1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Противовоспалительные препараты при болях в спине

НПВС при болях в спине

Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам препараты НПВС при болях в спине. Нестероидные противовоспалительные средства обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Они в течение нескольких часов уменьшают выраженность болевого синдрома. Противовоспалительное действие НПВС наблюдается спустя 2-3 недели после начала курса терапии.

Нестероидные противовоспалительные средства ощутимо уменьшают боли в спине при заболеваниях позвоночника. В момент обострения заболевания НПВС, назначенные в адекватной дозе, приносят пациентам существенное облегчение. Профессора, врачи высшей категории Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВС назначают после обследования пациента и определения причины боли в спине. Врачи применяют НПВС в инъекциях, таблетках, порошках и капсулах, назначают лекарственные средства, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом, средства для местного применения.

Причины боли в позвоночнике

Причиной боли в спине могут быть различные заболевания:

  • остеохондроз – поражение межпозвоночных дисков и хрящей;
  • болезнь Бехтерева – прогрессирующее заболевание, при котором поражаются межпозвонковые суставы;
  • спондилолистез – смещение позвонка назад или вперёд;
  • грыжа межпозвоночного диска.

Боль в спине возникает при заболевании мышц (фибромиалгии), миофасциальном синдроме (спазмах мышц с образованием уплотнений – триггерных точек). Причиной боли в спине являются повреждения органов грудной и брюшной полостей, аневризма аорты, воспаление почек (пиелонефрит), заболевания репродуктивной системы. В спину отдаёт боль из брюшной полости при прорастании язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в поджелудочную железу, панкреатите, мочекаменной болезни или почечной колике. Болевой синдром появляется при метастазировании в позвоночник злокачественных новообразований внутренних органов. Люди ощущают боль в спине после длительной работы за компьютером, езды за рулём автомобиля. Сильные физические нагрузки (при занятиях спортом, подъёме тяжёлых предметов), также являются причиной боли в позвоночнике.

Невзирая на то, что большинство НПВС можно приобрести в аптеке без рецепта, врачи Юсуповской больницы не советуют самостоятельно принимать препараты. Только специалист может выбрать наиболее эффективное НПВС, подобрать дозу препарата, определить путь введения и кратность приёма. Применяя НПВС, следует помнить, что эти лекарственные средства не применяются при наличии противопоказаний, поскольку обладают нежелательными эффектами.

Противопоказания к применению НПВС при болях в спине

Врачи Юсуповской больницы не назначают НПВС пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом, неспецифическим язвенным колитом. В этом случае применяют мази, гели и крема, а также ректальные свечи с НПВС. Всасываясь в прямой кишке, нестероидные противовоспалительные средства в меньшей степени влияют на слизистую оболочку желудка и кишечника, чем инъекционные растворы и таблетки. Свечи противопоказаны пациентам, которые страдают заболеваниями прямой кишки: геморроем, ректальными трещинами или полипами. С осторожностью назначают НПВС пациентам, которые перенесли заболевания печени и почек или страдают ими в настоящий момент.

НПВС обладают следующими побочными эффектами:

  • гематотоксичностью (при их приёме может развиться апластическая анемия и агранулоцитоз);
  • гепатотоксичностью (изменяют активность трансаминаз и других ферментов, в тяжёлых случаях вызывают желтуху, гепатит);
  • вызывают аллергические реакции (сыпь, отёк Квинке, анафилактический шок, аллергический интерстициальный нефрит, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  • являются причиной коагулопатий (тормозят агрегацию тромбоцитов и оказывают умеренный антикоагулянтный эффект за счёт торможения образования протромбина в печени);
  • провоцируют бронхоспазм у больных бронхиальной астмой.

НПВС могут вызвать прерывание беременности и замедление родов в связи с тем, что простагландины воздействуют на мышечный слой матки. При приёме НПВС у некоторых пациентов возникает головокружение, тошнота, боли в подложечной области, сонливость и головная боль, расстройства стула.

Рекомендации по приёму НПВС

Для того чтобы уменьшить степень риска развития побочных эффектов и осложнений при лечении НПВС, врачи Юсуповской больницы учитывают наличие осложнений при предыдущих приёмах препаратов, изменений лабораторных показателей крови, функции печени и почек. Пациентам рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • принимая таблетки или капсулы, запивать их стаканом воды, чтобы предотвратить раздражение слизистой оболочки желудка;
  • после приёма НПВС не ложиться в течение 20-30 минут чтобы не вызывать раздражение препаратом слизистой пищевода;
  • при приёме НПВС не употреблять спиртных напитков;
  • не применять НПВС при беременности и кормлении грудью;
  • не принимать в один день 2 разных нестероидных противовоспалительных средства, не посоветовавшись с врачом.

Врачи Юсуповской больнице при болях в спине назначают ретард-препараты НПВС продолжительного действия. Они всасывается из желудка и кишечника не сразу, а постепенно, в результате его действие лекарства распределяется на целый день. Какое НПВС лучше при болях в пояснице в каждом конкретном случае, решает врач.

НПВС для спины

Врачи назначают пациентам следующие НПВС при болях в позвоночнике:

  • диклофенак (выпускается под названиями ортофен, диклофен, вольтарен, диклонак, диклонат, диклобене, диклоран, артрозан, раптен, наклофен);
  • индометацин (поступает в аптечную сеть под торговыми названиями метиндол, ревматин, индомин, индобене, индотард, интебан);
  • ибупрофен (входит в состав препаратов болинет, нурофен, бруфен, бурана, реумафен);
  • бутадион (является основным действующим веществом реопирина и пирабутола);
  • пироксикам (выпускается в виде препаратов пирокам, пирокс, роксикам, эразон);
  • кетопрофен (можно приобрести в аптеке под названиями флексен, кетонал, артрозилен, кнавон, профенид);
  • кеторолак (выпускается в виде препаратов кеталгин, кеторол, долак, адолор).

При малой эффективности одного НПВС врачи Юсуповской больницы подбирают другие препараты, не используя при этом аналогов.

Селективные НПВС при болях в позвоночнике

В связи с тем, что НПВС первого поколения обладают выраженным влиянием на слизистую оболочку желудка, их нельзя принимать длительное время, врачи при болях в спине используют новые формы неспецифических противовоспалительных средств. В этих таблетках действующее вещество помещено внутрь специальной оболочки. Она состоит из особых веществ, которые не растворяются в кислой среде желудочного сока, а разрушаются только в кишечнике. За счет этого снижается непосредственное раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка. При приёме новых форм НПВС сохраняется системный механизм повреждения стенки желудочно-кишечного тракта.

НПВС последнего поколения избирательно действуют на ЦОГ-2 и угнетают синтез простагландинов. За счёт этого достигаются все эффекты НПВС –противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий. Влияние на свёртывающую систему крови и слизистую оболочку желудка сводится к минимуму. Противовоспалительный эффект достигается за счёт снижения проницаемости стенки сосудов, уменьшения продукции воспалительных медиаторов. При уменьшении воспаления ослабевает давление на нервные рецепторы, воспринимающие боль.

Селективные нестероидные противовоспалительные средства обладают меньшим спектром побочных эффектов, почти не вызывают осложнений и не оказывают отрицательного воздействия на структуру суставного хряща. Их пациенты могут применять длительно. Длительность курса лечения варьирует от нескольких недель до нескольких лет. Терапия проводится под контролем врача Юсуповской больницы.

Наиболее ярким представителем селективных противовоспалительных средств является мовалис. Препарат действует мягче «классических» НПВС, имеет меньшее количество противопоказаний и оказывает незначительное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Его используют для длительного приёма. Мовалис выпускается в таблетках по 7,5 и 15 мг, в свечах по 15 мг, и в ампулах для внутримышечного введения по 15 мг.

Читать еще:  Что такое ацинарная аденокарцинома простаты

Одной таблетки или свечи препарата достаточно на весь день. Для купирования острой боли в спине применяют инъекционную форму мовалиса. Раствор вводят внутримышечно. После уменьшения болевого синдрома переходят на приём препарата внутрь.

Для лечения вертеброгенных болей в спине широко используют нимесулид. Он снимает воспаление, отёк, снижает температуру тела. После приёма нимесулида быстро уменьшается боль и улучшается подвижность позвоночника. Препарат можно использовать в виде мази. Её наносят на проблемный участок. Нимесулид не применяют пациенткам в период кормления грудью и в последний триместр беременности.

Целекоксиб значительно облегчает состояние больного при остеохондрозе, артрозе и других воспалительных заболеваниях, которые вызывают боль в спине и позвоночнике. Он хорошо снимает болевой синдром и эффективно борется с воспалением. Препарат оказывает минимальное побочное действие на пищеварительную систему. У большинства пациентов после приёма целекоксиба не возникают осложнения.

Сильным обезболивающим действием обладает ксефокам. Анальгезирующий эффект препарата идентичен обезболивающему действию морфина. В отличие от опиоидных анальгетиков, ксефокам не вызывает привыкания и зависимости. Терапевтическое действие препарата длится около 12 часов. Ксефокам назначают при сильных болях в спине, пояснице или других отделах позвоночника.

Врачи Юсуповской больницы при болях в пояснице применяют НПВС нового поколения, обладающие минимальными побочными эффектами.

При болях в спине звоните по телефону Юсуповской больницы. Невролог после обследования назначит наиболее эффективные препараты НПВС, подберёт оптимальную дозу и кратность приёма лекарственного средства.

Лекарства от боли в спине

Боль в спине является естественной реакций организма на сильное перенапряжение, полученную травму или длительное пребывание в одной позе. Избавиться от нее помогают различные препараты и обезболивающие мази. Представлены они на аптечных полках в широком разнообразии, поэтому всегда появляются сложности с выбором подходящего варианта. Но стоит помнить, что далеко не всегда можно заниматься самолечением с использованием безрецептурных средств, бывают ситуации, когда требуется незамедлительное обращение к специалисту.

Как обезболить спину?

Болезненные ощущения в области спины являются достаточно распространенным симптомом. Причина может скрываться в самых разных нарушениях работы организма. Проявляется дискомфорт в острой форме, что ограничивает человека в движении, не позволяет нормально двигаться, выполнять даже простые задачи. Устраняется проблема при помощи современных препаратов. На помощь приходят обезболивающие средства или противовоспалительные. Подбираются они с учетом следующих факторов:

  • Вес и возраст пациента.
  • Имеющийся диагноз.
  • Тяжесть прогрессирования заболевания.
  • Причина появления болевого синдрома.
  • Стадия развития патологии.
  • Наличие противопоказаний или аллергической реакции.
  • Какие препараты уже принимаются пациентом.

Правила выбора препарата

Подбираются обезболивающие таблетки при болях в спине всегда индивидуально. Некоторым пациентам такая форма может просто не подойти и по решению врача целесообразнее использование инъекций, капельниц, наружных мазей. Осторожнее нужно быть и с дозировкой, так как превышение рекомендации чревато серьезными последствиями.

При выборе подходящего лекарства необходимо учитывать следующие моменты:

  • Не следует разу приобретать сильнодействующее средство, которое помогло другу избавиться от послеоперационных болей. Начинать всегда нужно с более мягкого и безопасного препарата. И только при отсутствии эффективности, следует менять медикамент.
  • При защемлении нервных окончаний или обострении серьезных патологий, устранить острый болевой синдром обычные таблетки от боли в спине, не могут, тут требуются новокаиновые блокады или инъекции.
  • Если в месте локализации боли ощущается жар и припухлость, налицо воспалительный процесс. Справиться с ним помогут любые хорошие НПВП. Анальгетики и подобные обезболивающие с поставленной задачей не справляются.
  • Эффективное лекарственное средство избавляет от неприятных ощущений достаточно быстро после приема. Следующую таблетку стоит принимать до того, как закончилась действие предыдущей.
  • Хронические боли в спине и пояснице требуют комплексного подхода. Постоянное избавление пациента при помощи медикаментов только ухудшают положение и способствуют прогрессированию патологии.
  • Мази, гели и пластыри хорошо сочетаются с любыми другими медикаментами, а полученный обезболивающий эффект позволяет сократить дозировку и тем самым минимизировать вероятность появления побочных эффектов.

Нельзя приобретать без рецепта нестероидные противовоспалительные средства людям с язвенной болезнью, почечной недостаточностью, патологиями печени. Подбирается безопасный аналог для них индивидуально. Наличие злокачественной опухоли требует применение наркотических обезболивающих, лечение с их использованием проводится в стационаре.

Виды лекарственных средств от боли в спине

Пациентам назначают таблетки от боли в пояснице самого разного вида, в зависимости от типа и характера боли. С учетом локализации пораженного места и возможных побочных эффектов, на помощь приходят противовоспалительные средства, анальгетики, синтетические наркотические средства, миорелаксанты и кортикостероиды. Каждая группа имеет свои особенности, и направлена на купирование болевых ощущений определенного характера.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС являются одной из групп препаратов, которые широко используются при боли в пояснице. Они направлен на уменьшение проявления неприятной симптоматики, снимают жар, купируют воспалительный процесс. Медикамент, попадая в организм, снижает воздействие биологически активных веществ, тем самым устраняя дискомфорт, боль, отечность. Самыми известными представителями группы выделяют:

  • «Напроксен». В его основе содержится активное вещество с таким же названием, которое эффективно воздействует на организм, устраняя жар и болевой синдром. Предлагается пользователям в виде таблеток с разной дозировкой. Применяют его, если причиной стала патология в позвоночнике. С осторожностью применяется при наличии хронических заболеваний, так как лекарство увеличивает время кроветворения, а также может усиливать эффект от приема антикоагулянтов непрямого действия. К таким препаратам относят Варфарин, Аценокумарол и Неодикумарин.
  • «Кетопрофен». Его назначают в качестве альтернативы «Ибупрофену», так как он сход по структуре и эффекту воздействия. Предлагается он в аптеках не только в виде таблеток, но и суппозиториев, капсул, раствора для инъекций или внутримышечных уколов. Большим преимуществом является демократичная цена препарата, а также эффективное устранение неприятной симптоматики.
  • «Кетопролак». Используется для лечения травм позвоночника, хронических патологий опорно-двигательного аппарата. Включается врачами в курс реабилитации после хирургического вмешательства. Предлагается в аптеке в виде таблеток или раствора для инъекций (внутривенно и внутримышечно). Медикамент отлично устраняет боль, воспаление, снимает жар. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от массы тела.
  • «Диклофенак». Один из популярных представителей НПВП, который позволяют снять шар, эффективно обезболить и снять воспаление. Выпускается препарат в виде капсул, таблеток, суппозиториев или инъекций. Широко используется в лечении болей в спине именно таблетированная форма, из-за удобства и простоты. Назначается препарат при болях, вызванных травмами, обострениями хронических заболеваний, переохлаждением, растяжением, патологическим процессом. Не используется на фоне прима препаратов, на основе зверобоя, снотворных или лекарств, понижающих давление.

Противовоспалительные препараты легко отпускаются в любой аптеке без рецепта, но применять их следует с осторожностью. Для лечения спины врачи их всегда дополняют миорелаксантами или хондропротекторами.

Стероидные противовоспалительные препараты

Когда обычные обезболивающие не справляются с поставленной задачей, медики назначают стероидные препараты. Они хорошо помогают справиться с сильной болью, эффективно подавляют воспалительный процесс. Лучшими средствами из этой серии выделяют:

Используются лекарственные препараты чаще всего в виде раствора для инъекций, так как позволяют оказать неотложную помощь и быстро избавить пациента от мучений. Недопустимо продолжительное использование стероидных обезболивающих, так как они негативно сказываются на работе внутренних органов, в частности, сердца, сосудов, желудка, кишечника.

Таблетки от боли в пояснице и спине

Болезненные ощущения в спине — нередкое явление. Они снижает трудоспособность человека, причиняет ему дискомфорт, нарушают привычный образ жизни. На помощь приходят таблетки от боли в пояснице и спине.

В этой статье мы рассмотрим виды лекарственных средств и их особенности.

Причины боли в спине и в пояснице

Боль в пояснице и спине — сигнал о нарушениях нормальной работы внутренних органов или позвоночника, и вызывается различными причинами. Стало быть, кардинально избавиться от нее можно, только поняв, почему она возникла.

Читать еще:  Стояк в домашних условиях

Частые причины возникновения болевых ощущений:

  • заболевания позвоночника: остеохондроз, защемление нерва, сколиоз, грыжа межпозвонкового диска, радикулит;
  • ушибы, переломы и травмы позвоночника;
  • сдавливание или воспаление нервов в межрёберном пространстве;
  • мышечный спазм или ушиб мышц;
  • гипотермия организма;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • растяжение и повреждение связок позвоночника;
  • воспаление мышц шеи и спины.

Видео — Три частые причины боли в спине в деталях

Виды лекарственных средств от болей в спине и в пояснице

Лекарственный препарат — вещество, которое заключено в твердую, жидкую или мягкую форму, принимаемое для профилактики или лечения заболеваний.

Наиболее часто для избавления от боли в спине врачами назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • синтетические наркотические средства;
  • миорелаксанты;
  • кортикостероиды.

Все они подбираются с учётом локализации поражённого места, силы боли и возможных побочных действий.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВС – это группа лекарств, действие которых направлено на уменьшение болевых ощущений. Они также обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектами.

При попадании внутрь организма больного действующие вещества лекарственного средства снижают активность биологически активных веществ (БАВ), тем самым купируя боль.

Описание препаратов

«Напроксен» — нестероидный противовоспалительный препарат, в основе которого — одноимённое действующее вещество. Данное лекарство обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием. «Напроксен» продаётся в виде таблеток.

Используется при лечении заболеваний костно-мышечной системы. Принимается во время еды. При остром заболевании препарат принимается в дозе до 0.75 грамма два раза в сутки. Суточная доза — 1.75 грамма. При прохождении курса поддерживающей терапии принимается по пятьсот мг два раза в день.

Цена в аптеках — от 80 до 100 рублей.

Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: «Напроксен» увеличивает время кровотечения. Если принимать его одновременно с «Фуросемидом», то первый уменьшает диуретический эффект второго. «Напроксен» усиливает эффект антикоагулянтов непрямого действия («Варфарин», «Неодикумарин», «Аценокумарол»).

«Кетопрофен». Является альтернативным лекарственного средства «Ибупрофен» за счёт своей структурной и фармакологической схожести. Продаётся в виде капсул, таблеток, раствора для внутривенного и внутримышечного введения и суппозиторий ректальных. Данный препарат помогает при лечении артрита, радикулита, болезни Бехтерева и прочих заболеваний. Принимается «Кетопрофен» в виде таблеток или капель, внутримышечно, внутривенно или в виде ректальных свечей.

Препарат принимается 3 раза в сутки по 100 мг либо по 150 мг в сутки 2 раза в день. В капсулах необходимо принимать по 50 мг утром и днем, вечером — 100 мг.

Цена у «Кетопрофена» демократичная — от 35 до 165 рублей.

Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: «Кетопрофен» маскирует признаки заражения организма инфекцией и последующего заболевания. Если у пациента проблемы с функционированием почек и печени, то лучше снизить дозу и тщательно наблюдать за состоянием.

«Кеторолак» — сильный обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий препарат. Продаётся в виде растворов для внутривенного и внутримышечного введения и в виде таблеток. Назначается при травмах позвоночника, при реабилитационном курсе после хирургической операции и болях в спине и в пояснице.

При внутривенном или внутримышечном введении вводится от 30 до 60 грамм лекарственной дозы препарата. При приёме внутрь рекомендуемая доза – 20 мг в первый день приема, далее — четыре раза в сутки по 10 мг. Максимальная доза – 40 мг/сутки.

Максимальные суточные дозы для внутривенного или внутримышечного введения при весе:

  • при массе тела более 50 кг — 90 мг/сутки;
  • при массе тела менее 50 кг или при хронической почечной недостаточности – 60 мг/сутки.

Цена лекарства — от 40 до 170 рублей.

Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: при приёме этого препарата вместе с другими нестероидными противовоспалительными препаратами у человека могут возникнуть проблемы с мочеполовой системой. При совместном приёме с наркотическими анальгетиками («Ацетаминофен», «Кодеин», «Тайленол») препарат повышает наркотический эффект.

«Диклофенак» обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Выпускается в форме драже, капсул, раствора для внутривенного и внутримышечного введения, суппозиторий ректальных и в таблетках. Активно используется в медицине из-за высокой эффективности.

Принимается по 25-50 мг два-три раза в день. Максимальная суточная доза — 50 мг. При приеме в виде инъекций препарат разводится в 100-150 мл 9% раствора натрия хлорида или 5% растворе декстрозы. При использовании ректальных свеч принимается по 50 мг два раза в сутки или 100 мг один раз.

Цена — от 16 до 85 рублей.

Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: Принимать «Диклофенак» нужно за тридцать минут до еды. При лечении воздержаться от вождения транспорта и опасной работы, где нужна концентрация . «Диклофенак» нивелирует эффект лекарственных средств, понижающих артериальное давление и снотворных. При совместном употреблении данного препарата и лекарств на основе зверобоя может возникнуть кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Синтетические наркотические препараты

К таким лекарствам относятся «Ацетаминофен», «Викодин», «Тайленол», которые принимаются перорально. Самый сильный препарат на основе наркотика – это «Морфин».

Этот тип лекарственных препаратов сильно снижает чувствительность нервов, что помогает облегчить боль. Однако они вызывают привыкание, а затем – зависимость.

Побочные эффекты от приёма синтетических наркотических лекарственных средств следующие:

  • аллергия на компоненты лекарств;
  • усталость;
  • сонливость;
  • проблемы с дефекацией;
  • имеющаяся зависимость.

Естественно, все препараты этой группы запрещены с свободной реалтзации. Их назначение — удел исключительно опытных специалистов, в только в тех случаях, когда без такого воздействия на центры боли действительно нельзя обойтись.

Миорелаксанты

Миорелаксанты – это лекарственные средства, помогающие уменьшить спазмы мышц.

Если боли в области спины или поясницы внезапные и резкие, то для избавления от них врачи назначают приём миорелаксантов центрального действия. Данный вид лекарств влияет на отделы центральной нервной системы, которые отвечают за тонус мышц.

Действие препарата данного типа – избирательное, и направлено оно на уменьшение мышечного тонуса. При этом миорелаксант не подавляет нервные импульсы, которые отвечают за осанку и силу мышц при совершении движений.

Самым безопасным для здоровья и эффективным препаратом данного типа является «Мидокалм».

«Мидокалм» – лекарственное средство центрального действия. Действующим веществом является толперизон. Препарат направлен на снятие болезненных ощущений и расслабление мышц.

«Мидокалм» может приниматься перорально, внутримышечно или внутривенно. При пероральном приёме начальная доза составляет 50 мг два-три раза в день. Постепенно доза увеличивается вплоть до 150 мг три раза в день. Внутримышечно вводится по 100 мг два раза в день. При внутривенной инъекции — 100 мг/сутки, раз в день.

Если вы хотите более подробно узнать, какие делать уколы при болях в спине, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Цена от 300 рублей и выше.

Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: миорелаксанты периферического действия, психотропные лекарственные средства, «Клонидин» усиливают действие препарата.

Кортикостероиды

Кортикостероиды – лекарственные препараты противовоспалительного типа. Они направлены на ускоренное снятие боли, устраняют само воспаление, что позволяет быстрее избавиться от причины.

Подобные препараты назначают в случае, когда ни нестероидные противовоспалительные препараты, ни миорелаксанты не избавили пациента от болезненных ощущений в спине.

Самый известный препарат данного типа – «Метилпреднизолон». Его альтернативы: «Медрол», «Метипред», «Солу-Медрол» или же «Метипред Орион».

«Метипред» – кортикостероид, основанный на метилпреднизолоне. Продаётся в аптеке в виде таблеток и суспензий. Препарат применяется в случаях проявления аллергических реакций, ревматоидного артрита, острой надпочечниковой недостаточности и воспалениях.

«Метипред» используется при внутримышечном или внутривенном введении. Доза для взрослых – от 40 до 60 мг/сутки. Срок курса лечения – от одной до четырёх недель.

Цена: от 170 рублей.

Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: приём кортикостериода одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами или этанолом (алкоголем) повышает риск кровотечения.

Читать еще:  Что означает красная моча

Если вы хотите узнать, как снять острую боль в пояснице народными средствами и упражнениями, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Заключение

Болезненные ощущения в области спины и поясницы – это признак явных проблем. Однако вечно «сидеть» на лекарствах нельзя: это может вызвать привыкание и ухудшение состояния. Параллельно с приемом препаратов рекомендуется прибегать и к другим методам лечения, чтобы как можно скорее устранить причину болей.

Препараты — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Клиника доктора Григоренко

  • Консультация от 2500
  • Приём от 2500
  • Массаж от 3500

Препараты — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Лекарство от боли в позвоночнике

Болезни костно-суставного аппарата в последнее время отличаются высокой распространенностью, что позволяет их считать актуальной проблемой современного общества. Практически треть населения развитых стран имеет определенные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Наверное, каждый человек хотя бы один раз ощущал боли в спине, а многие пациенты страдают от подобных симптомов постоянно. Поэтому особое место занимают методы лечения таких заболеваний.

Патология суставов и позвоночника требует активной терапии, которая базируется на комплексном подходе к проблеме. Лечебное воздействие не должно ограничиваться устранением симптомов, более того, главная точка приложения этих мероприятий лежит в области причины и механизма развития болезни. Среди всех консервативных методов именно медикаментозная коррекция позволяет получить наиболее полный эффект за короткие сроки.

Во время лечения заболеваний позвоночника применяется большое число препаратов, действие которых направлено на различные звенья патологического процесса. При этом нужно ликвидировать не только местные явления в виде боли, воспаления, отечности или мышечного спазма, но и нормализовать обменные процессы в организме. Чтобы понять, какую роль играют отдельные группы медикаментов, следует подробнее рассмотреть наиболее назначаемые препараты при патологии суставов и позвоночника.

Терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата не обходится без применения лекарственных средств.

Обезболивающие и противовоспалительные

Когда пациенты жалуются на боли в спине, совершенно закономерно, что первоочередные мероприятия будут включать использование анальгетических препаратов. Но они являются не только симптоматическими средствами, поскольку имеют и противовоспалительный эффект. Чаще всего применяют следующие медикаменты:

  • Мелоксикам (Мовалис).
  • Диклофенак (Диклоберл).
  • Лорноксикам (Лорфикс).
  • Кеторолак (Кетанов).
  • Нимесулид (Нимесил).
  • Теноксикам (Артоксан).

Предпочтение отдается селективным препаратам, которые избирательно воздействуют на синтез простагландинов в очаге воспаления. Именно эти вещества ответственны за местные проявления многих заболеваний суставов и позвоночника, в первую очередь боли в спине.

Все медикаменты, особенно обезболивающие, принимаются только по рекомендации врача.

Побочные эффекты

Использование нестероидных противовоспалительных средств зачастую сопряжено с нежелательными эффектами. Как правило, они появляются при длительном приеме или максимальных дозировках лекарств. Чаще всего отмечают появление следующих явлений:

  1. Расстройства желудочно-кишечного тракта: изжога, тошнота, язвы, кровотечение.
  2. Патология системы крови: агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.
  3. Нарушение почечного кровотока.
  4. Гепатотоксичность.
  5. Аллергические реакции.

Противопоказания

Учитывая описанные побочные эффекты, прием противовоспалительных препаратов при болях в суставах и спине ограничен некоторыми заболеваниями. Поэтому при назначении этих медикаментов необходимо учитывать сопутствующую патологию у пациента. Использовать вышеперечисленные средства не рекомендуется при таких состояниях:

  • Язвенная болезнь и эрозивный гастрит.
  • Желудочное кровотечение в анамнезе.
  • Выраженные нарушения почечной и печеночной функции.
  • Цитопения.
  • Беременность.
  • Индивидуальная непереносимость.

Кроме того, следует соблюдать осторожность при использовании некоторых анальгетиков при бронхиальной астме и сердечно-сосудистой патологии, а также аллергических реакциях.

Нужно выполнять назначения врача в отношении дозировки и курса приема, в противном случае нередки опасные последствия.

Местные анестетики

Еще одна группа препаратов, которые обладают анальгетическим эффектом – это местные анестетики. В основном их используют в качестве локальной терапии в виде различных паравертебральных блокад. Устранить боли в позвоночнике помогают следующие средства:

Применение этих средств ограничено проводниковой анестезией, т. е. блокадой передачи нервного импульса в области поврежденных волокон. Местное использование сводит к минимуму побочные эффекты указанных медикаментов, позволяя выделить лишь аллергические реакции.

Гормоны

Выраженным противовоспалительным эффектом при болях в спине и суставах имеют глюкокортикоиды. Их применение не ограничено местным влиянием на патологический процесс, однако на парентеральное введение гормонов решаются довольно редко. В основном используют внутрисуставные и околопозвоночные инъекции следующих лекарственных средств:

Наибольшее значение гормоны имеют при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, остеохондрозе, люмбаго, остеоартрите.

Побочные эффекты и противопоказания

Местное лечение глюкокортикоидами не имеет таких нежелательных явлений, как при системном применении. Но все же необходимо учитывать некоторые эффекты, которые наряду с терапевтическими, сопровождают использование гормонов. Они зависят от дозировки и кратности введения. Чаще всего это касается следующих состояний:

  1. Гнойный артрит.
  2. Атрофия кожи.
  3. Кристаллический синовит.
  4. Разрыв связок или сухожилий.

Введение гормонов в полость сустава противопоказано при инфекциях в окружающих тканях, кожных болезнях, нарушении свертываемости крови, беременности.

Глюкокортикоиды обладают выраженным противовоспалительным эффектом, что используется при многих болезнях позвоночника и суставов.

Миорелаксанты

Многие заболевания опорно-двигательного аппарата, проявляющиеся болью, сопровождаются мышечным спазмом в околопозвоночной области. Это создает дополнительные ограничения для двигательного режима пациентов, а, значит, требует лекарственной коррекции. Чаще всего применяют следующие:

  • Толперизон (Мидокалм).
  • Тизанидин (Сирдалуд).
  • Баклофен.
  • Циклобензаприн (Флексерил).

Такие препараты, как правило, назначают для кратковременной терапии, чтобы устранить острые симптомы заболевания.

Побочные эффекты

При длительном приеме указанных лекарств резко возрастает риск нежелательных явлений. Миорелаксанты, воздействуя на центральную нервную систему и некоторые другие органы, могут способствовать появлению таких симптомов:

  1. Головные боли.
  2. Сонливость или бессонница.
  3. Мышечная слабость.
  4. Артериальная гипотония.
  5. Тошнота.
  6. Брадикардия.
  7. Аллергические реакции.

Противопоказания

Использование миорелаксантов для устранения болевого синдрома, связанного с мышечным спазмом, имеет определенные ограничения. Они связаны с непосредственным воздействием лекарств на нервные процессы. Указанные медикаменты противопоказаны при выявлении следующих заболеваний:

  • Миастения.
  • Эпилепсия.
  • Паркинсонизм.
  • Судорожный синдром.
  • Психические нарушения.

Кроме того, их нельзя назначать при нарушении функции печени, а также следует прекратить прием в случае развития аллергических реакций.

Чтобы получить только положительный эффект от использования миорелаксантов при болях в спине, нельзя выходить за рамки врачебных назначений.

Хондропротекторы

Заболевания суставов и позвоночника сопровождаются нарушением состояния хрящевой ткани, что опосредовано воспалительными, дегенеративно-дистрофическими процессами. Поэтому в комплекс терапии обязательно включают хондропротекторы. Эти препараты позволяют восстановить нормальные взаимоотношения в хрящевой ткани и улучшить ее регенераторный потенциал. При длительном приеме они обладают и обезболивающим эффектом. В основном используют препараты, которые содержат следующие компоненты:

  • Хондроитина сульфат.
  • Глюкозамина сульфат.
  • Гиалуроновая кислота.

В основном назначают комбинированные средства – Терафлекс, Дона. Кроме того, применяют медикаменты животного (Алфлутоп) и растительного происхождения (Зинаксин). В последнем случае используется сочетание экстракта имбиря с гиалуроновой кислотой. Такие медикаменты, как правило, лишены побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости.

Хондропротекторы оказывают хороший эффект на хрящ при долгосрочной терапии. Ежегодно рекомендуют проходить 1–2 курса лечения.

Витамины и микроэлементы

Боли в спине зачастую связаны с корешковым синдромом, когда происходит сжатие нервных волокон. В этом случае позитивный эффект можно получить и от применения витаминов группы B. Это обусловлено их анальгетическим, нейротрофическим, сосудистым действием. Чаще всего используют фиксированные комбинации следующих витаминов:

Сначала применяют инъекционные формы (Мильгамма, Нейромакс), а после устранения острых симптомов – таблетированные (Нейробион). К необходимым средствам также относятся микроэлементы, прежде всего кальций, который участвует в обмене костной ткани. Поэтому его назначение необходимо при остеопорозе, остеоартрозе, различных болезнях позвоночника. Чаще всего применяют комбинированные средства, которые также содержат витамин D (Кальций D3).

Если пациенты жалуются на боли в спине или суставах, необходимо проводить адекватное лечение, которое включает различные медикаменты. Чтобы терапия была максимально эффективной, нужно во всем следовать рекомендациям врача и не предпринимать попыток самолечения.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector