2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Способы коррекции короткой уздечки крайней плоти

Пластика уздечки крайней плоти: показания к операции

Уздечка крайней плоти полового органа мужчины выполняет важные функции. Эта полоска ткани, соединяющая головку пениса и крайнюю плоть, регулирует движение второй относительно первой во время эрекции. То есть когда половой член увеличивается в размерах, благодаря уздечке крайняя плоть сдвигается вниз, обнажая головку. При этом уздечка не допускает опущения кожной складки ниже нужного участка, надежно фиксируя ее.

Немаловажной функцией этой зоны полового органа является сексуальное наслаждение мужчины. В уздечке находится огромное количество чувствительных рецепторов, которые влияют на оргазм. В идеале уздечка доставляет мужчинам лишь удовольствие, а если она становится причиной неприятных ощущений, то в этой области тела возникли серьезные проблемы. Для устранения дефекта требуется пластика уздечки крайней плоти, по-научному — френулотомия.

Патологии уздечки в большинстве случаев являются врожденными.

В связи с индивидуальными анатомическими особенностями этот участок члена может быть слишком коротким. Патология часто сопровождается сужением крайней плоти, которая называется фимоз. Обычно недуг можно заметить в раннем возрасте. У небольшого процента мальчиков 14-15 лет патология возникает во время полового созревания, когда органы растут очень быстро и неравномерно.

Кроме анатомических аномалий развития полового органа патология уздечки может быть вызвана внешними причинами:

  • Механические повреждения, травмы становятся причиной нарушения целостности и эластичности уздечки. Ношение слишком тесной одежды вызывает микротравмы на этой части органа, что может привести к срастанию крайней плоти и головки в процессе регенерации тканей. При половом акте может произойти разрыв уздечки, который после заживания образует грубые рубцы, снижая эластичность тканей.
  • Хронический баланит и баланопостит вызывают деформации тканей головки, крайней плоти и уздечки. Это, в свою очередь, приводит к развитию фимоза и травмам.
  • Сахарный диабет в фазе декомпенсации (отсутствие лечения) негативно влияет на состояние сосудов, увеличивая риск патологии уздечки.

На то, что уздечка нуждается в диагностике и лечении, указывают следующие факторы:

  • при обнажении головки члена возникают болезненные ощущения;
  • после полового акта появляется кровотечение и трещины на уздечке;
  • в состоянии эрекции головка полового органа опущена вниз;
  • возникает ощущение натяжения уздечки при эрекции.

Если у мужчины периодически появляются такие признаки, то это серьезный повод задуматься о состоянии своего здоровья. Так как проблема с уздечкой может вызвать серьезные осложнения, которые препятствуют гармоничным половым отношениям.

Риски для здоровья, связанные с патологией уздечки:

  • обильное кровотечение при разрыве;
  • преждевременное семяизвержение;
  • развитие фимоза и парафимоза, сопровождающегося защемлением головки и нарушением кровообращения;
  • болевой синдром во время интимной близости;
  • воспалительные процессы на фоне частого травмирования;
  • рубцевание тканей из-за длительного заживления после разрыва.

Разрыв уздечки и, как следствие, обильное кровотечение — довольно частые явления. Во время бурного секса тонкая ткань может просто порваться из-за сильного натяжения.

Так как уздечка изобилует нервными окончаниями и кровеносными сосудами, мужчина при разрыве испытывает острую боль, которая может привести к шоку, а кровь не всегда останавливается самостоятельно. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу.

Самостоятельное заживание тканей после разрыва уздечки может привести к образованию грубых наростов.

Это объясняется тем, что на половом органе ткани заживают медленно, а постоянное травмирование раны одеждой еще более увеличивает этот срок. В результате в месте разрыва образуются рубцы, которые приводят к потере эластичности органа. А это, в свою очередь, снова и снова вызывает травмы уздечки.

Короткая уздечка нередко провоцирует развитие такого недуга, как преждевременная эякуляция. В этом небольшом участке полового органа находится самое большое скопление чувствительных рецепторов. Из-за того, что уздечка подвергается сильному натяжению при половом акте, наступает быстрый и неконтролируемый оргазм. Таким образом, у мужчины могут развиться патологии, влияющие на сексуальную жизнь: эректильная дисфункция, эротофобия (страх секса), импотенция.

Важно

Боль, кровь, отсутствие секса — эти страшные явления могут быть вызваны патологией маленького органа, который называется уздечка крайней плоти. Поэтому не стоит заниматься самолечением в домашних условиях или надеяться на то, что все само заживет. Следует обратиться к грамотному специалисту для консультации и пройти соответствующее лечение.

Показания к пластике уздечки крайней плоти:

  • непропорционально короткая уздечка;
  • разрыв ткани органа;
  • фимоз и парафимоз;
  • преждевременная эякуляция (при сопутствующей патологии уздечки);
  • образование рубцовой ткани после разрыва уздечки.

Пластическая операция на уздечке является полноценным хирургическим вмешательством и поэтому имеет ограничения к ее проведению. Нередко пластику уздечки крайней плоти делают одновременно с обрезанием. В этом случае врач решает две задачи — устраняет фимоз и решает проблему короткой уздечки. Для исключения патологий, препятствующих пластике органа, пациенту следует обследоваться у врача-уролога и сдать кровь и мочу на исследования.

Противопоказания к операции на уздечке крайней плоти:

  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • хронические болезни в стадии обострения;
  • инфекционные болезни;
  • онкология;
  • нарушения свертываемости крови;
  • СПИД, гепатит;
  • наличие инфекций, передающихся половым путем.

Методы операции на уздечке у мужчин

Френулотомия — быстрая и несложная операция, которая характеризуется отличным результатом, гарантирующим 100% решение проблемы патологии уздечки.

Процедура выполняется амбулаторно, с использованием местной анестезии. Укол делается непосредственно в половой орган.

Для пациентов в возрасте до 18 лет анестезия вводится внутривенно.

Длительность процедуры 15-20 минут.

Методы операций:

  1. Классическая операция на уздечке у мужчин про помощи скальпеля. Этот традиционный способ разрезов тканей до сих пор применяется чаще всего. Его недостаток заключается в значительной кровопотере и возможности инфицирования тканей во время операции.
  2. Пластика уздечки лазером — современный способ проведения операций. Лазерное оборудование с успехом используют в медицине для самых различных манипуляций с тканями организма.

Многие пациенты предпочитают практически безболезненный и бескровный метод хирургического вмешательства с помощью лазера. Действительно, лазерный луч воздействует на ткани мягче, чем скальпель. При разрезе органов лазером происходит процесс коагуляции сосудов и клеток, а жидкость мгновенно испаряется. Таким образом, кровопотери становятся минимальными. Благодаря этому, восстановительный период переносится легче, а места разрезов, запаянных лучом, практически незаметны после заживания тканей.

Однако, практика пластики уздечки лазером выявила серьезные недостатки этого метода. Наиболее привлекательным достоинством лазерной операции считается отсутствие швов. Но в отличие от других органов, которые могут находиться в реабилитационный период в спокойном состоянии, половой член является подвижным.

Даже незначительная эрекция способна привести к расхождению спаянных лазером тканей.

Таким образом, до заживления краев раны требуется неоднократная фиксация их положения. В противном случае постоянное расхождение тканей образует грубый рубец.

Еще одно значимое преимущество лазера перед скальпелем заключается в невозможности занесения инфекции во время операции.

Лазерный луч разрезает ткани путем нагрева их до 400 градусов Цельсия, что исключает инфицирование раны. Поэтому, принимая решение о методе проведения операции, нужно обязательно учитывать этот фактор, так как более 10% всех послеоперационных осложнений приходятся на воспалительные процессы и инфекции.

Независимо от выбранного метода хирургического вмешательства операция на уздечке у мужчин может вызвать ряд осложнений, полученных в ходе операции или в реабилитационный период:

  • сильные болезненные ощущения;
  • ярко выраженный отек тела полового органа;
  • кровотечение из ран;
  • плохие эстетические результаты;
  • рубцевание швов;
  • инфицирование полового органа.
Читать еще:  Возбуждение при беременности: безопасно ли повышение либидо? Оргазм при беременности: польза и опасности

Все осложнения лечатся амбулаторно и не требуют госпитализации. Боль обычно снимается анальгетиками, а отек уменьшается после использования противоотечных мазей. Вопрос недовольства внешним видом члена после операции решается непосредственно с хирургом.

Как делают пластику уздечки: виды операций и реабилитационный период

Пластические операция на уздечке различаются по технике исполнения. Это зависит от выраженности дефекта и сопутствующих осложнений. Наиболее востребованными являются пластика короткой уздечки и операция после ее разрыва. Кроме того, хирурги часто совмещают операцию с обрезанием, так как патологию уздечки и фимоз легче устранять одновременно. Не менее популярна операция по удлинению уздечки техникой V-Y. Рассмотрим виды операций по порядку.

  1. Разрыв уздечки после активного секса следует устранять в клинике. Самостоятельное срастание раны может вызвать сопутствующие патологии и в дальнейшем значительно омрачить сексуальную жизнь мужчины. Сразу после разрыва уздечки нужно наложить тугую повязку и поспешить на прием к урологу. Врач в этом случае ушивает рану, накладывает антисептическую повязку и выписывает медикаментозные средства, способствующие лучшему заживлению тканей и препятствующие инфекционному заражению.
  2. Пластика короткой уздечки выполняется методом поперечного рассечения складки. Если на уздечке есть рубцовая ткань или другие наросты, то они вырезаются. После разреза и других необходимых манипуляций, ткани сшиваются в продольном направлении. В этой деликатной зоне обычно используются тонкие саморассасывающие нити. Операция проводится в течение 10 минут, и вскоре пациент может идти домой.
  3. Удаление уздечки проводится в случае, когда в результате разрывов и самостоятельного срастания тканей уздечка полностью покрылась рубцами. Если врач видит, что не осталось полезной ткани, то он вырезает складку и зашивает рану. Такая операция называется френулэктомия.
  4. Операция по удлинению уздечки выполняется аналогично пластике короткой. Разница заключается в форме разрезов. С целью удлинения врач делает разрез по складке в форме V, а ушивает в форме Y. Таким образом можно удлинить уздечку на 1-1,5 сантиметра.

Пластика уздечки больше считается косметической процедурой, чем серьезным хирургическим вмешательством. Однако своевременное обращение к врачу с целью устранения дефекта поможет сохранить функциональность этой части органа и избавит от серьезных проблем.

Реабилитация после операции на уздечку длиться приблизительно месяц. В это время нужно тщательно ухаживать за половым органом и исключить интимную близость минимум на две недели.

В первые дни пациенту нужно делать перевязки стерильной тканью, использовать антибактериальные мази и другие препараты, которые выписал врач. В качестве дополнительных средств могут быть рекомендованы ванночки с ромашкой или корой дуба. Во время восстановительного периода следует ограничить физические нагрузки. В течение недели после операции нежелательно мочить половой орган при купании. Для этого мужчине нужно надеть презерватив, затянуть у основания, а после завершения купания — снять.

После заживления раны и образования нежного рубца рекомендуется использовать лубриканты для смягчения трения во время секса.

Такое средство нужно наносить на половой орган не менее месяца.

Отзывы о пластике уздечки практически всегда положительные, так как эта операция не портит внешний вид члена, а улучшения в сексуальном плане стирают все неприятные воспоминания о процедуре. Но все же встречаются негативные комментарии.

Чаще всего гневные отзывы пишут мужчины, которые недовольны эстетическим видом полового органа после операции. Поэтому очень важно правильно выбрать клинику и доверить пластику уздечки квалифицированному врачу.

Сравнительный обзор цен операции на уздечку:

  • Москва — от 4500 рублей;
  • Челябинск — от 4000 рублей;
  • Уфа — от 4700 рублей;
  • Новосибирск — от 6000 рублей;
  • Казань — от 4000 рублей;
  • Самара — от 5000 рублей.

Стоит отметить, что средняя цена на пластику уздечки приблизительно от 10000 рублей и выше. Таким образом, минимальные цены указывают на стоимость самой процедуры без учета предварительного обследования и консультаций.

Стоимость операции может варьироваться в зависимости от сложности дефекта, сопутствующих патологий, квалификации врача, цены препаратов и других факторов.

Короткая уздечка крайней плоти

Короткая уздечка крайней плоти – врожденный анатомический дефект, характеризующийся укорочением кожной складки, соединяющей головку пениса с крайней плотью. Наличие короткой уздечки крайней плоти сопровождается выраженной болью при эрекции и половом акте, искривлением полового члена в эрегированном состоянии, преждевременной эякуляцией, появлением надрывов и разрывов уздечки во время полового сношения. Диагностика короткой уздечки крайней плоти основана на данных анамнеза и осмотра наружных половых органов. Лечение короткой уздечки крайней плоти – оперативное, включает пластику или иссечение уздечки.

Общие сведения

Короткая уздечка крайней плоти – недостаточная длина и небольшая растяжимость складки кожи, переходящей с крайней плоти на головку полового члена. Короткая уздечка крайней плоти является распространенной аномалией развития мужских половых органов. В урологии и андрологии короткая уздечка крайней плоти встречается у 5% мужчин, не подвергавшихся обрезанию, и может причинять им серьезные страдания на физическом и психоэмоциональном уровне. Короткая уздечка крайней плоти препятствует нормальному обнажению головки полового члена при эрекции, поэтому обычно впервые проявляет себя в период пубертата и с началом активной половой жизни.

Уздечка крайней плоти представляет собой тонкую вертикальную складку кожи на задней поверхности полового члена, образованную внутренним листком крайней плоти. Она соединяет крайнюю плоть с головкой полового члена. В нормальном состоянии уздечка крайней плоти имеет достаточную длину, обладает хорошей эластичностью и способна значительно растягиваться, обеспечивая свободное движение кожи крайней плоти. Во время сексуального возбуждения уздечка легко удлиняется, позволяя обнажиться головке полового члена при эрекции, а затем вернуть крайнюю плоть в исходное положение.

Причины короткой уздечки крайней плоти

Короткая уздечка крайней плоти обычно является врожденной аномалией развития полового члена и во многих случаях сочетается с врожденным фимозом. Причина формирования короткой уздечки крайней плоти у подростков может заключаться в разной скорости роста структур кожи и пещеристых тел полового члена.

Иногда укорочение уздечки крайней плоти может произойти вследствие хронических воспалительных заболеваний полового члена (баланита, баланопостита), приводящих к изменению структуры нежной ткани крайней плоти и уздечки. Провоцировать рубцевание и укорочение уздечки могут хронические травмы крайней плоти, полученные при занятиях некоторыми видами спорта, ношении узкой одежды и белья. Сахарный диабет, сопровождающийся нарушением процесса регенерации тканей, также может способствовать рубцовой деформации уздечки крайней плоти.

Симптомы короткой уздечки крайней плоти

Выраженность симптомов короткой уздечки крайней плоти зависит от степени укорочения кожной складки. При выраженном укорочении уздечки во время эрекции отмечается ее сильное натяжение, сопровождающееся болевыми ощущениями. В эрегированном состоянии головка полового члена плохо наполняется кровью, до конца не обнажается; пенис искривляется, прогибаясь в сторону мошонки на 20 и более градусов, что затрудняет или делает невозможным половой акт. Чрезмерное натяжение короткой уздечки крайней плоти вызывает выраженную боль при половом контакте и приводит к преждевременной эякуляции. Из-за активных фрикций довольно часто возникают травмы короткой уздечки крайней плоти — трещины, надрывы и разрывы; последние сопровождаются сильным кровотечением.

Из-за препятствия полному смещению крайней плоти и нормальному обнажению головки полового члена, наличие короткой уздечки способствует длительному застою смегмы в препуциальном мешке и развитию воспалительного процесса. У мужчин с короткой уздечкой крайней плоти часто возникают невротические расстройства, навязчивый страх половых контактов (эротофобия), развивается психогенная эректильная дисфункция. При надрыве или разрыве короткой уздечки крайней плоти на месте травмы формируется грубая рубцовая ткань; уздечка еще больше укорачивается и в еще большей степени становится подверженной разрывам. Постоянные травмы короткой уздечки крайней плоти повышают риск присоединения вторичной инфекции, в том числе ИППП.

Диагностика и лечение короткой уздечки крайней плоти

Выявить короткую уздечку крайней плоти можно лишь, начиная с подросткового возраста, поэтому юношам в пубертате необходима консультация врача-уролога или андролога. Постановка диагноза короткой уздечки крайней плоти не представляет трудностей и основывается на анализе жалоб пациента и данных объективного осмотра полового члена. Своевременная диагностика короткой уздечки крайней плоти позволяет предупредить осложнения данной патологии.

Читать еще:  Силденафил СЗ: что это за таблетки, как принимать мужчинам, сколько действует, цены

Единственно возможный вариант лечения короткой уздечки крайней плоти – оперативный, направленный на увеличение длины уздечки. С этой целью проводится пластика короткой уздечки крайней плоти (френулотомия), иногда — удаление уздечки (френулэктомия) обычным хирургическим путем, а также лазерным или радиоволновым скальпелем. Противопоказанием к операции являются воспалительные заболевания наружных половых органов, в т. ч. ЗППП. Френулотомия является малоинвазивным вмешательством, выполняется в амбулаторных условиях, обычно под местной анестезией. В отсутствии предшествующих разрывов короткой уздечки крайней плоти целесообразна стандартная поперечно-продольная френулотомия, заключающаяся в поперечном рассечении уздечки и последующем ушивании краев раны в продольном направлении.

Операцию важно провести заранее, не допуская самостоятельного разрыва уздечки. Если ее разрыв произошел, необходимо остановить кровотечение, обработать рану антисептиком, наложить стерильную повязку и сразу же обратиться к врачу. С целью устранения разрыва короткой уздечки крайней плоти производится его ушивание, назначаются антибактериальные мази и местные ванночки с отварами трав и антисептиками. При наличии предшествующих разрывов и рубцовой деформации короткой уздечки крайней плоти выполняется Z-образная френулотомия, позволяющая за счет зигзагообразной формы послеоперационного рубца избежать его избыточного натяжения при половых контактах. При сочетании короткой уздечки с фимозом также проводится частичное или полное обрезание крайней плоти (циркумцизио).

После френулотомии длина уздечки увеличивается на 1–1,5 см, ее эластичность и чувствительность сохраняются. Полное заживление раны происходит в течение 2-х недель. В течение послеоперационного периода пациент трудоспособен, но должен воздерживаться от половых контактов.

Прогноз короткой уздечки крайней плоти

В отсутствие коррекции короткой уздечки крайней плоти при половых контактах высок риск постоянных разрывов уздечки с рубцовой деформацией и усугублением клинических проявлений патологии. Своевременное лечение короткой уздечки крайней плоти позволяет избежать ее травматизации в будущем и восстановить нормальную сексуальную жизнь пациента.

Пластика уздечки крайней плоти – в каких случаях проводится операция

Пластика уздечки крайней плоти, по большинству обычных методик, включает в себя разделение уздечки и удаление всей крайней плоти, которая покрывает головку. Эта, казалось бы, простая процедура иногда связана с ужасными и тяжёлыми осложнениями. Основная цель операции – разрешить общую ретракцию (отведение) крайней плоти.

Общая информация

Уздечка – это маленький участок кожи, который соединяет головку пениса с крайней плотью. Если уздечка слишком короткая, то на возбуждённом пенисе она не позволяет крайней плоти нормально двигаться. Во время полового акта уздечка будет часто разрываться и кровоточить. В этом случае необходима срочная медицинская помощь для того, чтобы наложить несколько хирургических швов в область кровотечения.

Короткая уздечка полового члена — это мужская аномалия

Короткая уздечка – это распространённое явление и наблюдается у 5% мужского населения в возрасте от 15 до 30 лет. Некоторые мужчины могут жить всю свою жизнь, страдая от боли и кровотечения, не зная, что у них есть эта проблема. Многие просто даже не знают, что можно излечиться от недуга.

Дефект уздечки – насколько это серьезно?

Болезнь может привести к следующим последствиям:

  • половое бессилие, которое является результатом повреждения кожи, когда из-за высокой её восприимчивости наступает мгновенная эякуляция. Вследствие этого – стресс, нерешительность в отношениях с женщинами;
  • кровотечение во время полового акта, а из-за такого постоянного травмирования может возникнуть воспаление члена;
  • острая боль во время секса.

Причины появления недуга

  • в восьмидесяти процентах случаев короткая уздечка – это особенность врожденного развития полового органа, и оказать влияние на неё очень сложно. Такое анатомическое строение называется фимозом. В редких случаях фимоз появляется в возрасте 13- 15 лет. Фимоз — это стеноз препуциального кольца, который приводит к неспособности полного оттягивания крайней плоти.
  • короткая уздечка пениса бывает приобретённой из-за сахарного диабета; хронических или воспалительных процессов; повреждений полового члена, которые приводя к рубцеванию;
  • осложнения в виде воспалительной реакции, приводящей к рубцеванию уздечки, после чего она становится короткой.

Лечение

Мужское обрезание практикуется с древних времен. В последнее время тенденция заключалась в уменьшении обрезаний по медицинским и культурным соображениям, более глубокого понимания течения болезни крайней плоти и современных альтернатив лечения. Такие процедуры включают топические стероиды, адгезиолизис (разделение спаек), и обрезание крайней плоти. Стероидный крем (0,05% бетаметазон), применяемый местно три раза в день в течение шести недель, оказался эффективным (80%) при лечении неосложнённого фимоза с детства. Адгезиолизис, проводимый при асимметричных или выраженных спайках между крайней плотью и головкой является простой процедурой, которая может быть выполнена как под местной, так и под общей анестезией. При обрезании крайней плоти делается продольный разрез фимозных рубцов и закрытия без удаления ткани.

Лечение обычно проводится хирургической коррекцией, и обрезание не требуется. Очень тонкая и плотная уздечка может быть выпущена простым надрезом под местной анестезией. Рану перевязывают, и она заживает через пару дней. Сшивание не требуется.

Пластика короткой уздечки крайней плоти

Иногда необходимо прибегнуть к пластике крайней плоти.

Френулопластика – это хирургическая операция по коррекции короткой уздечки. Процедура заключается в рассечении уздечки.

Как проходит операция и насколько серьёзным будет вмешательство, рассмотрим ниже. Повод для хирургического вмешательства:

  • боль, кровотечение;
  • психическое потрясение вследствие неполноценности полового акта;
  • прогресс сокращения плоти в сочетании с образованием импотенции;
  • мужское бесплодие из-за ранней эякуляции.

Операция на уздечке крайней плоти производится несколькими способами. Особенно преимущественным является метод, при котором уздечка рассекается, далее переввязываются повреждённые сосуды и накладываются швы. Процедура проходит при местной анестезии в стерильной обстановке. Операцию также могут проводить под общей анестезией, если у пациента есть аллергия на местные анестетики. После рассечения кожи необходимо лигировать сосуды с помощью лазерной индуктотермии. Обязательно нужно сшить края раны, чтобы улучшить процесс заживления. Тем не менее накладывать швы или нет, решает доктор во время операции. После процедуры на швы накладывают асептическую повязку.

Операция, как правило, длится не более 20 минут. После неё мужчина через 1-2 часа может вернуться домой. В течение двух недель он должен воздержаться от сексуальной и физической активности. При медицинских осмотрах рекомендуется менять повязки.

Операция у взрослых и подростков

Техника пластики. Циркулярная резекция является наиболее часто используемым методом коррекции уздечки крайней плоти у взрослых. Перед процедурой назначается местная анестезия. На стволе члена одновременно делаются два разреза в форме кольца. Кожа между срезами удаляется, а два края сшиваются вместе. Процедура занимает приблизительно 30 минут, а время заживления – 3 недели.

Контроль над болью. При местной анестезии вводят инъекцию анестетика в сочетании с успокаивающим средством, чтобы контролировать боль в определенной области тела. После завершения процедуры назначаются болеутоляющие средства в таблетках для обеспечения безболезненного процесса заживления. К счастью, побочные эффекты от местных анестетиков крайне редки, однако они могут стать причиной аллергической реакции, например, кожной сыпи с зудом или без него.

Оральные обезболивающие. После процедуры врач назначает обезболивающие снотворные препараты, такие как викодин или кодеин.

Пластика уздечки крайней плоти у детей

Техника пластики такая же, как и у взрослых. Ребёнок может вернуться в школу через 3-5 дней.

Бескровный метод удаления, обычно предназначенный для младенцев, может применяться для детей постарше. Устройство для обрезания представляет собой прозрачный легкий пластмассовый прибор в форме колокола с прикрепленной к нему ручкой. Он бывает разных размеров, подходящих новорожденным, младенцам и годовалым детям. Часть «колокола» предназначена для покрытия головки, в то время как крайняя плоть натягивается поверх него, и затягивается ниткой для перевязки (лигатурой). Нить находится в углублении верхней части «колокола» так, что, когда она затянута, то сжимает лишний участок крайней плоти, отсекая её циркуляцию. Нежелательная крайняя плоть теперь может быть удалена.

Самое главное – это выбор правильного размера устройства. Слишком большой «колокол» вызывает чрезмерное натяжение оставшейся крайней плоти. С другой стороны, слишком маленький размер «колокола» может привести к удалению недостаточного её количества; также он может оказывать чрезмерное давление на головку, вызывая видимую деформацию. Опытный доктор может выбрать устройство подходящего размера и выполнить процедуру не более, чем за 10 минут. У детей старшего возраста время заживления немного больше и длится до трёх недель.

Читать еще:  Во сколько лет и в каком возрасте наступает импотенция у мужчин

Восстановительный период после пластики крайне минимален

Контроль над болью. Без использования анестетика обрезание уздечки вызовет значительный дискомфорт. Анестезирующие препараты в виде таблеток или инъекций облегчают боль. Местная анестезия является безопасными и эффективными вариантом.

Младенцы в возрасте до 1 года должны получать инъекционные препараты, например лидокаин. Некоторые медики могут использовать крем «Эмла», который наносится на крайнюю плоть перед выполнением процедуры. Также могут назначаться пероральные препараты, такие как панадол или ибупрофен.

Противопоказания к обрезанию — это наличие воспалительных заболеваний наружных половых органов и инфекций, передаваемых половым путём.

Пациенты зачастую не знают даже самые простые подробности о коррекции уздечки члена; гораздо реже они осознают, что операция может иметь осложнения, как и все медицинские процедуры, особенно связанные с хирургией. Даже врачи часто не знают о многих осложнениях, которые могут возникнуть в результате операции, проводимой для крайней плоти. В основном медики называют эту операцию «простой процедурой». Осложнения после проведения пластики могут быть следующими: кровотечение, инфекция, меатит, инфекция мочевыводящих путей, фимоз, необходимость в поведении повторной пластики, уретрокожный свищ, эпидермальная киста.

Противопоказания к пластике уздечки крайней плоти

Противопоказаниями к коррекции уздечки являются врожденные или приобретенные аномалии, которые требуют наличия препуциальной кожи для хирургического восстановления. Такие аномалии включают гипоспадию, эписпадию, скрытый половой член и вентральное искривление полового члена.

Диагностика короткой крайней плоти основана на анализе жалоб пациента и данных физического обследования пениса. Помните, что своевременное лечение заболевания позволяет избежать травм в будущем и восстановить нормальную сексуальную жизнь.

Укороченная уздечка полового члена

Уздечка полового члена соединяет крайнюю плоть с его головкой. В норме ей характерна эластичность и возможность хорошо растягиваться. Именно эта область пениса обеспечивает сексуальное удовлетворение мужчине. Тут сконцентрировано большое количество нервных окончаний, влияющих на достижение оргазма. При возникновении проблем с уздечкой, значительно ухудшается качество интимной жизни. Большинство патологий носит врожденный характер.

О болезни

Короткая уздечка крайней плоти является дефектом анатомического строения полового органа мужчины, который характеризуется недостаточностью длины кожной складки, что соединяет головку и крайнюю плоть. Это врожденное состояние и в большинстве случаев диагностируется врачом хирургом или урологом у подростков. В некоторых ситуациях эта патология может быть выявлена после начала интимной жизни.

Этот диагноз достаточно распространенный среди мужского населения. По статистическим сведениям, около 5% мужчин сталкиваются с этим заболеванием, при этом они испытывают значительный физический и психоэмоциональный дискомфорт.

Диагностика этого патологического состояния основывается на сборе анамнеза и результатах визуального осмотра полового члена. Лечение данного заболевания предусматривает хирургическую коррекцию, состоящую из иссечения тканей и их пластики.

Причины патологии

Недостаточность длины уздечки является врожденной аномалией и в большинстве случаев выявляется в комплексе с другими патологическими состояниями, например фимозом. В пубертатном возрасте основная причина неправильного формирования вертикальной кожной складки, расположенной на крайней плоти, — разный темп роста кожных структур и пещеристых тел пениса.

В редких случаях вторичное укорочение уздечки является следствием воспалительных процессов, локализирующихся в наружных половых органах, которые приводят к дистрофии чувствительной ткани крайней плоти. Механические повреждения тканей могут спровоцировать рубцевание уздечки и негативно воздействовать на ее эластичность. В большинстве случаев травмирование и раздражение этой области возникает во время занятий спортом или при ношении неправильно подобранного нательного белья.

Некоторые системные заболевания становятся причиной недостаточной регенерации клеток, что приводит к образованию рубцов и укорочению уздечки. Одной из таких болезней является сахарный диабет.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания зависит от тяжести патологического процесса и степени укорочения уздечки. Наиболее часто встречаются следующие симптомы:

  • При резкой недостаточности длины уздечки пациенты жалуются на интенсивные болевые ощущения, возникающие при эрекции полового члена.
  • В эрегированном состоянии отмечается нарушение кровоснабжения головки, неполное ее обнажение, искривление пениса с прогибом в сторону мошонки более чем на 20 градусов.
  • Сильное натяжение уздечки вызывает интенсивную боль во время интимной близости и становится причиной преждевременной эякуляции.
  • Во время фрикций достаточно часто происходит травмирование тканей: надрывы, трещины или полные разрывы, сопровождающиеся кровотечениями различной интенсивности. Травмы провоцируют процесс рубцевания, что приводит к сильнейшему укорочению уздечки.
  • В связи с тем, что короткая уздечка мешает полноценному оголению головки пениса, возникает постоянные застой смегмы в препуциальном мешке, что может стать причиной острого или хронического воспалительного процесса.
  • У мужчин с неправильной анатомией уздечки полового члена часто выявляются нарушения психики, связанные с комплексами и страхами половой близости, вследствие чего развивается эректильная дисфункция психогенного характера.
  • Постоянное наличие микротравм кожной поверхности повышает риск возникновения вторичного инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем.

Лечение

Растянуть уздечку крайней плоти невозможно посредством использования различных мазей и других медикаментов местного или системного действия. Коррекция длины выполняется исключительно с помощью оперативного вмешательства. В современной медицине используют три хирургические тактики лечения этого патологического состояния:

  • френулотомия;
  • френулэктомия;
  • циркумиция (обрезание).

Хирургическая пластика короткой уздечки полового члена не проводится при наличии у пациента одного из следующий состояний:

  • острые инфекционные процессы любой локализации;
  • хронические инфекции, локализирующиеся в тканях половых органов;
  • онкопатологии;
  • лихорадка невыясненного генеза;
  • острая сердечная или почечная недостаточность;
  • системные болезни крови.

Френулотомия и френулэктомия

Френулотомия — это пластическая операция, направленная на удлинение уздечки. Хирургическая манипуляция выполняется в большинстве случаев под местным обезболиваниям, при проведении коррекции в детском возрасте — возможно использование общего наркоза или глубокой седации. Как правило, процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует последующей госпитализации пациента.

Техника операции предусматривает дезинфицирующую обработку операционного поля и рассечение тканей уздечки в поперечном направлении. После чего на хирургическую рану накладываются специальные косметические швы, которые не способствуют формированию послеоперационных рубцов.

Френулэктомия предусматривает полное удаление кожной складки, соединяющей головку и крайнюю плоть. Проводится в редких случаях при чрезмерном рубцевании тканей уздечки или ее полном разрыве.

Обрезание

В случае если укорочение уздечки диагностируется вместе с фимозом, показано проведение хирургического тотального обрезания крайней плоти. Операция проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях.

При хирургической манипуляции производится полное иссечение тканей крайней плоти с последующим наложением швов. Обрезание проводится как по классической мануальной технологии, так и с помощью лазера. Использование лазера для проведения такого рода хирургических вмешательств набирает все большую популярность. Это связано со следующими преимуществами этого метода:

  • малотравматичность;
  • уменьшение риска формирования патологических послеоперационных рубцов;
  • отсутствие интраоперационных кровотечений;
  • минимизация послеоперационных осложнений и возможного присоединения вторичной инфекции;
  • быстрая регенерация тканей.

Подготовка к оперативному вмешательству

Несмотря на широкую распространенность хирургической коррекции укороченной уздечки и относительной безопасности и несложности этой операции, пациенту необходимо пройти предоперационное обследование:

  1. Общий анализ крови, биохимическое исследование, определение уровня глюкозы и показателей системы свертываемости;
  2. Лабораторная диагностика заболеваний, передающихся половым путем (СПИД, сифилис, гепатиты В и С).

Если проведение операции запланировано под общей анестезией, то так же рекомендуется пройти электрокардиографическое исследование и в случае необходимости получить консультацию врача — кардиолога.

Выводы

В случае отсутствия своевременной хирургической коррекции укороченной длины уздечки возникает риск ее сильной травматизации при начале активной половой жизни. Самостоятельное лечение в домашних условиях по методикам мануального растягивания тканей приводит к надрывам и разрывам, сопровождающимися сильными кровотечениями, требующими оказания неотложной медицинской помощи и экстренного проведения оперативного лечения.

Своевременное адекватное хирургическое лечение, выполненное в полном объеме, минимизирует возможные послеоперационные осложнения и способствует полному исцелению. После операции полностью и в короткие сроки восстанавливаются функции тканей полового органа и происходит нормализация сексуальной жизни мужчины.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector