0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Операция по удалению аденомы простаты последствия отзывы

Андрей Каприн: «Не надо бояться аденомы простаты, с ней надо дружить»

Опухоль хочет жить, и она борется

25.08.2016 в 17:51, просмотров: 55227

Еще совсем недавно диагноз «аденома простаты» был мало кому известен, но в последние годы это понятие прочно вошло в наш повседневный обиход. Считается, что сегодня каждый второй российский мужчина старше 40 лет доживает до своей аденомы простаты. Как предупредить развитие этого заболевания? Какие симптомы говорят о том, что аденома уже есть? Чем располагают хирурги, чтобы не просто избавить заболевших мужчин от аденомы, рака простаты, но и сохранить им потенцию?

На эти и другие «горячие» вопросы «МК» и наших читателей отвечает знаток в области онкологии — генеральный директор Национального медицинского исследовательского радиологического центра, директор Московского научно-исследовательского онкологического института (МНИОИ) им. П.А.Герцена, д.м.н., профессор Андрей Дмитриевич КАПРИН.

«Всем мужчинам старше 45 лет надо сдавать анализ крови на ПСА»

— Андрей Дмитриевич, правда ли, что ежегодно аденому простаты диагностируют у 30 тысяч российских мужчин (даже у 25-летних). Насколько достоверна эта статистика?

— Статистика верна. Действительно, ежегодно у 30 тысяч российских мужчин обнаруживается аденома простаты. Правда и то, что среди онкологических заболеваний рак предстательной железы — одно из самых распространенных. Но, слава богу, в основном у мужчин после 60 лет. Если находим рак у молодого мужчины, как правило, он не соответствует тем морфологическим тенденциям, которыми располагает рак предстательной железы. То есть в основном это недифференцированный рак или саркома предстательной железы, а саркома может возникнуть в любом месте у человека, у молодого в том числе. Но важно знать, что в предстательной железе могут развиваться разные болезни: это воспалительное состояние, увеличившийся ее объем (аденома, или доброкачественная гиперплазия) и рак. Вот эти 3 заболевания наиболее распространены.

— Тогда почему все мужчины так боятся аденомы простаты? И что надо делать, чтобы не пропустить это заболевание?

— Всех мужчин, которые обращаются с проблемами к урологам, надо тщательно обследовать. Если у кого-то из пациентов уже есть воспаление предстательной железы, то, зная, что потом у него может развиться аденома, надо предложить сделать тест на определение уровня ПСА (простатспецифического антигена). Это такой специфический белок в крови, который является показателем риска развития рака предстательной железы. Но это не самый чувствительный маркер: выброс этого белка (повышение ПСА) может давать и воспалительная предстательная железа, и аденома простаты при увеличении ткани. Поэтому таких мужчин ультразвуковые диагносты осматривают еще и через прямую кишку специальным датчиком, который наиболее близко подходит к предстательной железе. Если они увидят там узел, то в сомнительных случаях нужно брать биопсию предстательной железы.

— Считается, что заболевание аденомой прогрессирует. Ваше мнение?

— Да, таких случаев фиксировать стали больше. Но не потому, что растет заболеваемость, просто улучшилась диагностика. С внедрением ПСА в сложных случаях мы стали брать так называемую фьюжен-биопсию предстательной железы (прицельную, под контролем МРТ). Иногда это очень трудно сделать, особенно на начальных стадиях заболевания, когда опухоль еще буквально с горошину. Попробуй попади в нее, если не будет хорошего наведения. Поэтому если участковый врач увидит, что у пациента увеличен показатель ПСА, он должен направить его в специализированную клинику, где есть возможность определить, рак ли это. Надо сказать, сегодня многие пожилые пациенты с т.н. клинически незначимым раком предстательной железы доживают до своего естественного конца и умирают по другой причине. Иначе говоря, когда у пожилого мужчины на фоне низкого гормонального фона возникает рак предстательной железы, то это вовсе не значит, что данное заболевание опаснее для него, чем, например, ишемия головного мозга или сердца.

«У железистых органов самый опасный рак»

— Каковы вообще причины болезни предстательной железы? Ведь это крошечный орган (весит всего 15 г), а такой зловредный…

— Да, она маленькая, но иногда нам приходится удалять очень большие ее объемы, которые не влезают в стакан! Вообще все железистые органы зловредные. У женщин — это молочная железа, она тоже лидирует в онкологическом процессе. Детородный период, кормление грудью, старение — все это имеет значение для развития рака груди у женщин. Щитовидная железа — тоже очень тонкая структура, и поэтому она реагирует на все. Все эти органы гормональные. Предстательная железа, к примеру, растет всю жизнь вместе с мужчиной. У всех железистых органов самый опасный рак. Вообще железистая структура из-за сложности работы и не всегда знания причины развития заболевания остается одной из самых излюбленных мишеней для рака.

— Аденома предстательной железы не злокачественная, но потом ведь она перерождается в злокачественную? Так?

— Как раз нет: доброкачественная гиперплазия (аденома) редко перерождается в злокачественную. Дело в том, что в опухоли могут формироваться разные стволовые клетки: в одной доле — злокачественные, в другой может быть доброкачественный узел, который тоже очень похож на злокачественный. Старые урологи говорили мужчинам: радуйтесь, у вас есть доброкачественная опухоль предстательной железы, значит, у вас никогда не разовьется рак. Увы, это не так. Он развивается самостоятельно, но в той части, где есть доброкачественная гиперплазия, он не разовьется.

— Каковы симптомы аденомы простаты, на что человеку следует обращать внимание?

— Как правило, все начинается с нарушения мочеиспускания: если человек спал, не просыпаясь, всю ночь, а потом стал 2–3 раза вскакивать, чтобы сходить в туалет, то в этом случае обязательно нужна консультация врача. Когда аденома предстательной железы начинает расти, она перекрывает мочеиспускательный канал, и это одна из первых причин, которая подталкивают мужчину обращаться к врачу. Опухоль воздействует на шейку мочевого пузыря, как бы сужая ее. А мочевой пузырь как мышечный орган в это время начинает утолщаться и увеличиваться в размере. Но он не может растягиваться бесконечно и вытолкнуть всю мочу, которая скопилась в нем (иногда — до 500 мл и более). Появляется так называемая ирритативная симптоматика, когда у мужчины учащаются позывы на мочеиспускание, а пописать он не может. Моча иногда идет по каплям и с болью. Врачи окрестили это состояние ишурией парадокса, когда кажется, что мочевой пузырь переполнен, а вымочить эту жидкость невозможно. Ее остаток является серьезным «бульоном» для развития камней, а также бактерий (восходящим путем они могут попасть в верхние мочевые пути и вызывать патологии, вплоть до уросепсиса).

«Лечение радиоактивными препаратами позволяет сохранить мужчинам потенцию»

— Какие хирургические способы, на ваш взгляд, наиболее приемлемы, чтобы избавить мужчину от нечеловеческих мучений? Ведь не удалять такую аденому нельзя?

— Нет, не так. Есть огромное количество и хирургических, и консервативных методов лечения простаты. Если речь идет о доброкачественной опухоли, то достаточно убрать только растущую ткань, не удаляя всю железу. Золотым стандартом медицины в этой области является трансуретральная резекция аденомы: в мочеиспускательный канал вводится специальная трубочка, которую видно на экране, и через мочевой канал удаляется и опухоль, и растущая часть предстательной железы. Но при раке эта операция невозможна, так как нельзя оставлять часть ткани — она будет снова расти. Поэтому для онкоурологов суперважно поставить правильный диагноз.

Читать еще:  Скорлупа каштана лечебные свойства

Если врачу известно, что в простате есть рак, надо убирать всю железу. Для этого нужно обязательно взять биопсию, чтобы понять, так ли это. И если мужчина может перенести операцию (а она большая), то ее нужно делать. Кстати, сегодня анестезиологи очень сильно продвинулись вперед в своей профессии, мы, как правило, не слышим от них возражений по поводу операции даже у людей преклонного возраста. Но в то же время надо понимать, что эти операции сложные — нужно полное удаление предстательной железы, семенных пузырьков и всех лимфатических узлов, которые являются мишенью для метастазирования.

— Востребована ли сегодня брахитерапия? И насколько она безвредна, ведь речь идет о лечении рака путем облучения радиоактивными источниками.

— Брахитерапия — очень интересный метод, но он годится только на первой и второй стадиях рака простаты, когда опухоль расположена локально, не вышла за пределы органа. Более того, есть несколько причин, которые позволяют врачу отнести болезнь к высокой либо низкой степени риска рецидирования. В совокупность показателей входят: размер опухоли, количество обнаруженных раковых узлов. Если это один узел — один прогноз; если два или три — другой; если опухоль или узел вышли за пределы органа — третий. Все эти совокупности врач должен учитывать. Одним пациентам, у кого процесс еще в начальной стадии, он предложит брахитерапию (лечение радиоактивными препаратами). Другим, наоборот, откажет, когда совокупность факторов такова, что нужно удалять железу.

Так что брахитерапия хороша при локализованных начальных процессах рака. Мужчинам при этом можно сохранить еще и потенцию.

— С 2015 года радионуклидная диагностика и терапия включены в систему ОМС. К аденоме простаты это имеет отношение?

— Нет, это не касается аденомы. Радионуклидная диагностика нужна при раке предстательной железы: врачу важно понять, нет ли метастатического поражения костного скелета.

— Считается, что операции по удалению рака предстательной железы наиболее эффективны с помощью роботов. Так ли это?

— Я — за использование роботов при операциях: у хирургов есть маневр, позволяющий сделать и более тонкий шов, и более точный анастомоз (соединение между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом). Но в плане абластики (предотвращения рецидива и метастазирования злокачественной опухоли) робот мне меньше нравится, чем открытый метод, — хирург в меньшей степени может контролировать лимфатические узлы, которые тоже надо удалять. Это первое.

Второе: роботы — американское детище, и они продвигают свою методику, в т.ч. из-за того, что она очень дорогая. Не каждой экономике страны под силу. Но главное: наши хирурги не видят большой разницы в отдаленных результатах после операций с применением роботов, а иногда они бывают даже хуже. Такая информация публикуется в открытом доступе в зарубежной прессе. Пока что нет оптимистичных результатов и по поводу сохранения мужской потенции после операций по удалению простаты с помощью робота.

— Правда ли, что в 70% случаев заболеваний аденомы простаты можно обойтись без операции? Тогда что предлагают врачи?

— Если опухоль доброкачественная, как правило, можно обойтись лекарственной терапией. Есть препараты, позволяющие затормозить рост железы и улучшить мочеиспускание за счет воздействия на шейку мочевого пузыря. Если злокачественная, то применяют хирургический метод, дистанционную лучевую терапию и брахитерапию. А если опухоль уже дала метастазы, то пациенту назначают гормональные препараты, которые не позволяют развиваться раку. Но опухоль тоже хочет жить, и она борется. И наступает гормонорезистентный рак простаты, когда на лекарственную терапию опухоль отвечает нечувствительностью. И она начинает расти. Тогда вообще ее очень сложно контролировать. Сейчас разрабатываются новые схемы воздействия на рак с помощью химиотерапии.

— Хотелось бы услышать ваши советы по поводу профилактики рака простаты.

— Когда чаще всего развивается рак? Назову три основные причины: при ожирении, когда мужчины съедают большое количество мясных и жирных продуктов; когда они мало двигаются — у них идет застой в венах в малом тазу и тормозится кровообращение; когда воспалительные заболевания простаты не лечатся и может образоваться доброкачественная или злокачественная опухоль. Профилактика — это если человек не затаивает симптом, а идет к урологу.

— Смешно ли звучат такие народные средства профилактики рака, как семена тыквы, грецкие орехи, чистотел?

— В 70-х годах больным с аденомой врачи рекомендовали препарат тыквеол на основе семян тыквы. Выпускали его поляки, югославы. Урологи любили это средство лечения аденомы — в тыкве большое количество полезных микроэлементов. Так что это не такой уж миф про семечки тыквы. Но, увы, протокола применения препаратов на их основе пока у нас нет.

Заголовок в газете: Опухоль хочет жить, и она борется
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27187 от 26 августа 2016

Аденома простаты. Очень нужны те, кто через это прошел.

Всем доброго времени суток. Пишу за помощью, советом и реальными историями. Кто что знает — отпишитесь.

У папы (55 лет) проблемы с простатой. Очень сильно увеличена, высокий анализ ПСА (16). Отправляют на операцию.

Операцию делать боимся — знаем случаи, когда после операции рак простаты съел за полгода мужчину.

Девочки, может у кого отцы — мужья справились с этой болезнью без операции? Ну не знаю там… Может, лазер, гамма нож… что то такое? Отпишитесь, где и как лечились.

Мы живем в Калининграде. Можем приехать в Питер и Москву. Лишь бы только помогло бы.

Небольшое уточнение. Основное в тыкве- это семечки (для указанных целей)

Семечки больше глистогонный эффект имеют,она тыквы на даче выращивала специально для мужа,ему реально помогало.

Средства для простаты, которые в аптеках продаются- изготавливаются из семечек, не из мякоти

Только сколько денег надо на поездку в Израиль и последующее лечение? Нет, для родных никаких денег не жалко, конечно, но где их взять? Тоже читали об этом методе, но пока даже не представляем, где средства найти. Моему папе доктор порекомендовал простамол пить. Пока анализы показывают, что аденома не увеличивается в размерах больше.

Простэро реально помог, не так быстро как говорят, но тем не менее боли нет. И это прекрасно.

Биопсию делали? Если рак, то нужно срочно удалять и не ждать! Если нет, то вам подойдёт щадящая методика лазерная вапоризация, рекомендую Шамова Дениса Алексеевича (Москва), у него самый большой опыт в России.

Методика эта толковая, вытягивает даже из ДГПЖ 2-й степени. Только она для тех, кто дружит с физкультурой и может соблюдать диету.

А какой объём простаты был перед ТУР, если не секрет?

В июне уролог поставил мне диагноз «рак предстательной железы». При уровне ПСА 4,5 была сделана биопсия, по результатам которой сумма Глисона оказалась 3+3=6. У меня были 3 возможных варианта: 1) Ждать 2) Внешнее облучение3) Полное удаление . Первый вариант — не вариант. Второй сначала, мне показался приемлемым, но после подробного изучения, врачи отсоветовали, исходя из осложнений и возможных рисков. Осталось только оперироваться. Я обошел десять специалистов, прежде , чем попал к профессору Серняку Юрию Петровичу. Он сам лично прооперировал меня. И, уже через 4 дня после операции меня выписали домой. Выздоровление проходит хорошо и с каждым днем мне становиться все лучше, и теперь я смотрю в будущее с надеждой.

Читать еще:  Фурадонин инструкция по применению при цистите отзывы

А как у вас после операции с мочеиспусканием? говорят что после удаления простаты возникает недержание мочи,и остается постоянно ходить в памперсах.и мой папа очень этого боится.вот решаем лучевую делать или операцию.

Папе делала операцию в Турции на Да Винчи. Вот взяла из интернета небольшую информацию. Если у вас есть возможность делайте операцию только на этой системе. Могу посоветовать к кому обратиться.

Преимущества операции по удалению предстательной железы роботом Да Винчи:

90-92% мужчин сохраняют сексуальную функцию после вмешательства.

Отсутствие обширных рубцов

Доктор проводит операцию через 5 разрезов до 12 мм.

Компьютер переводит манипуляции врача в плавные движения робота, устраняя эффект “дрожащей руки”. Поэтому во время вмешательства хирург не повреждает сосуды и нервы.

Во время операции мужчина теряет 100 мл крови. Для сравнения, во время лапароскопии кровопотеря составляет 400 мл, при открытом вмешательстве — 1 300 мл.

Маленький срок катетеризации

После роботизированной простатэктомии мочевой катетер устанавливают на 5-7 дней. Длительность катетеризации после открытой операции — 10 дней.

После роботизированной операции вас оставят в стационаре на 5-7 дней. Госпитализация после открытого вмешательства длится 1-2 недели.

Папе делала операцию в Турции на Да Винчи. Вот взяла из интернета небольшую информацию. Если у вас есть возможность делайте операцию только на этой системе. Могу посоветовать к кому обратиться.

Преимущества операции по удалению предстательной железы роботом Да Винчи:

сохранение эрекции
90-92% мужчин сохраняют сексуальную функцию после вмешательства.

Отсутствие обширных рубцов
Доктор проводит операцию через 5 разрезов до 12 мм.

Точность
Компьютер переводит манипуляции врача в плавные движения робота, устраняя эффект “дрожащей руки”. Поэтому во время вмешательства хирург не повреждает сосуды и нервы.

Малая кровопотеря
Во время операции мужчина теряет 100 мл крови. Для сравнения, во время лапароскопии кровопотеря составляет 400 мл, при открытом вмешательстве — 1 300 мл.

Маленький срок катетеризации
После роботизированной простатэктомии мочевой катетер устанавливают на 5-7 дней. Длительность катетеризации после открытой операции — 10 дней.

Краткосрочная госпитализация
После роботизированной операции вас оставят в стационаре на 5-7 дней. Госпитализация после открытого вмешательства длится 1-2 недели.

Каковы последствия операции по удалению аденомы простаты?

Когда осложнения аденомы простаты провоцируют серьезные нарушения мочеиспускания и почечной недостаточности, прибегают к хирургическому лечению.

Когда необходима операция:

  • воспалительный процесс, обусловленный аденомой;
  • большие размеры опухоли, камни в простате;
  • наличие камней и крови в мочевыводящих путях;
  • явная неэффективность катетеризации;
  • застой мочи, остающейся в мочевом пузыре;
  • полная невозможность мочиться.

Простату обычно удаляют тремя основными видами хирургических вмешательств:

  1. Лазерным методом удаления.
  2. Операцией ТУР аденомы простаты.
  3. Открытой операцией или простатэктомией.

Преимущества метода с применением лазера заключается в минимальном повреждении тканей. Во время этой операции пораженная ткань простаты поэтапно разрушается лазерным излучением, прибор при этом вводится через уретральный канал. В результате мочеиспускание нормализуется, исчезает болезненность и неприятные ощущения.

По отзывам, примерно у 60% мужчин, перенесших операцию, улучшается половая жизнь. Общее психологическое состояние нормализуется, исчезает нервозность и раздражительность, улучшается сон.

Необходимость полного или частичного удаления железы определяется в индивидуальном порядке

Осложнения после лазерного удаления опухоли простаты:

  1. После нахождения катетера в уретральном канале не исключено попадание инфекции.
  2. Возможна задержка мочи из-за катетера, резь во время мочеиспускания.
  3. Пока полностью не пройдет процесс заживления, в моче может присутствовать кровь или ее сгустки.
  4. Обычно эти неприятные явления проходят после извлечения катетера в течение 2–3 дней.

ТУР или удаление аденомы простаты через уретральный канал

Трансуретральная резекция простаты (ТУР) сейчас наиболее часто делается мужчинам, у которых диагностирована аденома простаты. Ее назначают, когда объем предстательной железы не превышает 80 мл. Операция длится около одного часа, она проводится с помощью специального оптического высокоточного прибора – цитоскопа. Его вводят в уретральный канал, чтобы хирург мог видеть процесс операции. Патологические ткани предстательной железы врач поэтапно удаляет специальной хирургической петлей.

После трансуретральной резекции аденомы простаты осложнений для больных значительно меньше, чем при открытой операции. Ощущение дискомфорта в половых органах обычно проходит в течение 7–10 дней.

Если и дальше эти явления не проходят, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Немедленно ехать в больницу также нужно, если возникло кровотечение, и оно не проходит в течение суток.

Открытую операцию – аденомэктомию делают обычно, если размеры опухоли очень большие. Показана она также при образовании в мочевом пузыре камней значительных размеров или дивертикулов.

Еще один метод удаления, отличающийся малой инвазивностью – трансуретральная резекция

Лечение после операции

После операции по удалению аденомы предстательной железы больному назначают терапию обезболивающими средствами, антибиотики для профилактики воспалительных процессов мочеполовой сферы, мочегонные препараты, диету и лечебную гимнастику для укрепления тазового дна.

После операции возможны небольшие осложнения:

  • незначительные примеси крови и ее сгустков в моче на протяжении недели;
  • недержание мочи, частое мочеиспускание, которое постепенно проходит само;
  • резь во время мочеиспускания, обычно исчезающая, когда катетер извлекают из уретры;
  • при эякуляции возможен обратный заброс спермы в мочевой пузырь (это неопасно).

После оперативного удаления аденомы простаты отзывы многих мужчин о качестве сексуальной жизни самые благоприятные. Большую роль играет возраст, сопутствующие гормональные расстройства, сердечно-сосудистые патологии и половая конституция.

Диета после операции

Сразу после проведенной операции больному можно есть блюда только в жидком виде, до того момента, пока не наладится нормальный стул. Принимать пищу нужно небольшими порциями. Обязательно нужно выпивать не меньше 2 литров жидкости в день.

Общие рекомендации относительно рациона такие же, как и после любого другого хирургического лечения

Что обязательно включать в рацион.

Овощные и фруктовые соки домашнего приготовления, продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами – селеном. В их число входят морепродукты, особенно тунец и ламинария, свежая зелень, особенно петрушка и зеленый лук, брюссельская капуста, томаты, абрикосы, курага. Очень полезно пить мочегонные чаи из лекарственных сборов, употреблять с пищей биодобавки с витаминами и полезными металлами.

Что нельзя употреблять в пищу:

  • соленые, жареные и острые продукты;
  • кофе, алкоголь, газированную воду, крепкий чай;
  • жареные мясо и рыбу, копчености.

Как проходит реабилитация после операции

После лазерной терапии и ТУР операции больной находится в больнице только сутки, а после открытой операции – три дня. Но это не значит, что можно вести привычный образ жизни. Неделя после проведения операции считается послеоперационным периодом, а время полной реабилитации занимает до двух месяцев. Водить автомобиль можно через 10 дней после операции.

Реабилитация после операции включает занятия спортом и прохождение курса ЛФК

Образ жизни после возвращения из больницы:

  • для облегчения процесса восстановления после операции лазерным или другим способом, воздержитесь от слишком больших физических нагрузок в течение 2 месяцев;
  • для тренировки мышц промежности ходите по лестнице вверх и вниз, чем больше, тем лучше, делайте специальную гимнастику Кегеля для укрепления тазового дна;
  • не сидите долго в одной позе у компьютера или телевизора, через каждые 15 минут вставайте, ходите, делайте растяжки и дыхательные упражнения;
  • теплый душ можно будет принять через двое суток после операции, а ванны разрешаются только через месяц, контрастный душ принимать не стоит;
  • всеми путями нужно избегать стрессов, переохлаждения и поднятия тяжестей;
  • важно соблюдать специальную диету, алкоголь и курение абсолютно недопустимы.
Читать еще:  Ярсагумба форте отзывы

Начинать делать лечебную физкультуру нужно дома, после того как сняли катетер и исчезла кровь в моче. Делать упражнения можно стоя и сидя, осторожно, в медленном темпе. Они очень хорошо помогают при недержании мочи, половых расстройствах, убирают застой крови в органах малого таза. В дальнейшем упражнения можно будет делать и во время поездок в транспорте, и на рабочем месте.

Упражнение Кегеля для укрепления мышц промежности:

  1. Во время мочеиспускания прервитесь, при этом мышцы промежности и ануса напрягутся.
  2. Эти мышцы и нужно тренировать, сжимая на выдохе до 10 секунд и расслабляясь на 40 секунд на выдохе.
  3. Кроме мышц промежности, нужно одновременно втягивать и мышцы ануса. Стараться делать несколько подходов в зависимости от самочувствия.

Если процесс реабилитации пройдет успешно, к работе вы сможете вернуться только через две недели. Если ваша работа связана с переохлаждением и поднятием тяжестей, необходимо будет найти работу с более щадящими условиями труда.

Каковы последствия операции по удалению аденомы простаты?

Когда осложнения аденомы простаты провоцируют серьезные нарушения мочеиспускания и почечной недостаточности, прибегают к хирургическому лечению.

Когда необходима операция:

  • воспалительный процесс, обусловленный аденомой;
  • большие размеры опухоли, камни в простате;
  • наличие камней и крови в мочевыводящих путях;
  • явная неэффективность катетеризации;
  • застой мочи, остающейся в мочевом пузыре;
  • полная невозможность мочиться.

Простату обычно удаляют тремя основными видами хирургических вмешательств:

  1. Лазерным методом удаления.
  2. Операцией ТУР аденомы простаты.
  3. Открытой операцией или простатэктомией.

Преимущества метода с применением лазера заключается в минимальном повреждении тканей. Во время этой операции пораженная ткань простаты поэтапно разрушается лазерным излучением, прибор при этом вводится через уретральный канал. В результате мочеиспускание нормализуется, исчезает болезненность и неприятные ощущения.

По отзывам, примерно у 60% мужчин, перенесших операцию, улучшается половая жизнь. Общее психологическое состояние нормализуется, исчезает нервозность и раздражительность, улучшается сон.

Необходимость полного или частичного удаления железы определяется в индивидуальном порядке

Осложнения после лазерного удаления опухоли простаты:

  1. После нахождения катетера в уретральном канале не исключено попадание инфекции.
  2. Возможна задержка мочи из-за катетера, резь во время мочеиспускания.
  3. Пока полностью не пройдет процесс заживления, в моче может присутствовать кровь или ее сгустки.
  4. Обычно эти неприятные явления проходят после извлечения катетера в течение 2–3 дней.

ТУР или удаление аденомы простаты через уретральный канал

Трансуретральная резекция простаты (ТУР) сейчас наиболее часто делается мужчинам, у которых диагностирована аденома простаты. Ее назначают, когда объем предстательной железы не превышает 80 мл. Операция длится около одного часа, она проводится с помощью специального оптического высокоточного прибора – цитоскопа. Его вводят в уретральный канал, чтобы хирург мог видеть процесс операции. Патологические ткани предстательной железы врач поэтапно удаляет специальной хирургической петлей.

После трансуретральной резекции аденомы простаты осложнений для больных значительно меньше, чем при открытой операции. Ощущение дискомфорта в половых органах обычно проходит в течение 7–10 дней.

Если и дальше эти явления не проходят, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Немедленно ехать в больницу также нужно, если возникло кровотечение, и оно не проходит в течение суток.

Открытую операцию – аденомэктомию делают обычно, если размеры опухоли очень большие. Показана она также при образовании в мочевом пузыре камней значительных размеров или дивертикулов.

Еще один метод удаления, отличающийся малой инвазивностью – трансуретральная резекция

Лечение после операции

После операции по удалению аденомы предстательной железы больному назначают терапию обезболивающими средствами, антибиотики для профилактики воспалительных процессов мочеполовой сферы, мочегонные препараты, диету и лечебную гимнастику для укрепления тазового дна.

После операции возможны небольшие осложнения:

  • незначительные примеси крови и ее сгустков в моче на протяжении недели;
  • недержание мочи, частое мочеиспускание, которое постепенно проходит само;
  • резь во время мочеиспускания, обычно исчезающая, когда катетер извлекают из уретры;
  • при эякуляции возможен обратный заброс спермы в мочевой пузырь (это неопасно).

После оперативного удаления аденомы простаты отзывы многих мужчин о качестве сексуальной жизни самые благоприятные. Большую роль играет возраст, сопутствующие гормональные расстройства, сердечно-сосудистые патологии и половая конституция.

Диета после операции

Сразу после проведенной операции больному можно есть блюда только в жидком виде, до того момента, пока не наладится нормальный стул. Принимать пищу нужно небольшими порциями. Обязательно нужно выпивать не меньше 2 литров жидкости в день.

Общие рекомендации относительно рациона такие же, как и после любого другого хирургического лечения

Что обязательно включать в рацион.

Овощные и фруктовые соки домашнего приготовления, продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами – селеном. В их число входят морепродукты, особенно тунец и ламинария, свежая зелень, особенно петрушка и зеленый лук, брюссельская капуста, томаты, абрикосы, курага. Очень полезно пить мочегонные чаи из лекарственных сборов, употреблять с пищей биодобавки с витаминами и полезными металлами.

Что нельзя употреблять в пищу:

  • соленые, жареные и острые продукты;
  • кофе, алкоголь, газированную воду, крепкий чай;
  • жареные мясо и рыбу, копчености.

Как проходит реабилитация после операции

После лазерной терапии и ТУР операции больной находится в больнице только сутки, а после открытой операции – три дня. Но это не значит, что можно вести привычный образ жизни. Неделя после проведения операции считается послеоперационным периодом, а время полной реабилитации занимает до двух месяцев. Водить автомобиль можно через 10 дней после операции.

Реабилитация после операции включает занятия спортом и прохождение курса ЛФК

Образ жизни после возвращения из больницы:

  • для облегчения процесса восстановления после операции лазерным или другим способом, воздержитесь от слишком больших физических нагрузок в течение 2 месяцев;
  • для тренировки мышц промежности ходите по лестнице вверх и вниз, чем больше, тем лучше, делайте специальную гимнастику Кегеля для укрепления тазового дна;
  • не сидите долго в одной позе у компьютера или телевизора, через каждые 15 минут вставайте, ходите, делайте растяжки и дыхательные упражнения;
  • теплый душ можно будет принять через двое суток после операции, а ванны разрешаются только через месяц, контрастный душ принимать не стоит;
  • всеми путями нужно избегать стрессов, переохлаждения и поднятия тяжестей;
  • важно соблюдать специальную диету, алкоголь и курение абсолютно недопустимы.

Начинать делать лечебную физкультуру нужно дома, после того как сняли катетер и исчезла кровь в моче. Делать упражнения можно стоя и сидя, осторожно, в медленном темпе. Они очень хорошо помогают при недержании мочи, половых расстройствах, убирают застой крови в органах малого таза. В дальнейшем упражнения можно будет делать и во время поездок в транспорте, и на рабочем месте.

Упражнение Кегеля для укрепления мышц промежности:

  1. Во время мочеиспускания прервитесь, при этом мышцы промежности и ануса напрягутся.
  2. Эти мышцы и нужно тренировать, сжимая на выдохе до 10 секунд и расслабляясь на 40 секунд на выдохе.
  3. Кроме мышц промежности, нужно одновременно втягивать и мышцы ануса. Стараться делать несколько подходов в зависимости от самочувствия.

Если процесс реабилитации пройдет успешно, к работе вы сможете вернуться только через две недели. Если ваша работа связана с переохлаждением и поднятием тяжестей, необходимо будет найти работу с более щадящими условиями труда.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector