинов, разрешенный при беременности и лактации. Показания:

  • инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей;
  • эрадикационная терапия Хеликобактер пилори при гастрите и язве;
  • инфекции кожи;
  • заболевания почек и мочевыводящих путей.

Препарат уменьшает активность оральных контрацептивов, что следует учитывать при их приеме. Женщинам важно подобрать другие методы защиты.

При приеме российского аналога зафиксированы диарея, нарушение микрофлоры кишечника и функциональности печени, аллергические реакции. Курс определяется врачом от 5 до 7 дней трижды в сутки.

Читать еще:  Неприятный запах мочи у женщин: причины и лечение

Аналог Амоксициллин принимается в начале приема пищи. Дополнительно используются пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника и гепатопротекторы для снижения негативного воздействия на печень.

Бисептол имеет похожие показания, реже назначается в детском возрасте. Не используется при лечении беременных и кормящих. Принимается дважды в сутки.

Более совершенный заменитель Бисептола в таблетках – усиленный (защищенный) клавулановой кислотой амоксициллин, в аптеках реализуется под торговыми названиями Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Экоклав, Рапиклав.

Что выбрать – Бисептол или Амоксициллин, зависит от возбудителя. При лечении первым средством чаще возникают побочные действия со стороны системы кроветворения. Лекарства различаются активным компонентом и спектром антибактериального действия.

Бисептол – антибиотик или нет

Один из распространенных вопросов пациентов, Бисептол – это антибиотик или противовирусное средство. Препарат выпускается в таблетках и суспензии (сиропе) и согласно инструкции по применению является антибиотиком.

Сироп и таблетки маленькой дозировки предназначены для терапии детей, Бисептол 480 – для взрослых и детей постарше. Отзывы врачей о препарате неравнозначны. На эффективность влияет правильное назначенное лечение врачом.

Бисептол по рецепту или нет

Актуальный вопрос для многих пациентов – Бисептол продается по рецепту или нет? В России препарат отпускается по рецепту врача. Бланк в аптеке не хранится, делается специализированная отметка.

Контроль над отпуском необходим для предотвращения бессистемного применения антибактериальных препаратов, как следствие – развития осложнений и суперинфекций. На данный момент это привело к тому, что Бисептол в 50% случаев неэффективен и реже назначается.

Аналогов Бисептола в таблетках без рецепта нет.

Недопустим самостоятельный подбор аналогов Бисептола. При выборе заменителя врач учитывает результаты анализов, возраст пациента, переносимость, характеристики возбудителя (резистентность, выживаемость, чувствительность, устойчивость). При самолечении большой риск побочных реакций, развития суперинфекции и осложнений заболевания.

Ответы на вопросы

  1. Можно принимать Бисептол с алкоголем или нет?

Нет, при совместном употреблении лекарства и спиртосодержащих напитков увеличивается риск возникновения побочных эффектов и осложнений.

Помогает Бисептол при гайморите или нет?

Согласно инструкции медикамент применяется при гайморите. Эффективность определяется правильностью подбора лекарства исходя из резистентности, типа возбудителя, других факторов.

Чем заменить Бисептол ребенку?

Синоним препарата – таблетки Ко-тримоксазол 120 мг, сироп Бактрим. Все замены следует производить исключительно с педиатром.

Можно ли заменить Эреспалом?

Препараты Эреспал, Эпистат и Эриспирус сняты с производства и больше не поставляются в аптеки России из-за серьезных побочных эффектов.

Бисептол: инструкция по применению для детей, дозировка, аналоги, цена, отзывы

Ко-тримоксазол — комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма в соотношении 5:1.

Сульфаметоксазол, сходный по строению с пара-аминобензойной кислотой (ПАБК), нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу. Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.

Оба компонента, таким образом, нарушают процесс образования фолиевой кислоты, необходимой для синтеза микроорганизмами пуриновых соединений, а затем и нуклеиновых кислот (РНК и ДНК). Это нарушает образование белков и приводит к гибели бактерий. In vitro является бактерицидным препаратом широкого спектра действия, однако чувствительность может зависеть от географического местоположения.

Обычно чувствительные возбудители (минимальная подавляющая концентрация (МПК) менее 80 мг/л по сульфаметоксазолу): Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (бета-лактамазообразующие и бета-лактамазонеобразующие штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (в т.ч. Shigella flexneri. Shigella sonnet). Yersinia spp. (в т.ч. Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Так же, чувствительными могут быть Brucella spp.. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis.

Частично чувствительные возбудители (МПК 80-160 мг/л по сульфаметоксазолу): коагулазоотрицательные штаммы Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллиночувствительные и метициллиноустойчивые штаммы Staphylococcus aureus). Streptococcus pneumoniae (пенициллиночувствительные и пенициллиноустойчивые штаммы), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (ранее называвшаяся Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Устойчивые возбудители (МПК более 160 мг/л по сульфаметоксазолу): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Если препарат назначается эмпирически, необходимо учитывать местные особенности устойчивости к препарату возможных возбудителей конкретного инфекционного заболевания. При инфекциях, которые могут быть вызваны частично чувствительными микроорганизмами, рекомендуется провести пробу на чувствительность, чтобы исключить резистентность возбудителя.

Фармакокинетика

При пероральном приеме абсорбция быстрая и почти полная — 90%. После однократного приема 160 мг триметоприма + 800 мг сульфаметоксазола Cmax триметоприма — 1.5-3 мкг/мл, а сульфаметоксазола — 40-80 мкг/мл. Сmax в плазме крови достигается через 1-4 ч; терапевтический уровень концентрации сохраняется в течение 7 ч после однократного приема. При многократном приеме с интервалом в 12 ч минимальные равновесные концентрации стабилизируются в пределах 1.3-2.8 мкг/мл для триметоприма и 32-63 мкг/мл для сульфаметоксазол. Css препарата достигается в течение 2-3 дней.

Хорошо распределяется в организме. Vd триметоприма составляет около 130 л, сульфаметоксазола — около 20 л. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер и в грудное молоко. В легких и моче создает концентрации, превышающие содержание в плазме. Триметоприм несколько лучше, чем сульфаметоксазол проникает в невоспаленную ткань предстательной железы, семенную жидкость, секрет влагалища, — слюну, здоровую и — воспаленную ткань легких, желчь, в то время как в спинномозговую жидкость и водянистую влагу глаза оба компонента препарата проникают одинаково. Большие количества триметоприма и несколько меньшие количества сульфаметоксазола поступают из кровотока в интерстициальную и другие экстравазальные жидкости организма, при этом концентрации триметоприма и сульфаметоксазола превышают МПК для большинства патогенных микроорганизмов. Связывание с белками плазмы — 66% у сульфаметоксазола, у триметоприма — 45%. Метаболизируется в печени. Некоторые метаболиты обладают противомикробной активностью. Сульфаметоксазол метаболизируется преимущественно путем N4-ацетилирования и, в меньшей степени, конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Выводится почками в виде метаболитов (80% в течение 72 ч) и в неизмененном виде (20% сульфаметоксазола, 50% триметоприма); незначительное количество — через кишечник. Оба вещества, а также их метаболиты, выводятся почками, как путем клубочковой фильтрации, так и канальцевой секреции, вследствие чего концентрации обоих активных веществ в моче значительно выше, чем в крови.

T1/2 сульфаметоксазола — 9-11 ч, триметоприма — 10-12 ч, у детей -существенно меньше и зависит от возраста: до 1 года — 7-8 ч, 1-10 лет — 5-6 ч.

У пожилых пациентов и/или пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК) 15-20мл/мин) T1/2 увеличивается, что требует коррекции дозы.

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для приема внутрь белого или светло-кремового цвета, с земляничным запахом.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector