0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Онкология предстательной железы 2 степени

Рак предстательной железы 2 степени: способы лечения и прогноз

На сегодняшний день довольно распространено мнение, что от такого заболевания, как рак простаты 2 степени безоперационное лечение не помогает. При этом даже операция не гарантирует положительный исход. Однако отзывы пациентов и комментарии специалистов говорят об обратном. Болезнь действительно можно устранить без хирургического вмешательства при условии оказания своевременной медицинской помощи.

Читайте в статье

Симптомы

В целом, онкология предстательной железы характеризуется возникновением опухоли в простате. Особенность недуга заключается в том, что выявить его на ранних этапах довольно сложно. Как правило, диагноз ставится только на 3–4 стадиях. Однако, если обнаружить заболевание получается в самом начале, врачи дают положительные прогнозы на его лечение, и меры воздействия относятся исключительно к разряду лечебных.

Ко 2 стадии новообразование уже успевает разрастись, по сравнению с начальным этапом. При этом опухоль пока не несет опасности, поскольку не затрагивает близлежащие органы и не образует метастазы. Раковые клетки располагаются только в самой простате, что способствует образованию узлов в данной области.

«Коварство» второго этапа развития болезни заключается в отсутствии в ряде случаев каких-либо явных симптомов.

У большинства больных даже не возникает мысли, что у их организма могут быть проблемы. Зачастую это приводит к тому, что излечение недуга начинается позже, чем нужно, когда он уже переходит в следующую стадию и представляет реальный риск для жизни мужчины.

Однако рак простаты 2 степени не всегда ведет себя подобным образом и иногда проявляет себя через определенные признаки:

  • учащенное мочеиспускание;
  • сложности с мочевыведением;
  • ложные позывы в туалет;
  • излишне слабая или прерывистая струя.

Многие представители сильного пола не придают значения этим симптомам, считая их недостаточными для обращения к специалистам. Чаще на мысли о походе к врачу наталкивают болезненные ощущения в области пениса и внизу живота, появляющиеся, как правило, в конце 2 стадии болезни. В такой ситуации уролог уже может беспроблемно обнаружить уплотнение путем ректального обследования.

Диагностика

Определение верного диагноза — залог успешной ликвидации карциномы предстательной железы второй степени. Выявить злокачественный характер образования можно путем:

  • анализа на выявление простатспецифического антигена (ПСА) — данный тест проводится в качестве дополнительного обследования, позволяющего определить степень заболевания;
  • трансректального УЗИ — высокоточное оборудование показывает области пораженных клеток;
  • ректальной пальпации — в результате данной процедуры становится возможным выявить уплотнение паренхимы предстательной железы;
  • компьютерной томографии и МРТ — с их помощью удается определить местоположение, размеры и характер новообразования;
  • биопсии — для исследования извлекается участок ткани уплотнения, что позволяет окончательно диагностировать недуг.

Пути лечения

Лечение рака простаты 2 степени без операции может осуществляться при помощи следующих методов:

  • радиотерапия;
  • химиотерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • гормонотерапия;
  • лечение фармакологическими средствами.

В ряде случаев врачи отдают предпочтение хирургическому вмешательству. Зачастую оперативные меры могут дополняться лечебными процедурами. Окончательный выбор делается в зависимости от:

  • возраста пациента;
  • наличия или отсутствия сопутствующих нарушений работы организма;
  • общего состояния больного.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство считается наиболее эффективным способом борьбы с раком. Однако при этом наряду с онкологическими клетками удаляется и сама предстательная железа. Современные технологии дают возможность проводить такие операции при помощи автоматизированных хирургических систем, за счет которых время и сложность процедуры сокращаются.

Сегодня существует несколько способов проведения операции при раке простаты:

  • доступ к простате достигается через разрез продольного типа в нижней части живота и мочевом пузыре. По завершении процедуры ткани сшиваются обратно, и производится дренаж уретры для нормализации мочевыведения. На протяжении ближайшей недели функционирование мочевого пузыря приостанавливается;
  • хирурги производят разрез на участке между мошонкой и анальным отверстием. Данный способ признается неоправданно трудоемким, поэтому его выбирают крайне редко;
  • максимально щадящим методом считается лапароскопия. Предстательная железа достигается за счет автоматизированных хирургических систем. Свободный доступ к органу обеспечивается через маленькие надрезы внизу живота.

По окончании операции мужчина проходит обязательное медикаментозное восстановление, которое включает в себя:

  • прием анальгетиков наркотического и ненаркотического типа;
  • прием антибиотиков и средств, предотвращающих возникновение воспаления;
  • очистка дренажа антисептическими препаратами.

В интернете можно найти множество положительных отзывов относительно подобного лечения. Автор одного из них совсем недавно вернулся из клиники, где ему удалили опухоль вместе с простатой. По словам 35-летнего Олега, восстановление после операции прошло относительно легко и безболезненно. При выписке мужчине были проведены все необходимые обследования, вследствие которых выяснилось, что никаких осложнений и проблем нет. В целом, пациент остался доволен процедурой и тем, что она была проведена своевременно.

Радиотерапия

Представленный метод относится к разряду безоперативных мер и заключается в облучении пораженного участка. Целью используемого излучения является предотвращение размножения и уничтожение раковых клеток. В ряде случаев врачи применяют радиотерапию в сочетании с оперативными мерами, тем самым существенно повышая их результативность.

Для проведения рассматриваемой процедуры используется линейный ускоритель. Данное устройство эффективно удаляет саму опухоль и метастазы. К тому же, оно препятствует увеличению размеров новообразования. Следует отметить, что под воздействие излучения попадают и лимфатические узлы, поэтому один сеанс обычно длится не более 15 минут.

Один из видов радиотерапии — брахитерапия. За счет представленной процедуры радиоактивные компоненты поступают внутрь самой опухоли. Несложно догадаться, что именно прямым воздействием на злокачественное образование и отсутствием влияния на незатронутые раком ткани объясняется ее высокая результативность. Во время брахитерапии больной находится под общим наркозом.

58-летний Георгий из Минска делится своими впечатлениями от подобного лечения. Мужчина рассказывает, что последние анализы показали повышенный уровень ПСА. Он прошел дополнительное обследование с биопсией, в результате которого была выявлена опухоль в простате, успевшая пустить метастазы. Врачи поставили перед пациентом выбор между оперативным вмешательством и брахитерапией. Георгий предпочел второй вариант и не пожалел. По его словам, назвать такое лечение простым и безболезненным нельзя, однако с его помощью рак отступил.

Химиотерапия

Химиотерапия представляет собой процедуру, в ходе которой раковые клетки уничтожаются за счет особых токсических веществ. Интересен тот факт, что именно 2 стадия рака предстательной железы отличается чрезвычайной чувствительностью к химическому воздействию подобного рода.

Несмотря на это данное лечение применяется не так часто. Это объясняется тем, что оно предполагает массу побочных эффектов, одним из которых является отрицательное воздействие на здоровые клетки.

Гормонотерапия

Одним из факторов, влияющих на развитие онкологических процессов в простате, является гормональный фон в организме. Это объясняется тем, что скорость роста новообразования прямо пропорциональна количеству тестостерона.

За счет гормонотерапии врачам удается снизить концентрацию данного вида гормонов и, тем самым, приостановить разрастание опухоли. Для проведения подобного рода терапии специалисты используют приведенные ниже препараты:

  • Люкрин, Диферелин, Декапептил, похожие своим составом на гормоны гипофиза. С их помощью создается временный эффект лечебной кастрации;
  • Анандрон, Флуцином, Касодекс, приостанавливающие функционирование гормонов надпочечников;
  • Фосфэстрол, Фирмагон, Диэтилстильбэстрол, уменьшающие концентрацию тестостерона в теле.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными средствами предполагает применение препаратов, в состав которых входят моноклональные тела и особые вирусы.

Что касается первых, по своему содержанию они близки к антителам, вырабатываемым организмом с целью ликвидации онкологических заболеваний. Чаще всего страной–производителем подобных средств является США, что объясняет их довольно высокую стоимость. Именно дороговизна обусловливает нечастое применение таких медикаментов в нашей стране.

Вирусотерапия, в свою очередь, позволяет воздействовать на раковые клетки путем их растворения. Такие препараты отличается особой эффективностью на первых двух стадиях развития онкологии.

Рак предстательной железы 2 степени

Рак предстательной железы 2 степени – это опухоль, образующаяся в простате. Процесс развития новообразования вызывает у организма специфические симптомы. Через данные признаки врачам и удаётся выявить патологию на начальных этапах. Прогноз успешного выздоровления у мужчин благоприятен.

Особенность 2 степени рака простаты

Предстательная железа подразделяется на отдельные участки – доли и зоны. Стадия развития опухоли органа определяет степень затронутости патологией долей. Заболевание первого этапа легче поддаётся лечению по сравнению с четвёртым. В последнем случае метастазы начинают распространяться по близрасположенным органам и соседним тканям.

Рак 2 степени говорит о прогрессировании болезни до второй ступени из существующих четырёх. Опухолевые клетки расположены в границах простаты, однако размножились в большом количестве в сравнении с первой стадией. На втором этапе у развивающегося рака отмечают два суб-этапа: 2A и 2B. Этап различается по клеточному объёму и травмированным частям органа.

Читать еще:  Ромашка при цистите у женщин: как принимать отвар, ванночки, спринцевание, ромашковый чай

Для составления эффективной схемы лечения для врача недостаточно знания лишь стадии развития онкологии. Важно рассчитать уровень злокачественности опухолевых тканей по шкале Глисона. Суммарное число баллов является оценкой степени дифференцирования обоих специфичных территорий биоптата новообразования по пятибалльной шкале. Повышение значения ухудшает итоговый прогноз.

Вторая степень онкологии органа именуется как G2. Это обозначает вид опухоли как множество поделенных группировок клеток. В данном времени лечение патологии выражает наибольшую эффективность. На указанном этапе поражённые ткани не распространяются за границы органа, но интенсивно углубляются во внутренние структуры. Недуг организма вызывает образование мелких узелков из скопленных клеток. Для диагностирования прогресса опухоли помогают ректальное исследование и ультразвуковая диагностика. Отмеченный этап характеризуется проявлением первой симптоматики заболевания. Обнаруживается болезнь во время совершения осмотра у уролога.

Симптомы рака простаты

Признаки рака простаты различаются у людей в зависимости от диагноза и типологии болезни. Низкодифференцированный рак сопровождается ускоренным ростом новообразований. Размножение метастазов происходит за короткое время. Поэтому лечение нужно начинать по возможности раньше. Увеличение количества простатспецифического антигена (ПСА) выступает маркером прогресса опухоли.

Малодифференцированный (скиррозный) и дифференцированный тип образуются из железы, плоского и эластичного эпителия, а также из конечных участков желёз (альвеолярный вид). Диагностировать опухоль на ранней стадии нереально. Начальный этап протекает бессимптомно. Однако при прогрессировании рака предстательной железы со временем повышается давление на мочевой пузырь, возникают нарушения мочеиспускания.

Лечение болезни осуществляется тяжело. Если обнаружить недуг удалось на втором этапе, прогноз обычно положителен. Симптомы рака простаты такие:

  • нарушение мочеиспускания;
  • наличие кровяных сгустков в моче;
  • моча выходит слабой струей;
  • возникает жжение во время похода в туалет;
  • чувство неокончательного опорожнения органа;
  • учащённое мочеиспускание;
  • недержание мочи;
  • импотенция – затруднительная эрекция, проблема поддержания;
  • гемоспермия – наличие кровяных выделений в сперме;
  • болезненные ощущения при эякуляции.

Симптом рака возникает потихоньку. На поздних этапах развития онкологии отмечаются проблемная дефекация либо попадание крови в каловые массы.

Диагностика

Зачастую рак простаты 2 степени диагностируется внезапно во время проведения планового врачебного осмотра, а также при походе к врачу из-за дискомфортных ощущений в заднем проходе. Диагностика онкологической болезни включает в себя исследовательские мероприятия:

  • анализ крови на простатический антиген (ПСА);
  • УЗИ предстательной железы;
  • анализ секрета простаты;
  • пальпация органа;
  • биопсия тканей.

Через пальпацию предстательной железы удаётся выявить протекающий злокачественный онкологический процесс по переменам в структуре органа. При подозрениях на опухоль данное исследование не назначается из-за повышенного риска травмирования тканей. Однако при массаже простаты врач отправляет мужчину на более детальное исследование патологии. Анализ крови, определяющий объём ПСА, выступает как центральный диагностический метод, чей результат считается предписанием к выполнению биопсии тканей простаты.

Здоровый мужчина обнаруживает показатель антигена не более 2-6 единиц. Коэффициент зависит от возрастной категории пациента. Воспалительный процесс и аденома ведут к незначительному повышению уровня, максимум до 15 единиц. Повышенный объём ПСА сигнализирует о возможном развитии рака предстательной железы. При превышении коэффициента свыше 100 пациент отправляется проходить ряд исследований. Врач незамедлительно начинает лечение. Высокий уровень антигена говорит о развитии метастазов в организме.

УЗИ простаты помогает уловить злокачественный нарост. Однако установить конкретный диагноз невозможно. Если ультразвуковое исследование отразило уплотненные участки клеток атипичной формы, мужчина сдаёт биопсию. Процедура представляет собой забор материала – ткань на уплотненном участке – для осуществления гистологического анализа. На основе результатов биопсии можно подтвердить наличие онкологии.

Классификация рака простаты 2 степени проводится согласно системе TNM:

  • Т2 – новообразование находится в простате либо размножается в капсуле.
  • N0 – отсутствуют вторичные очаги поражения в регионарных лимфоузлах.
  • М0 – отсутствуют признаки метастазирования в дальних лимфоузлах.

Схема лечения рака

Онкологию можно лечить множественными методами. Своевременная диагностика раковой болезни повышает вероятность полноценного выздоровления и устранения опухолевых наростов. Однако даже современные методы не способны на 100% гарантировать отсутствующие возможные рецидивы через месяцы и года. Лечение онкологического заболевания проводится путём назначения следующих методик, как самостоятельные мероприятия либо в совокупности:

  • выжидательная тактика;
  • лучевая терапия;
  • удаление органа;
  • применение гормональных медикаментов;
  • криотерапия.

Если патология протекает в спокойном темпе, а заболевание растёт с меньшей скоростью, выжидательная тактика оказывается действенной. Особенно это касается мужчин старше 75 лет. В отдельных ситуациях корректирование режима жизни, правильное питание, диета и народная медицина у пожилых даёт большую эффективность и обеспечивает высокую безопасность в сравнении с оперативными воздействиями или лучевой терапией.

Безоперационная терапия

Без операции лечение рака простаты проводится путём выполнения лучевой или гормональной терапии. Действие радиации помогает снизить величину опухоли и способствует достижению стойкого терапевтического результата. Однако это удаётся лишь при своевременном диагностировании онкологии. Сегодня широко распространена брахитерапия.

Метод подразумевает радиоактивное облучение, осуществляемое с внутренней стороны травмированного органа. Процедура проходит методом проникновения специальных игл или аппликаторов, проводящих радиоактивные элементы. Достоинством методики считается влияние исключительно на раковые ткани. В процессе терапии разрушается целостность злокачественных материалов, что блокирует последующее размножение клеток. Гормональная терапия при раке предстательной железы 2 степени предлагает использование медикаментозной кастрации, а также уничтожение тканей воздействием андрогенов.

Оперативное вмешательство

Наибольшую эффективность в лечении рака отмечает операция – радикальная простатэктомия. Во время неё полностью удаляется железа. Зачастую на второй стадии заболевания проводится лапароскопический способ иссечения органа. Через мелкий надрез в нижней области брюшной полости проводят подготовленный заранее прибор. Аппарат имеет камеру, которая оперативный процесс выводит на монитор. При помощи перечня инструментов врач удаляет поражённые материалы органа. Положительная сторона процедуры – низкая травматичность, ускоренное восстановление и реабилитация организма, а также минимальный риск появления опасных осложнённых процессов.

Также малоинвазивным способом лечения рака считается криодеструкция нароста. Во время терапии выполняется мелкий надрез в районе мошонки. Через него проводят специальный аппликатор. По прибору согласно дозировке пропускается жидкий азот, замораживающий онкологические клетки. Метод целесообразен для применения при диагностировании опухоли небольшой величины.

Недостатком операции врачи считают вероятность появлений побочных реакций. После радикальной простатэктомии мужчина сталкивается с недержанием мочи, требующим самостоятельного излечения. Порой у пациентов возникает ретроградная эякуляция. Сперма при семяизвержении забрасывается обратно. При удалённой простате на протяжении времени отмечается нарушение эрекции. Однако в большинстве ситуаций дисфункция стабилизируется без особого лечения в течение 6-10 месяцев после операции.

Народная медицина

Прибегнуть к народным средствам можно только после получения разрешения лечащего врача. Народная медицина неспособна полностью избавить от онкологии. Задача нетрадиционной медицины – снизить прогрессирование патологических клеток и очистить организм от токсичных веществ. При спокойном протекании болезни народные рецепты помогут продлить жизнь мужчине на 10 лет.

  • 1 столовая ложка высушенного болиголова заливается 250 мл водки и настаивается в закрытом контейнере на протяжении 14 дней. Лечебный отвар пьют каждый день по 1 чайной ложке за 30-60 минут до вечернего приёма пищи.
  • В равных количествах перемешивают чистотел, календулу и душицу. 1 ложку травяного сбора заливают стаканом воды и варят в течение 10 мин. Употреблять ежедневно по четвертинке стакана.
  • 20 г хмельных шишек заливают 1 литром воды и варят на несильном огне 20 мин. Потом настойку заворачивают полотенцем и оставляют на 5 часов. Готовый отвар пьют каждый день по половине кружки после утреннего приёма пищи.
  • Для изготовления настоя из чистотела потребуется столовая ложка высушенных цветов и стакан водки. Раствор оставляют на 15 дней настаиваться. Употребляют по 15 капель ежедневно в течение 14 дней.
  • Свежие серёжки ивы заливают двумя кружками горячей воды и варят в течение 5 минут. Настойку принимают по чайной ложке 2 раза в сутки в течение 21 дня.

После операции: действия и последствия

После завершения хирургических манипуляций больной остается под наркозом. При этом катетер помещается в пенис пациента для выведения мочи. С прибором мужчина ходит на протяжении 7-14 дней до полного заживления раны. Пациент самостоятельно ходит в туалет после удаления аппарата. Вторая степень рака простаты требует непродолжительного нахождения больного в больнице. Реабилитационный период длится один месяц.

Простатэктомия провоцирует такие побочные эффекты и последствия:

  • Небольшая вероятность инсульта.
  • Наличие кровяных сгустков в ногах, переходящих по организму в органы.
  • Реакция на анестезию.
  • Инфицирование на участке разреза.
  • Вероятность кровотечения из-за близкого расположения кровеносных сосудов с предстательной железой.
  • В редких случаях кишечник частично оперативно удаляется при простатэктомии, из-за чего попадают инфекционные микроорганизмы в живот.

Риск и опасность основываются на общем состоянии организма, самочувствии, возрастной категории мужчины и квалификации врачей, выполняющих операцию. Среди центральных побочных эффектов удаления простаты отмечают недержание мочи и отсутствии возможности совершать половой акт. Перечисленные осложнения также характерны для множества прочих видов онкологических болезней.

Диета при раке предстательной железы 2 стадии

Согласно проведённым научным исследованиям, у мужчин, употребляющих большой объём растительных жиров, вероятность смерти от рака простаты и других патологий маловероятна. Мужчины, потребляющие чаще животные жиры, наоборот, находятся в опасности. Ситуация объясняется тем, что при употреблении растительных масел рак с минимальной вероятностью распространяется за границы предстательной железы. Следовательно, диета, наполненная растительными маслами, способна снизить скорость развития опухолевых новообразований.

Во время исследования не использовались рафинированные углеводы – белый рис, пшеничный хлеб и т.д. Мужчины, заменяющие 10-15% от уровня калорий углеводов на растительные компоненты, понизили риск летального исхода от рака за восемь лет. Здоровое питание при онкологии простаты 2 степени состоит из:

  • Достаточного количества растительной пищи, дающей насыщенные жирные кислоты – авокадо, орехи, морепродукты, соевые и рапсовые продукты и оливковое масло.
  • Из напитков рекомендуется потреблять наполненные антиоксидантами – клюквенный морс, зелёный чай и травяные настойки. От кофеина следует полностью отказаться.
Читать еще:  Тестостерон пропионат — отзывы, курс соло, инструкция по применению, побочные эффекты

Предлагаемое меню во время и после лечения выглядит так:

  • Завтрак – каша с добавлением фруктов, запивать соевым молоком. Блюда заменяются на омлет с томатами.
  • Обед – суп из помидоров, чеснока и лука, сваренный рис с куриным или говяжьим мясом.
  • Полдник – лёгкий салат из овощей, клюквенный морс.
  • Ужин – блюдо из фасоли и чеснока, салат с тунцом.

Прогноз

Выживаемость рассчитывается в процентном соотношении в зависимости от выживания пациентов на протяжении указанного периода со времени диагностирования онкологии. Оценка вероятности смерти проводится в персональном порядке. Однако вторая стадия рака простаты выдает положительный прогноз выздоровления. Пациенты живут более пяти лет после лечения в 100% случаев.

При раке предстательной железы 2 степени продолжительность жизни мужчины основывается на правильно подобранной тактике лечения, возрасте и наличии сопутствующих и хронических болезней. 90% больных успешно вылечиваются. Высочайшая действенность терапии от рака сохраняется в Израиле. После окончания терапевтического курса мужчина должен регулярно проходить осмотр у уролога и сдавать анализы.

Продолжительность жизни при разных стадиях рака простаты и лечение

Онкология предстательной железы – одно из самых распространенных в мире заболеваний. И каждого пациента интересует вопрос: а сколько осталось? От чего зависит продолжительность жизни при раке предстательной железы 2 степени, как долго живут с другими стадиями онкологии простаты и какие прогнозы дают медики – вопросы, с которыми нужно разобраться.

Стадийность развития рака

По мере распространения злокачественных клеток, роста опухоли, активности проявления различают 4 степени онкологии предстательной железы. Каждая степень имеет свои клинические проявления, течение и прогнозы:

  • 1 степень. Злокачественные клетки локализуются на поверхностном слое простаты, не прорастают на другие органы, внутрь. Латентная форма патологии может продлиться долго, при этом предстательный орган никак не беспокоит. Обнаружение при ректальном осмотре или УЗИ.
  • 2 степень. Простата поражена достаточно глубоко, опухоль имеет скученные клетки, узлы. Симптоматика неявная, но рак уже проявляется дискомфортом при мочеиспускании, болями. Диагностика: ректальное обследование, УЗИ.
  • 3 стадия. Злокачественные образования имеют разные размеры, поражают не только предстательную железу, но и прорастают в органы малого таза, поражают лимфоузлы, близлежащие ткани. Выживаемость зависит от количества, локализации метастаз, индивидуальных особенностей организма, возраста пациента.
  • 4 стадия. Разросшаяся опухоль дает множественные метастазы. Поражается прямая кишка, лимфоузлы, кости, легкие и другие органы. Прогноз неблагоприятный.

Следует помнить, что аденокарцинома диагностируется на ранних стадиях. Сделать это сложно, но возможно. Симптоматика проявлений неявная, похожа на простатит, инфекционные заболевания. При малейших признаках недомогания следует пройти полное обследование, особенно, если есть благоприятные факторы для развития онкологического заболевания. К ним относятся: стрессы, ожирение, генетическая предрасположенность, возрастные изменения.

Методы лечения и прогнозы выживаемости

Если в процессе профилактического обследования был обнаружен рак простаты первой, второй и других степеней, назначается ряд диагностических исследований:

  • анализ крови на уровень ПСА;
  • УЗИ;
  • биопсию;
  • КТ или МРТ.

Биопсия клеток считается одним из самых информативных вариантов исследования, позволяющих определить стадию, активность злокачественного образования, динамику течения болезни. Методы лечения и прогнозы полностью зависят от стадии онкологии, возраста больного. Также имеют значение следующие факторы:

  • наличие хронических заболеваний;
  • вес пациента;
  • образ жизни больного.

Сегодня предлагается несколько вариантов терапии.

Радикальная простатэктомия (РПЭ)

Один из результативных методов лечения, эффективный при первоначальных стадиях онкологии: Т1, 2, до 7 баллов по Глисону. Показания к проведению операции:

  • локализация опухоли в простате, без инфильтрации в соседние ткани;
  • уровень ПСА не выше 20 нг/мл – достаточно условное противопоказание, так как применение химиотерапии позволяет снизить уровень ПСА до нужных значений;
  • степень рака, его агрессивность.

Важно! При минимальной агрессивности онкологии операцией лечиться рак простаты 3 степени.

Лечение хирургическим удалением невозможно по индивидуальным показателям:

  • возраст от 75 лет;
  • наличие заболевание сердца, сосудов;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • непереносимость общего наркоза.

Пациенту предлагается несколько вариантов выполнения РПЭ, лучшим из которых считается лапароскопия. Малоинвазивное вмешательство укорачивает срок реабилитации, позволяет восстановить половую жизнь в полном объеме, снижает послеоперационные осложнения и практически не дает рецидивов. При этом зараженные ткани удаляются полностью.

Если операция проведена вовремя и качественно, прогноз положительный. Продолжительность жизни не снижается, после курсов реабилитации ограничения касаются только режима питания.

Лучевая терапия и брахитерапия

Высокотехнологичные методы малоинвазивного типа. Применяется направленное лечение УФ-лучом или же микрокапсулы с заданными характеристиками излучения. Основные достоинства: лечение только пораженных тканей, без затрагивания здоровой паренхимы, органов. Показаниями к проведению лечения являются:

  • подтвержденная аденокарцинома в стадии Т1-2 с отсутствием распространения на лимфоузлы, семенные пузырьки;
  • ожидаемая продолжительность жизни пациента более 10 лет.

В случае если мужчина достиг 75-летнего возраста, облучение не проводится, ввиду наличия сопутствующих хронических заболеваний.

  • метастазирование в костную ткань;
  • увеличенный объем простаты (более 60 см3);
  • лонной дугой закрыта большая часть органа;
  • уровень ПСА выше 30нг/мл;
  • простатит и другие инфекционные заболевания мочеполовой системы в острой форме;
  • геморрагические диатезы.

Результативность лечения высокая. В течение нескольких лет могут наблюдаться колебания уровня ПСА. По данным статистики пациент может прожить достаточно долго, риск биохимического рецидива у мужчин с исходным показателем ПСА более 10нг/мл увеличен до 7-9 лет, при морфологии по Глисону 7 и более, срок наступления рецидива ниже – до 4-5 лет. Специфическая выживаемость через 10 лет составляет:

  • 98%, в группе показателей Т1-2;
  • 70% в группе показателей Т2-3.

Метод брахитерапии считается настолько же эффективным, как и радикальная операция.

Криотерапия

Если железа поражена в малой степени, может применяться криотерапия. Суть технологии в заморозке участка ткани. Процесс контролируемый, газы доставляются посредством игл, вводимых чрезкожным путем. Главное достоинство – нет никаких разрезов кожи. Процедура выглядит как введение криоиглы в простату через промежность, ткань охлаждается до -140 С, после чего нагревается гелием. Холодовое поражение уретры и шейки мочевого пузыря исключено: в процессе криотерапии в просвете мочевого катетера циркулирует теплый раствор.

Малоинвазивный способ лечения отличается от операции и облучения ускоренным реабилитационным сроком и практически полным отсутствием негативных проявлений. Болевой синдром минимальный, но в месте проколов могут оставаться припухлости и кровоподтеки. Не требуется переливание крови – кровопотеря при криотерапии минимальна. Процедура может проводиться после того, как проведено облучение, брахитерапия, а также применима при противопоказаниях к РПЭ.

Минус лечения в высоком риске импотенции. Нервные узлы, ответственные за достижение эрекции, располагаются по бокам в зоне, подвергающейся заморозке. Длительное восстановление сексуальной активности также заставляет задуматься о проведении терапии. Прогнозы выживаемости положительные. Риски рецидивов минимальные.

Медикаментозное лечение рака 2 степени

Данное лечение рака простаты 2 степени без операции подразумевает применение препаратов с моноклональными телами и специальными вирусами.

  1. Моноклональные тела имеют состав, схожий с антителами, продуцируемыми организмом человека для борьбы с раковыми клетками. Препараты стоят достаточно дорого, и терапия применяется нечасто.
  2. Виротерапия представляет собой лечение вирусами, поражающими и уничтожающими раковые клетки. Терапия считается максимально эффективной на 1-2 стадиях рака.

Существует гормональная терапия, значительно снижающая темпы роста опухоли и купирующая развитие метастаз. Чтобы дать пациенту прожить как можно дольше, медики применяют следующие средства:

  • Паклитаксел. Лекарство, снижающее активность злокачественных клеток посредством разрушения их скелета. Высокая гибкость клеточной структуры, невозможность деления приводит к отмиранию образований.
  • Доксорубицин – основной препарат для химиотерапии при опухолях различной этиологии. Действует за счет блокирования производства белка в клетках, отчего они постепенно отмирают.
  • Золадекс – лекарство, влияющее на выработку тестостерона. Снижение гормона приводит к замедлению развития опухоли, остановке болезни.
  • Эстрамустина фосфат – препарат, нарушающий деление злокачественных клеток.

Длительность и интенсивность медикаментозного лечения определяет специалист. Хорошие результаты дает одновременное применение лучевой терапии.

Прогноз выживаемости при разных стадиях рака

Пожалуй, вопрос о том, сколько жить и когда умирать – один из самых главных для пациентов с поражением простаты. На ранних стадиях диагностики онкологии, например, если обнаружен рак простаты 2 степени, продолжительность жизни высокая – такие формы излечиваются давно и успешно. При условии отсутствия распространения опухоли на семенные пузырьки, другие ткани, прогноз при раке простаты 2 степени очень хороший. Более 75% пациентов с таким диагнозом при адекватной терапии исцеляются полностью и не имеют рецидивов. В редких случаях появления, рецидивы гасятся химио-, лучевой терапией.

Прогнозы и продолжительность жизни при раке предстательной железы 3 степени менее благоприятны. Третий этап означает прорастание болезни сквозь капсульную оболочку простаты, метастазирование в кости. Симптом заметен не всегда, но дает о себе знать сильными болями, из-за чего пациент может получить инвалидность. Тип раковых клеток, агрессивность патологии, динамика распространения влияет на прогнозы при диагнозе рак простаты 3 степени, продолжительность жизни при этом более 5 лет не превышает показателя 20%.

При мелкоклеточных формах онкологии, когда заболевание имеет минимально агрессивную форму, пациенты с 4 степенью доживают до 5 лет. Но таких случаев наблюдается не более 2%.

Если диагноз рак простаты 4 стадии, то болезнь тяжелая и стремительная. Онкология вытягивает все силы из организма, метастазы развиты широко, прорастают во все органы и отдают мучительными болями. Лучше не видеть, как умирают от рака простаты: человек продолжает жить только при помощи сильных обезболивающих. Вернуть полноценную жизнь такому пациенту невозможно, четвертый этап заканчивается быстро, больной может умереть в любой момент. Если паллиативно лечить рак предстательной железы 4 степени, продолжительность жизни составляет не более 12-14 месяцев.

Читать еще:  Вред онанизма для мужчин, в чем он заключается, как помочь ребенку

Рак предстательной железы 2 степени и прогноз выживаемости

Рак предстательной железы (РПЖ) возникает в предстательной железе, которая расположена под мочевым пузырем и создает компоненты семенной жидкости.

Для рака, будь он в предстательной, молочной железе или где-либо еще, характерно размножение злокачественных клеток. Они вторгаются в окружающие здоровые ткани и образуют опухоли. Если рак простаты диагностируется, но не лечится, есть большая вероятность того, что эта болезнь будет распространяться на другие части тела, снижая шансы больного на выживание и приводя к инвалидности в 3 и 4 стадии.

  • Предстательную железу можно разделить на отдельные области, известные как доли или зоны. Степень, в которой эти доли были затронуты болезнью определяют стадию рака предстательной железы.
  • Первая стадия — самая легкая. Рак простаты четвертой стадии — самый тяжелый, метастазы уже пошли в разные органы.

Рак предстательной железы 2 степени означает, что болезнь прогрессировала до второго из четырех возможных этапов. Раковые клетки находятся еще в пределах простаты, но уже в больших количествах по сравнению 1 стадией.

Вторая стадия рака простаты имеет два суб-этапа: 2a и 2b, которые отличаются по количеству клеток и пострадавших частей простаты.

Чтобы помочь пациенту, врачу мало узнать стадию рака простаты. Необходимо еще и определить степень злокачественности опухоли по шкале Глисона. Сумма баллов в ней — это оценка степени дифференцировки двух самых характерных участков биоптата опухоли по 5-бальной шкале. Чем выше значение, тем хуже будет прогноз.

Рак предстательной железы 2 степени: прогноз выживаемости

Выживаемость часто выражается в процентах шансов на выживание в течение отрезка времени с момента постановки диагноза (обычно 5 или 10 лет).

  • Несмотря на то, что каждый случай индивидуален, в целом, прогноз для 2 стадии рака простаты благоприятный. Выживаемость пациентов спустя 5 лет после установки диагноза — почти 100%.
  • При раке простаты 2 степени продолжительность жизни больного зависит от успешности лечения, возраста и сопутствующих патологий. Большинству (90%) больным удается полностью вылечиться. Мировым лидером по эффективности лечения считается Израиль.
  • После выздоровления мужчине необходимо проходить регулярные осмотры у уролога.

Какое лечение получают пациенты с раком простаты 2 степени

Курс лечения для 2 стадии рака простаты определяется в зависимости от конкретного случая. Показатели по шкале Глисона и уровень простат-специфического антигена (ПСА) рассматриваются наряду с возрастом пациента.

Если рак не является очень агрессивными, то выгоды от стратегии «смотреть и выжидать» могут быть выше, чем результат от лечения, особенно если пациент стар.

Рак простаты 2 степени: лечение народными средствами

Народные средства помогают вывести из организма вредные вещества, появившиеся из-за опухоли, придать истощенному организму энергии и уменьшить дискомфортные ощущения. Для этого можно использовать питьевой отвар из шишек хмеля:

  • Столовую ложку шишек залить литром кипятка и на водяной бане потомить 15 минут.
  • Принимать перед едой, по четверти стакана, запивая стаканом кипяченой воды.

Отвар для придания сил можно делать и из корня солодки:

  • Корень измельчить, набрать столовую ложку, залить 500 мл кипятка.
  • 10 минут варить на медленном огне.
  • Принимать перед едой, по одной-две столовых ложки.

Без согласования с врачом прием народных средств (сода, кора дуба и т.д.) и препаратов с недоказанной эффективностью, таких как фракция асд не рекомендуется. Это «смазывает» симптомы заболевания и мешает врачу понять, как развивается болезнь.

Лечение рака простаты 2 степени включает в себя один из следующих способов, или их комбинацию:

  1. Радикальная простатэктомия — термин для хирургической процедуры, при которой удаляется предстательная железа. Эта операция избавит от болезни, если раковые клетки не распространились в другие области организма, но она имеет свои осложнения. Окружающие нервы могут быть повреждены и иногда возникает сексуальная дисфункция. Простатэктомию делают в Иркутске, Москве и других крупных городах России.
  2. Лучевая терапия — создана для лечения рака предстательной железы 2 степени и многих других видов рака. Радиация уничтожает раковые клетки и способствует уменьшению опухоли. Продвинутый метод лучевой терапии — брахитерапия, при которой используется не наружное, а внутреннее облучение простаты с помощью индивидуально подобранной дозы радиоактивного вещества. При аденокарциноме предстательной железы у людей старше 65 лет применяется лучевая терапия в паре с гормональной.
  3. Гормональная терапия — подавляет уровень мужского гормона андрогена, благодаря чему либо замедляется скорость роста опухоли либо опухоль уменьшается в размерах.

Что значит t2nomo при раке предстательной железы?

Это клиническая классификация рака простаты второй степени по системе TNM.

  • Т2 означает, что опухоль ограничена простатой или распространяется в капсулу.
  • N0 — нет вторичных опухолевых очагов в регионарных лимфатических узлах.
  • М0 — нет признаков метастазов в отдаленных лимфатических узлах.

Рак простаты 2 степени: лечение и отзывы

Больше всего положительных отзывов на форумах, посвященных раку простаты, связаны с радикальной простатэктомией. Данный метод более эффективен по сравнению с лучевой и гормональной терапией, так как здоровые клетки организма не затрагиваются и в ходе операции врач максимально точно определяет области простаты, затронутые раком. Негативные отзывы о радикальной простатэктомии говорят об ухудшении эрекции и недержании мочи.

  • Стоимость простатэктомии в России — от 100 тысяч до 350 тысяч рублей.
  • Стоимость брахитерапии варьируется от 450 тысяч до 800 тысяч рублей.
  • Стоимость гормональной терапии — от 350 тысяч до 750 тысяч рублей.

Признаки рака простаты 2 степени низкодифференцированного

Симптомы для рака простаты 2 стадии часто связаны с сексом и проблемами с мочеиспусканием. Каждый случай индивидуален, и больной может не испытывать все из нижеперечисленных симптомов.

Чаще всего «полный набор» симптомов возникает у людей с диагнозом «рак простаты 2 степени низкодифференцированный». Он означает, что опухоль характеризуется очень быстрым инвазивным ростом. Ее распространение вплоть до метастазов может происходить в сжатые сроки, поэтому важно начать лечение как можно раньше. Маркером опухолевой прогрессии является повышение уровня простат-специфического антигена (ПСА).

Есть еще и малодифференцированные формы рака, например скиррозный рак, а также дифференцированные формы, возникающие из железистого, плоского, пластического или кубического эпителия, или же концевых отделов различных желез (альвеолярный рак).

Сексуальные проблемы:

  • Импотенция — трудности с возникновением эрекции или ее поддержанием.
  • Гемоспермия — состояние, при котором есть кровь в сперме.
  • Болезненная эякуляция.

Признаки и симптомы рака простаты 2 степени, связанные с мочеиспусканием:

  • Проблемы с «запуском» мочеиспускания.
  • Слабый поток при мочеиспускании.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Гематурия (видимая или невидимая кровь в моче).
  • Учащенное мочеиспускание.

Диета и меню при раке предстательной железы 2 стадии

В одном из исследований диеты при раке простаты 2 степени, опубликованном в медицинском издании JAMA Internal Medicine приняли участие около 4500 мужчин, у которых был диагностирован рак простаты неметастатический.

  • Выяснилось, что у участников исследования, которые употребляли наибольшее количество растительных жиров, риск умереть от рака простаты или по любой другой причине был меньше, чем у мужчин, которые потребляли больше всего животных жиров. Большинство растительных жиров, потребляемых больными, пришлось на масла в салатах и орехи.
  • Мужчины, которые потребляли больше всего растительного масла, жили дольше, отчасти потому, что их рак реже распространялся за пределы предстательной железы. Это предполагает, но не доказывает, что диета, богатая растительными маслами может замедлить прогрессирование рака простаты.
  • Хотя исследование было сосредоточено на маслах и жирах, важно учитывать, что люди, которые потребляли много растительного масла не ели рафинированные углеводы, такие как белый рис, белый хлеб и десерты.
  • Люди, которые заменили 10% от общего количества калорий из углеводов калориями из растительных масел на 29% снизили шанс наступления смерти от рака простаты в течение восьми лет наблюдения.

Диета при раке предстательной железы 2 степени должна включать:

  • щедрое количество растительных продуктов, которые обеспечивают организм моно- и полиненасыщенными жирными кислотами. Их можно «взять» из продуктов, таких как авокадо, орехи, рыба, соя и рапс, и оливкового масла.
  • Полезны напитки с антиоксидантами: морсы, зеленый чай и травяные чаи. А напитки, богатые кофеином, лучше исключить из меню.

Примерное меню:

  • Утро: овсяная каша с фруктами и соевым молоком. Или омлет с помидорами.
  • День: томатный суп с чесноком и луком, вареный коричневый рис с куриной или говяжьей котлетой.
  • Полдник: овощной салат и клюквенный морс.
  • Ужин: фасолевое лобио с чесноком, и салат из тунца.

Рак простаты 2 степени: что бывает после операции

После операции, когда пациент еще находится под наркозом, катетер (тонкая, гибкая трубка) будет помещен в его пенис, чтобы по нему выходила моча. Катетер обычно остается на месте в течение 1-2 недель, пока рана заживает. Мужчина сможет мочиться самостоятельно после удаления катетера.

При раке простаты 2 степени после операции потребуется несколько дней находиться в больнице, а начальный восстановительный период займет от 3 до 5 недель.

Возможные побочные эффекты простатэктомии:

  • Есть небольшой риск инсульта, появления сгустков крови в ногах, которые могли бы путешествовать в легкие, реакции на анестезию, и возникновения инфекции в месте разреза.
  • Вблизи предстательной железы наличествует много кровеносных сосудов, поэтому есть риск кровотечений во время и после операции.
  • Редко часть кишечника может быть хирургически удалена при простатэктомии, что может привести к инфекциям в животе.

Риск зависит, в частности, от общего состояния здоровья, возраста пациента, и мастерства хирургической бригады.

Основными возможными побочными эффектами удаления простаты являются недержание мочи и неспособность заниматься сексом. Следует отметить, что они могут также возникать при других современных формах лечения злокачественной опухоли.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector